目的:探討攢竹、魚腰透刺配合申脈直刺對面神經(jīng)炎患者眼瞼閉合不全的療效。方法:將64例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的面神經(jīng)炎患者隨機(jī)分為治療組、對照組,每組32例。治療組患側(cè)攢竹、魚腰透刺,配合雙側(cè)申脈直刺,患側(cè)陽白四透,地倉、頰車透刺,迎香與下關(guān)之間排刺,翳風(fēng)、健側(cè)合谷直刺,每次留針10～30 min,每日1次,10 d為1個療程,共治療2個療程;對照組給予醋酸潑尼松30 mg/d,連用5 d減至10 mg/d,再連續(xù)服用1周后停用,肌肉注射維生素B₁₂ 0.5 mg、維生素B₁ 0.1 g,1次/d,10 d后改為口服維生素B₁ 10 mg/次,3次/d,共10 d。記錄治療前后House-Brackmann(H-B)面神經(jīng)功能分級、上下眼瞼距離、手法肌力分級、眼瞼閉合程度、肌電圖來分析比較兩組臨床療效。結(jié)果:治療組總有效率96.9%(31/32),優(yōu)于對照組的84.4%(27/32,P<0.05)。治療后,治療組上下眼瞼距離、眼瞼閉合程度評分、運動神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期、患側(cè)瞬目反射潛伏期均顯著低于治療前(P<0.01),手法肌...

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圖1兩組面神經(jīng)炎患者上下眼瞼距離比較(x-±s,32例/組)

治療前,兩組上下眼瞼距離比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組上下眼瞼距離均顯著低于治療前(P<0.01),且治療組低于對照組(P<0.05)。見圖1。2.4兩組患者眼瞼手法肌力分級比較

圖2兩組面神經(jīng)炎患者眼瞼閉合程度比較(x-±s,32例/組)

表3兩組面神經(jīng)炎患者眼瞼手法肌力比較(例)組別時間例數(shù)手法肌力分級0級1級2級3級4級對照組治療前323512120治療后32051089*治療組治療前322713100治療后320161015*#....

圖3兩組面神經(jīng)炎患者患側(cè)運動神經(jīng)傳導(dǎo)波幅、潛伏期比較(x-±s,32例/組)

圖2兩組面神經(jīng)炎患者眼瞼閉合程度比較(x-±s,32例/組)2.7兩組患者患側(cè)瞬目反射潛伏期比較

圖4兩組面神經(jīng)炎患者瞬目反射潛伏期比較(x-±s,32例/組)

治療前,兩組患側(cè)瞬目反射R1潛伏期、R2潛伏期、R2″潛伏期組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組R1潛伏期、R2潛伏期、R2″潛伏期均顯著低于治療前(P<0.01),且治療組顯著低于對照組(P<0.01)。見圖4。3討論

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