汪受傳教授從調氣法論治哮喘方法的數(shù)據(jù)挖掘研究
發(fā)布時間:2022-11-05 17:56
目的:探討汪受傳教授對兒童哮喘病因病機的認識,和分三期辨證論治的學術觀點與臨床應用。借由觀察汪受傳教授治療兒童哮喘三期的臨床療效為其臨床用藥提供客觀評價依據(jù),并應用現(xiàn)代數(shù)據(jù)挖掘技術分析汪受傳教授近十年治療哮喘三期用藥規(guī)律。總結中醫(yī)藥辨治兒科哮喘的臨床經(jīng)驗,傳承汪受傳教授學術思想中的重要意義。方法:本研究分為理論研究、臨床觀察、回顧性分析3個部分。在理論研究上,閱讀汪受傳教授論著,認識和理解汪受傳教授提出的哮喘稟賦伏風、臨床主分三期辨證論治的學術思想。在臨床療效觀察上,研究對象來源于2017/1-2018/10汪受傳教授門診患兒,比較治療前后患兒證候量化指標。在回顧性分析上,匯整汪受傳教授自2009至201 8年間診治哮喘患兒病案的電子病例圖像,進行數(shù)據(jù)清洗和統(tǒng)計分析,運用描述性統(tǒng)計方法及聚類分析、關聯(lián)規(guī)則挖掘方法,歸納汪受傳教授對哮喘三期的用藥規(guī)律。結果:理論部分,汪受傳教授強調小兒肺常不足,脾常虛,腎氣未充,若外感風邪,引動內伏風痰,則急以治肺,緩以治肺脾腎。臨床哮喘辨證除傳統(tǒng)發(fā)作期、緩解期外,應增加遷延期,主分三期辨證論治。發(fā)作期祛風滌痰,攻邪治肺;遷延期標本兼治,消風扶正;緩解期...
【文章頁數(shù)】:127 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論部分
1 現(xiàn)代醫(yī)學對兒童哮喘的認識
1.1 流行病學
1.2 發(fā)病機制
1.3 臨床特征
1.4 治療進展
2 中醫(yī)學對哮喘的認識
2.1 病名考究
2.2 病因病機研究
2.3 數(shù)據(jù)挖掘在中醫(yī)傳承中的應用
2.4 哮喘模型單味中藥藥理的研究
第二部分 汪受傳教授論治小兒哮喘的學術思想
1 夙因伏風內潛
2 三期辨證為綱
2.1 發(fā)作期
2.2 遷延期
2.3 緩解期
3 消風為法證治
3.1 發(fā)作期治療
3.2 遷延期治療
3.3 緩解期治療
第三部分 汪受傳教授治療哮喘臨床用藥規(guī)律研究
1 研究目的
2 研究方法
3 病例來源
4 診斷標準
4.1 西醫(yī)診斷標準
4.2 中醫(yī)證型診斷標準
5 病例選擇
5.1 入選判斷程序
5.2 哮喘分期分證
5.3 病例納入標準
5.4 病例排除標準
5.5 病例脫落標準
5.6 終止試驗標準
6 研究設計
6.1 設計方案
6.2 治療方案
6.3 藥品來源
6.4 觀察指標
7 療效標準
7.1 疾病療效判定標準
7.2 證候療效判定標準
8 安全性評價標準
9 統(tǒng)計方法
9.1 臨床療效數(shù)據(jù)采集分析
9.2 回顧性分析病案數(shù)據(jù)信息挖掘方法
10 研究結果與分析
10.1 病例入選及實驗完成情況
10.2 基線統(tǒng)計
10.3 合并癥調查統(tǒng)計
10.4 哮喘疾病、中醫(yī)療效及積分評定
10.5 安全性觀察
11 回顧性用藥規(guī)律分析
11.1 發(fā)作期情況及用藥特點
11.2 遷延期情況及用藥特點
11.3 緩解期證型分布情況
第四部分 討論
1 立論依據(jù)
1.1 病因病機—哮喘有夙根,風痰內伏為夙因
1.2 分期辨證—疾病分三期,發(fā)作緩解合遷延
1.3 治法主方—治法先調氣,消風豁痰調肺氣
2 結果分析
2.1 疾病療效分析
2.2 中醫(yī)證候療效比較及總有效率
3 治法方藥
3.1 治法方藥分析
3.2 單藥、對藥分析
4 麻黃治療小兒哮喘探討
4.1 治肺消風首推麻黃
4.2 麻黃類方治療小兒哮喘
4.3 結語
結論
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝
個人簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]基于數(shù)據(jù)挖掘的中醫(yī)藥治療效果與用藥規(guī)律關聯(lián)性分析[J]. 彭琳. 科技通報. 2019(01)
[2]健康教育對小兒支氣管哮喘護理效果的影響[J]. 喬翠英. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(05)
[3]2017年哮喘研究進展:發(fā)病機制、生物制劑和遺傳學[J]. Mitchell H.Grayson,Scott Feldman,Benjamin T.Prince,Priya J.Patel,Elizabeth C.Matsui,Andrea J.Apter,楊玲,劉婷,劉春濤. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志. 2019(01)
[4]麻杏石甘湯合蘇葶定喘丸化裁對痰熱閉肺證支原體肺炎小兒癥狀緩解、血清因子水平的影響[J]. 牟淑娟,孫樹雅,沈鴻渺. 環(huán)球中醫(yī)藥. 2018(11)
[5]建立中國6歲以下兒童哮喘診斷標準的探討[J]. 鮑一笑. 中國實用兒科雜志. 2018(11)
[6]防風-烏梅配伍含藥血清對氣道平滑肌細胞增殖模型表型轉化調控作用[J]. 龍聲志,朱海燕,吳賢波,陳林,謝毅強,楊帆. 中國實驗方劑學雜志. 2019(02)
[7]兒童支氣管哮喘維生素D水平與肺功能的相關性研究[J]. 張曉敏. 實用中西醫(yī)結合臨床. 2018(10)
[8]心理護理與健康教育對支氣管哮喘患者生活質量的影響[J]. 陳淑云. 中國醫(yī)藥指南. 2018(26)
[9]支氣管哮喘患兒家長的心理健康狀況調查及其與社會支持因素的關系[J]. 楊玲慧,崔焱. 現(xiàn)代醫(yī)學. 2018(08)
[10]運動、支氣管痙攣與哮喘——厘清、正視與平衡[J]. 石月,陳佩杰,李斐,朱小烽. 體育科學. 2018(08)
博士論文
[1]哮喘肥大細胞IL-18、嗜堿性粒細胞IL-18和樹突狀細胞TLR4表達的變化及其臨床意義研究[D]. 王志云.中國醫(yī)科大學 2018
[2]城市建筑室內環(huán)境對兒童健康風險的影響研究[D]. 胡錦華.湖南大學 2017
[3]麻黃—石膏藥對配伍的化學成分、藥效及代謝組學研究[D]. 梅芬.南方醫(yī)科大學 2013
[4]黃精多糖和牛膝多糖及其硫酸化產物的抗病毒和增強免疫活性的研究[D]. 賽福丁·阿不拉.南京農業(yè)大學 2011
[5]藥對麻黃—地龍抗哮喘藥效物質基礎與作用機制研究[D]. 褚襄萍.上海交通大學 2008
[6]加減烏梅丸對激素干預后哮喘大鼠氣道炎癥和HPA軸影響的實驗研究[D]. 何豐華.北京中醫(yī)藥大學 2006
碩士論文
[1]黨參多糖對大鼠免疫活性的調節(jié)作用研究[D]. 許朋.遵義醫(yī)學院 2018
[2]遠志皂苷元對急性肺損傷的作用及機制的研究[D]. 呂紅明.吉林大學 2016
[3]固本止咳中藥對PM2.5致小鼠肺損傷模型肺組織TNF-α、IL-8、SIgA的影響[D]. 谷明杰.北京中醫(yī)藥大學 2016
[4]蒼耳子、辛夷配伍治療過敏性鼻炎基礎研究[D]. 馮紫薇.成都中醫(yī)藥大學 2009
[5]大鼠pEGFP-N1-BKβ1真核表達載體的構建及苦杏仁苷對支氣管平滑肌細胞增殖的研究[D]. 甘露.華中科技大學 2007
本文編號:3703062
【文章頁數(shù)】:127 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論部分
1 現(xiàn)代醫(yī)學對兒童哮喘的認識
1.1 流行病學
1.2 發(fā)病機制
1.3 臨床特征
1.4 治療進展
2 中醫(yī)學對哮喘的認識
2.1 病名考究
2.2 病因病機研究
2.3 數(shù)據(jù)挖掘在中醫(yī)傳承中的應用
2.4 哮喘模型單味中藥藥理的研究
第二部分 汪受傳教授論治小兒哮喘的學術思想
1 夙因伏風內潛
2 三期辨證為綱
2.1 發(fā)作期
2.2 遷延期
2.3 緩解期
3 消風為法證治
3.1 發(fā)作期治療
3.2 遷延期治療
3.3 緩解期治療
第三部分 汪受傳教授治療哮喘臨床用藥規(guī)律研究
1 研究目的
2 研究方法
3 病例來源
4 診斷標準
4.1 西醫(yī)診斷標準
4.2 中醫(yī)證型診斷標準
5 病例選擇
5.1 入選判斷程序
5.2 哮喘分期分證
5.3 病例納入標準
5.4 病例排除標準
5.5 病例脫落標準
5.6 終止試驗標準
6 研究設計
6.1 設計方案
6.2 治療方案
6.3 藥品來源
6.4 觀察指標
7 療效標準
7.1 疾病療效判定標準
7.2 證候療效判定標準
8 安全性評價標準
9 統(tǒng)計方法
9.1 臨床療效數(shù)據(jù)采集分析
9.2 回顧性分析病案數(shù)據(jù)信息挖掘方法
10 研究結果與分析
10.1 病例入選及實驗完成情況
10.2 基線統(tǒng)計
10.3 合并癥調查統(tǒng)計
10.4 哮喘疾病、中醫(yī)療效及積分評定
10.5 安全性觀察
11 回顧性用藥規(guī)律分析
11.1 發(fā)作期情況及用藥特點
11.2 遷延期情況及用藥特點
11.3 緩解期證型分布情況
第四部分 討論
1 立論依據(jù)
1.1 病因病機—哮喘有夙根,風痰內伏為夙因
1.2 分期辨證—疾病分三期,發(fā)作緩解合遷延
1.3 治法主方—治法先調氣,消風豁痰調肺氣
2 結果分析
2.1 疾病療效分析
2.2 中醫(yī)證候療效比較及總有效率
3 治法方藥
3.1 治法方藥分析
3.2 單藥、對藥分析
4 麻黃治療小兒哮喘探討
4.1 治肺消風首推麻黃
4.2 麻黃類方治療小兒哮喘
4.3 結語
結論
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝
個人簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]基于數(shù)據(jù)挖掘的中醫(yī)藥治療效果與用藥規(guī)律關聯(lián)性分析[J]. 彭琳. 科技通報. 2019(01)
[2]健康教育對小兒支氣管哮喘護理效果的影響[J]. 喬翠英. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(05)
[3]2017年哮喘研究進展:發(fā)病機制、生物制劑和遺傳學[J]. Mitchell H.Grayson,Scott Feldman,Benjamin T.Prince,Priya J.Patel,Elizabeth C.Matsui,Andrea J.Apter,楊玲,劉婷,劉春濤. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志. 2019(01)
[4]麻杏石甘湯合蘇葶定喘丸化裁對痰熱閉肺證支原體肺炎小兒癥狀緩解、血清因子水平的影響[J]. 牟淑娟,孫樹雅,沈鴻渺. 環(huán)球中醫(yī)藥. 2018(11)
[5]建立中國6歲以下兒童哮喘診斷標準的探討[J]. 鮑一笑. 中國實用兒科雜志. 2018(11)
[6]防風-烏梅配伍含藥血清對氣道平滑肌細胞增殖模型表型轉化調控作用[J]. 龍聲志,朱海燕,吳賢波,陳林,謝毅強,楊帆. 中國實驗方劑學雜志. 2019(02)
[7]兒童支氣管哮喘維生素D水平與肺功能的相關性研究[J]. 張曉敏. 實用中西醫(yī)結合臨床. 2018(10)
[8]心理護理與健康教育對支氣管哮喘患者生活質量的影響[J]. 陳淑云. 中國醫(yī)藥指南. 2018(26)
[9]支氣管哮喘患兒家長的心理健康狀況調查及其與社會支持因素的關系[J]. 楊玲慧,崔焱. 現(xiàn)代醫(yī)學. 2018(08)
[10]運動、支氣管痙攣與哮喘——厘清、正視與平衡[J]. 石月,陳佩杰,李斐,朱小烽. 體育科學. 2018(08)
博士論文
[1]哮喘肥大細胞IL-18、嗜堿性粒細胞IL-18和樹突狀細胞TLR4表達的變化及其臨床意義研究[D]. 王志云.中國醫(yī)科大學 2018
[2]城市建筑室內環(huán)境對兒童健康風險的影響研究[D]. 胡錦華.湖南大學 2017
[3]麻黃—石膏藥對配伍的化學成分、藥效及代謝組學研究[D]. 梅芬.南方醫(yī)科大學 2013
[4]黃精多糖和牛膝多糖及其硫酸化產物的抗病毒和增強免疫活性的研究[D]. 賽福丁·阿不拉.南京農業(yè)大學 2011
[5]藥對麻黃—地龍抗哮喘藥效物質基礎與作用機制研究[D]. 褚襄萍.上海交通大學 2008
[6]加減烏梅丸對激素干預后哮喘大鼠氣道炎癥和HPA軸影響的實驗研究[D]. 何豐華.北京中醫(yī)藥大學 2006
碩士論文
[1]黨參多糖對大鼠免疫活性的調節(jié)作用研究[D]. 許朋.遵義醫(yī)學院 2018
[2]遠志皂苷元對急性肺損傷的作用及機制的研究[D]. 呂紅明.吉林大學 2016
[3]固本止咳中藥對PM2.5致小鼠肺損傷模型肺組織TNF-α、IL-8、SIgA的影響[D]. 谷明杰.北京中醫(yī)藥大學 2016
[4]蒼耳子、辛夷配伍治療過敏性鼻炎基礎研究[D]. 馮紫薇.成都中醫(yī)藥大學 2009
[5]大鼠pEGFP-N1-BKβ1真核表達載體的構建及苦杏仁苷對支氣管平滑肌細胞增殖的研究[D]. 甘露.華中科技大學 2007
本文編號:3703062
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