本文關(guān)鍵詞：抗感退熱合劑治療急性上呼吸道感染（感冒風(fēng)熱證）的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：本文主要由文獻(xiàn)綜述與臨床研究?jī)刹糠纸M成。中醫(yī)綜述主要闡述了有關(guān)感冒的理論基礎(chǔ)、辨證論治、現(xiàn)代中醫(yī)藥研究進(jìn)展等方面；西醫(yī)綜述主要概述了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于急性上呼吸道感染的基本認(rèn)識(shí)、診斷檢測(cè)運(yùn)用、治療及藥物研究等內(nèi)容。臨床研究部分通過(guò)收集與觀察我院發(fā)熱門(mén)診急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)臨床病例,評(píng)價(jià)抗感退熱合劑治療急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)臨床療效及其安全性。研究目的：抗感退熱合劑是我科發(fā)熱門(mén)診團(tuán)隊(duì)借鑒全國(guó)名老中醫(yī)高仲山先生經(jīng)驗(yàn)方及現(xiàn)代中醫(yī)藥研究成果擬定而成,本方具有退熱解表,利咽止咳等功效,在治療急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)中取得了較好療效。本研究將進(jìn)一步評(píng)估抗感退熱合劑治療急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)的臨床療效與安全性,為該藥臨床推廣提供可靠依據(jù)。研究方法：從2013年12月至2014年1月期間在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診的患者中,收集符合納入條件的急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)病例42例。研究采用安慰劑平行對(duì)照法,隨機(jī)分為3組,即低劑量組14例,每次口服30mL(抗感退熱合劑20mL十模擬劑lOmL),每日4次,服用5天；高劑量組14例,每次口服30mL(抗感退熱合劑30mL),每日4次,服用5天；對(duì)照組14例,每次口服30mL(模擬劑30mmL),每日4次,服用5天。觀察治療后三組的疾病療效、證候療效、主要癥狀療效、體溫起效時(shí)間、檢查結(jié)果變化情況等相關(guān)內(nèi)容,對(duì)抗感退熱合劑的臨床療效與安全性進(jìn)行綜合評(píng)估分析。研究結(jié)果：本次研究篩選出符合納入條件病例42例(脫落1例),實(shí)際病例41例。研究病例包含女性23例,男性18例,平均年齡為42.17±11.958歲,體溫范圍在37.3℃-38.5℃之間,平均病程為18.78±5.561小時(shí)。①治療3天療效中醫(yī)證候療效方面,低劑量組總有效率為92.3%；高劑量組總有效率為85.7%；對(duì)照組總有效率為92.9%；疾病療效方面,低劑量組總有效率76.9%；高劑量組總有效率85.7%；對(duì)照組總有效率為85.7%。三組及兩組間療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在癥狀改善方面,三組及兩組間的癥狀總分、單項(xiàng)癥狀積分變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組內(nèi)比較,低劑量組在發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡風(fēng)、流涕、口渴方面有緩解(P0.05)；高劑量組在發(fā)熱、咽痛、惡風(fēng)、咳嗽、口渴方面有緩解(P0.05)；對(duì)照組除汗出、鼻塞癥狀外均有所緩解。三組在發(fā)熱、咽痛、惡風(fēng)、口渴4項(xiàng)癥狀中均有改善(P0.05),而汗出、鼻塞這兩項(xiàng)癥狀三組改善均不明顯。②治療5天療效中醫(yī)證候療效,低劑量組、高劑量組及對(duì)照組總有效率均為100%,組間比較其療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在癥狀改善方面,三組間及兩組的癥狀總分、單項(xiàng)癥狀積分變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組內(nèi)比較,除汗出癥狀積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)外,三組在咽痛、頭痛、惡風(fēng)、流涕、咳嗽、鼻塞、口渴等癥狀均有改善(P0.05)。療程結(jié)束時(shí),各項(xiàng)癥狀積分值均較治療前呈明顯下降趨勢(shì)。癥狀消失率方面,三組的發(fā)熱癥狀消失率均為100%；三組的咳嗽癥狀消失率最低,低劑量組、高劑量組、對(duì)照組的咳嗽消失率依次為46.2%,50%,50%。③退熱起效時(shí)間組間的退熱起效時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。本研究未能體現(xiàn)研究藥物的快速退熱作用。④藥物安全性療程結(jié)束時(shí),輔助檢查結(jié)果(WBC#、NEUT%、LYM%、ALT、AST、Crea、Urea、ECG等)基本處于正常范圍內(nèi)；經(jīng)檢驗(yàn),治療前后三組的輔助檢查結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；研究中未發(fā)生嚴(yán)重不良事件,說(shuō)明抗感退熱合劑安全性良好。結(jié)論：研究表明抗感退熱合劑安全性良好。考慮受研究樣本量少、采集病例時(shí)間較集中等因素影響,本次研究未能較好地體現(xiàn)抗感退熱合劑治療急性上呼吸道感染(感冒風(fēng)熱證)的優(yōu)勢(shì),今后將采取擴(kuò)大樣本含量、延長(zhǎng)病例采集時(shí)間等途徑完善研究。
【關(guān)鍵詞】：感冒風(fēng)熱證 急性上呼吸道感染 抗感退熱合劑 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 符號(hào)說(shuō)明10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述12-37
• 綜述一 感冒的中醫(yī)研究進(jìn)展12-25
• 1 感冒病名考證及歷史沿革淺析12-14
• 2 感冒病因病機(jī)14-17
• 3 感冒辨證分型及治療17-21
• 4 中醫(yī)治療感冒現(xiàn)代研究21-23
• 5 問(wèn)題與展望23-25
• 綜述二 急性上呼吸道感染西醫(yī)研究進(jìn)展25-32
• 1 流行病學(xué)25-26
• 2 病原學(xué)26
• 3 病毒致病機(jī)制26-27
• 4 實(shí)驗(yàn)室檢查27-28
• 5 治療28-31
• 6 問(wèn)題與展望31-32
• 參考文獻(xiàn)32-37
• 前言37-39
• 第二部分 臨床部分39-67
• 資料與方法39-44
• 1 臨床資料39-40
• 2 研究方案40-41
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法41
• 4 治療內(nèi)容41
• 5 觀察指標(biāo)41-42
• 6 療效判定42-44
• 統(tǒng)計(jì)結(jié)果44-61
• 1 基線分析44-46
• 2 臨床療效46-59
• 3 輔助檢查59-60
• 4 不良事件記錄60-61
• 討論61-67
• 1 統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析61-63
• 2 理法討論63
• 3 組方分析63-64
• 4 現(xiàn)代藥理研究64-65
• 5 問(wèn)題與展望65-67
• 結(jié)語(yǔ)67-68
• 參考文獻(xiàn)68-69
• 附錄69-85
• 致謝85-86
• 在學(xué)期間主要研究成果86-87
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷87

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  本文關(guān)鍵詞：抗感退熱合劑治療急性上呼吸道感染（感冒風(fēng)熱證）的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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