發(fā)布時間：2021-09-09 08:47

　　目的:通過病例對照研究方法,對項痹病中醫(yī)臨床路徑方案進行評價及優(yōu)化,探索中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案治療項痹病的優(yōu)勢,為推廣應用中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案治療項痹病提供理論依據(jù)。方法:選取廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仙葫院區(qū)康復醫(yī)學科2017年3月-2018年10月期間住院治療的神經(jīng)根型頸椎病患者60例,隨機分為兩組,即中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案治療組（優(yōu)化路徑組）及非中醫(yī)臨床路徑治療組（非路徑組）。優(yōu)化路徑組:根據(jù)本地域特點及治療經(jīng)驗對“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點專科協(xié)作組《項痹�。ㄉ窠�(jīng)根型頸椎病）》中醫(yī)臨床路徑診療方案”,在檢查項目、治療項目、住院時間方面進行優(yōu)化。以《中醫(yī)病證診斷療效標準（中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準）》評估治療療效,記錄統(tǒng)計分析患者住院天數(shù)、住院費用及各治療項目費用等,對比非路徑組治療（常規(guī)經(jīng)驗治療組）在治療療效、住院天數(shù)和住院費用及中醫(yī)外治、中藥內(nèi)服、靜脈滴注西藥口服、輔助檢查、綜合醫(yī)療服務項目的治療費用。探討中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案的優(yōu)勢特點。結(jié)果:非路徑治療組與優(yōu)化路徑治療組相比在性別、年齡、病程及中醫(yī)證型方面沒有顯著差異（P>0.05）。兩組患者治療前VAS評分沒有明顯... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
1.文獻研究
    1.1 神經(jīng)根型頸椎病
    1.2 中醫(yī)對神經(jīng)根型頸椎病的認識
    1.3 神經(jīng)根型頸椎病西醫(yī)發(fā)病機制
        1.3.1 局部刺激和壓迫因素
        1.3.2 頸椎的不穩(wěn)定學說
        1.3.3 血流動力學因素
    1.4 神經(jīng)根型頸椎病的診斷
        1.4.1 臨床癥狀
        1.4.2 體格檢查
        1.4.3 神經(jīng)根型頸椎病的X線表現(xiàn)
        1.4.4 神經(jīng)根型頸椎病的CT表現(xiàn)
        1.4.5 神經(jīng)根型頸椎病的MRI表現(xiàn)
    1.5 中西醫(yī)對神經(jīng)根型頸椎病的治療
        1.5.1 中醫(yī)治法
        1.5.2 西醫(yī)療法
2.中醫(yī)臨床路徑的應用
    2.1 中醫(yī)臨床路徑的發(fā)展歷史
    2.2 中醫(yī)臨床路徑的理論基礎(chǔ)
    2.3 實施中醫(yī)臨床路徑的可行性
    2.4 優(yōu)化中醫(yī)臨床路徑診療方案可行性
3.臨床研究
    3.1
        3.1.1 研究內(nèi)容
        3.1.2 納入研究患者的一般資料
    3.2 研究方法
        3.2.1 診斷標準
        3.2.2 疾病分期
        3.2.3 癥候診斷
    3.3 治療方法
        3.3.1 中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案治療
        3.3.2 非中醫(yī)臨床路徑治療
    3.4 觀察指標
4.結(jié)果分析與討論
    4.1 一般資料分析
    4.2 療效評價
    4.3 住院費用及住院天數(shù)
    4.4 中醫(yī)外治費用評價
    4.5 靜脈用藥及口服西藥費用評價
    4.6 輔助檢查費用評價
    4.7 綜合醫(yī)療服務費用評價
5.中醫(yī)臨床路徑優(yōu)化方案實施體會
6.不足之處
7.總結(jié)與展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
縮略詞表
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡介及攻讀學位期間獲得的科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
[1]我國公立醫(yī)院臨床路徑開展及管理情況分析[J]. 張潘,馮佳佳,張瑜,韓勇,林麗開,王行環(huán).  中國醫(yī)院管理. 2019(02)
[2]中醫(yī)推拿結(jié)合針灸治療神經(jīng)根型椎病臨床療效分析[J]. 周婷婷.  泰山醫(yī)學院學報. 2019(02)
[3]早期神經(jīng)根型頸椎病定位診斷的斜矢狀MRI檢查應用分析[J]. 李光遠.  影像研究與醫(yī)學應用. 2019(01)
[4]中醫(yī)綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效研究[J]. 薛嚴鋒.  中國衛(wèi)生標準管理. 2018(24)
[5]我國中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理應用現(xiàn)狀[J]. 呂鏡如,阮崧,劉曉星,孫曉杰.  中國醫(yī)藥導報. 2018(33)
[6]CT引導下頸椎椎間孔阻滯術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J]. 金迪.  中國醫(yī)療器械信息. 2018(21)
[7]X線片在頸椎病診斷與治療中的應用分析[J]. 李峰,李文化.  臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2018(90)
[8]Wet Cupping Therapy Improves Local Blood Perfusion and Analgesic Effects in Patients with Nerve-Root Type Cervical Spondylosis[J]. MENG Xiang-wen,WANG Ying,PIAO Sheng-ai,LV Wen-tao,ZHU Cheng-hui,MU Ming-yuan,LI Dan-dan,LIU Hua-peng,GUO Yi.  Chinese Journal of Integrative Medicine. 2018(11)
[9]針灸聯(lián)合臥位頸部牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果[J]. 陸剛鋒,李子君.  臨床醫(yī)學研究與實踐. 2018(30)
[10]CT引導下針刀松解術(shù)、射頻熱凝術(shù)、關(guān)節(jié)腔局部注射治療早中期強直性脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)MRI評估[J]. 阮宜駿,曾振明.  分子影像學雜志. 2018(04)

博士論文
[1]中藥能量球熱燙療法的應用及對頸型頸椎病的臨床療效觀察[D]. 方旭生.廣州中醫(yī)藥大學 2016

碩士論文
[1]基于中醫(yī)臨床路徑的肝豆狀核變性衛(wèi)生經(jīng)濟學評價[D]. 韓小敬.安徽中醫(yī)藥大學 2016
[2]臨床路徑管理運行效果研究[D]. 孫瑋.山東大學 2011



本文編號：3391793