養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心力衰竭(氣虛血瘀兼水停型)的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心力衰竭(氣虛血瘀兼水停型)的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察養(yǎng)心湯加味對(duì)氣虛血瘀兼水停型缺血性心肌病心力衰竭的臨床治療療效,并探討其臨床作用機(jī)理。方法:將確診為缺血性心肌病心衰的患者(經(jīng)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)入選者),隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組,符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的有60例,研究過(guò)程中脫落3例,治療組29例,對(duì)照組28例。對(duì)照組進(jìn)行西醫(yī)基礎(chǔ)治療,包括利尿劑、ACEI或ARB、擴(kuò)血管藥、正性肌力藥等。治療組在此基礎(chǔ)上加用養(yǎng)心湯加味,28天為一個(gè)療程。比較兩組的中醫(yī)證候積分、Lee氏心衰積分、心功能療效、6分鐘步行試驗(yàn)變化及生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果:1、在中醫(yī)證候改善方面:兩組均能明顯減低中醫(yī)證候積分,但治療組下降優(yōu)于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、在心功能療效改善方面:兩組均能提高心功能等級(jí),但治療組在顯效率及有效率方面均優(yōu)于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、在生活質(zhì)量改善方面:兩組均能提高心衰患者的生活質(zhì)量,但治療組的改善較對(duì)照組明顯,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、在6分鐘步行試驗(yàn)變化方面:兩組均可提高患者的步行距離,但治療組優(yōu)于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、養(yǎng)心湯加味聯(lián)合西醫(yī)治療可以改善缺血性心肌病心衰患者的中醫(yī)證候。2、養(yǎng)心湯加味聯(lián)合西醫(yī)治療可以改善缺血性心肌病心衰患者的心功能。3、養(yǎng)心湯加味聯(lián)合西醫(yī)治療可以改善缺血性心肌病心衰患者的生活質(zhì)量。4、養(yǎng)心湯加味聯(lián)合西醫(yī)治療可以增加缺血性心肌病心衰患者的6分鐘步行試驗(yàn)距離。
【關(guān)鍵詞】:養(yǎng)心湯 缺血性心肌病心力衰竭 心功能
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
- 縮略語(yǔ)表5-6
- 中文摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 綜述10-19
- 1. 中醫(yī)對(duì)于缺血性心肌病心力衰竭的認(rèn)識(shí)與研究進(jìn)展10-14
- 1.1 中醫(yī)病名認(rèn)識(shí)10
- 1.2 中醫(yī)對(duì)病因病機(jī)的研究進(jìn)展10-12
- 1.3 中醫(yī)對(duì)缺血性心肌病心衰治療的研究進(jìn)展12-14
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)缺血性心肌病心衰的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展14-18
- 2.1 發(fā)病機(jī)制14-17
- 2.2 治療17
- 2.3 6分鐘步行試驗(yàn)與缺血性心肌病心衰的關(guān)系17-18
- 3.養(yǎng)心湯的研究基礎(chǔ)18-19
- 資料與方法19-26
- 1. 一般資料19
- 1.1 病例來(lái)源19
- 1.2 一般情況19
- 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)19-21
- 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)19-20
- 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)20-21
- 3. 病例選擇21-22
- 3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)21
- 3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)21-22
- 3.3 病例剔除、脫落、中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)22
- 4. 治療方法22-23
- 4.1 對(duì)照組22
- 4.2 治療組22-23
- 5. 觀察指標(biāo)23-25
- 5.1 一般情況項(xiàng)目檢查23
- 5.2 療效性指標(biāo)23-25
- 5.3 安全性指標(biāo)25
- 6. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)25
- 6.1 心功能療效判定標(biāo)準(zhǔn)25
- 6.2 6分鐘步行試驗(yàn)療效判定25
- 7 統(tǒng)計(jì)分析25-26
- 結(jié)果26-29
- 1. 依從性評(píng)價(jià)26
- 2. 療效改變情況26-27
- 2.1 中醫(yī)癥狀積分改變情況26
- 2.2 Lee氏心衰積分改變情況26
- 2.3 心功能療效情況26-27
- 2.4 生活質(zhì)量改善情況比較27
- 2.5 6分鐘步行試驗(yàn)療效情況27
- 3. 安全性情況27-29
- 討論29-34
- 1. 研究背景29
- 2. 氣虛血瘀水停與缺血性心肌病心衰的關(guān)系29-30
- 3. 養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心衰中醫(yī)證候的影響30-31
- 4. 養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心衰心功能療效的影響31
- 5. 養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心衰生活質(zhì)量的影響31-32
- 6. 養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心衰6分鐘步行試驗(yàn)(6MWT)的影響32
- 7. 問(wèn)題與展望32-34
- 結(jié)論34-35
- 參考文獻(xiàn)35-38
- 附錄38-40
- 致謝40-41
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文41-43
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷43
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:養(yǎng)心湯加味對(duì)缺血性心肌病心力衰竭(氣虛血瘀兼水停型)的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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