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Graves病中醫(yī)證型與甲狀腺自身免疫性抗體及相關(guān)指標關(guān)系的研究

發(fā)布時間:2021-07-13 18:23
  目的:本研究通過初步探討初發(fā)Graves病中促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、中性粒細胞絕對值(NEU)、淋巴細胞絕對值(LYM)水平與中醫(yī)證型的相關(guān)性,找出使TRAb及其他相關(guān)指標改善的治療方案,提高中西醫(yī)治療Graves病的療效,降低副作用,減少復發(fā)率。方法:收集我院內(nèi)分泌科2017年9月至2018年9月初次到門診及病房就診,未用過任何藥物,符合診斷標準的116例患者,根據(jù)其癥狀辨證分型為痰氣熱結(jié)證、肝火旺盛證、心肝陰虛證、氣陰兩虛證四種證型,另選取我院健康體檢中心同期健康體檢者30例作為空白對照組。記錄患者性別、姓名、年齡,游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、TRAb、TPOAb、TGAb、ENU、LYM、ALT、AST指標。分析Graves病不同中醫(yī)證型與上述指標的相關(guān)性。結(jié)果:(1)Graves病組TRAb水平與對照組比較,Graves病組TRAb水平比對照組高(P<0.01)。TRAb水平在Graves病不同證型比較... 

【文章來源】:廣西中醫(yī)藥大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】:69 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文獻研究
    1 現(xiàn)代醫(yī)學對Graves病的認識
        1.1 Graves病形成的病因
            1.1.1 遺傳因素
            1.1.2 精神因素
            1.1.3 免疫因素
        1.2 Graves病對各器官組織的損害機制
            1.2.1 Graves病對心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)
            1.2.2 Graves病對精神神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)
            1.2.3 初發(fā)Graves病對消化系統(tǒng)的表現(xiàn)
            1.2.4 Graves病引起甲亢性肌病的表現(xiàn)
            1.2.5 Graves病對內(nèi)分泌系統(tǒng)的表現(xiàn)
    2 Graves病的治療
        2.1 支持治療
        2.2 藥物治療
        2.3 放射碘(I~(131))治療
        2.4 外科方式治療
        2.5 甲狀腺介入栓塞治療
        2.6 Graves病的TRAb轉(zhuǎn)陰的治療方法
    3 研究TRAb在初發(fā)Graves病中的意義
    4 中醫(yī)對Graves病的研究
        4.1 中醫(yī)對Graves病的認識
        4.2 Graves病辨證論治
        4.3 中醫(yī)方藥結(jié)合西藥治療
        4.4 中醫(yī)理論與免疫
        4.5 中醫(yī)藥治療Graves病的研究機理
        4.6 中醫(yī)藥在免疫學方向的研究
第二部分 臨床研究
    1 資料與方法
        1.1 病例來源
        1.2 西醫(yī)診斷標準
        1.3 中醫(yī)辨證分型標準
        1.4 納入標準
        1.5 排除標準
        1.6 研究方法
        1.7 統(tǒng)計方法
    2 統(tǒng)計結(jié)果
        2.1 兩組性別比較
        2.2 兩組年齡比較
        2.3 一般情況
        2.4 各證型性別分布
        2.5 不同證型年齡段分布
        2.6 不同證型年齡分布
        2.7 Graves病組與對照組甲狀腺功能比較
        2.8 Graves病組與對照組TRAb、TPOAb、TGAb比較
        2.9 Graves病組與對照組ALT、AST比較
        2.10 Graves病組與對照組NEU、LYM比較
        2.11 不同證型TRAb、TPOAb、TGAb比較
        2.12 不同證型ALT、AST比較
        2.13 不同證型NEU、LYM比較
    3 討論
        3.1 對一般情況的分析
        3.2 初發(fā)Graves病與TRAb的分析
        3.3 初發(fā)Graves病與TPOAb、TGAb抗體的分析
        3.4 初發(fā)Graves病與ALT、AST的分析
        3.5 初發(fā)Graves病與NEU、LYM的分析
        3.6 不足與展望
結(jié)論
參考文獻
英文縮略詞
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果


【參考文獻】:
期刊論文
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[2]王志剛主任醫(yī)師通過“三焦辨證”治療甲狀腺功能亢進癥臨床經(jīng)驗[J]. 李東峰,王志剛.  甘肅中醫(yī)藥大學學報. 2019(01)
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[4]百令膠囊對彌漫性毒性甲狀腺腫病療效及遠期預后的影響[J]. 丁萌,楊立娜,解少偉,段魏,弓麗敏,侯書鵬.  中國藥業(yè). 2019(01)
[5]甲巰咪唑致肝損害的研究進展[J]. 曾白梅,袁靈,林世德.  海南醫(yī)學. 2018(24)
[6]柴胡桂枝湯治療甲亢的理論探討[J]. 陳曉欣,呂雄,陸梓華.  天津中醫(yī)藥大學學報. 2018(05)
[7]毛連俠主任中藥治療甲亢經(jīng)驗總結(jié)[J]. 龐瑩.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2018(09)
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博士論文
[1]調(diào)節(jié)性淋巴細胞在Graves病發(fā)病中的作用及機制研究[D]. 查兵兵.復旦大學 2013

碩士論文
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[2]劉喜明辨證治療甲狀腺功能亢進癥(癭氣)研究[D]. 劉麗娟.北京中醫(yī)藥大學 2012
[3]Graves病合并粒細胞減少的免疫學機制[D]. 伍璞.重慶醫(yī)科大學 2012
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[6]20例Graves病合并多臟器功能損害臨床資料分析[D]. 徐鳳梅.鄭州大學 2007
[7]Graves病促甲狀腺激素受體抗體與中醫(yī)證型關(guān)系的初步研究[D]. 李秀莉.廣州中醫(yī)藥大學 2007
[8]清亢合劑治療甲狀腺功能亢進癥的臨床研究[D]. 鐘魯梅.山東中醫(yī)藥大學 2005
[9]朝、漢民族Graves病患者血清腫瘤壞死因子和尿碘水平的觀察[D]. 樸藝蘭.延邊大學 2003
[10]Graves病的免疫分子致病機制的研究[D]. 陳蕾.蘇州大學 2001



本文編號:3282571

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