目的:觀察鼻竇炎口服液結(jié)合針刺治療膽腑郁熱型鼻淵在主觀癥狀和客觀體征上的改善程度,并與指南用藥進(jìn)行對(duì)照,客觀評(píng)價(jià)針?biāo)幗Y(jié)合治療該型鼻淵的療效。方法:經(jīng)山西中醫(yī)藥大學(xué)門診及住院部收集膽腑郁熱型鼻淵患者60例,其臨床表現(xiàn)辨證分型符合診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組的研究方法,分為觀察組和對(duì)照組。觀察組30例患者采用口服鼻竇炎口服液和針刺治療的方法,對(duì)照組30例患者采用口服羅紅霉素的治療方法,用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析觀察組和對(duì)照組治療前后主客觀指標(biāo)的評(píng)分,以明確針?biāo)幗Y(jié)合治療膽腑郁熱型鼻淵各癥狀、體征的有效性及有無優(yōu)勢(shì)。結(jié)果:1.基線資料比較:將觀察組與對(duì)照組患者的性別、年齡等基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。2.主觀癥狀（鼻塞、流濁涕、頭痛、嗅覺降低）VAS評(píng)分:組內(nèi)比較,兩組接受治療后主觀癥狀VAS評(píng)分較治療前均有所降低;治療后組間比較,在鼻塞、流濁涕、頭痛、嗅覺降低方面,觀察組的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3客觀體征評(píng)分（鼻內(nèi)鏡檢查Lund-Kennedy評(píng)分、鼻竇CT檢查Lund-Mackay評(píng)分）:組內(nèi)比較,兩組在接受治... 

【文章來源】：山西中醫(yī)藥大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖4兩組治療前后鼻塞VAS評(píng)分重復(fù)測(cè)量方差分析輪廓圖

觀察方差分析輪廓圖可見觀察組積分持續(xù)低于對(duì)照組，觀察組積分下降幅度大于對(duì)照組，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。（2）同一時(shí)間點(diǎn)流濁涕 VAS 評(píng)分的對(duì)比見表 11，治療前、治療 1 周后兩組評(píng)分＞0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療 2 周、4 周后，評(píng)分 p＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義觀察組療效持續(xù)優(yōu)于對(duì)照組。（3）每組不同時(shí)間點(diǎn)流濁涕 VAS 評(píng)分組內(nèi)比較，p＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明兩組的治療在改善流濁涕癥狀方面都是有效的。表 10 兩組流濁涕 VAS 評(píng)分重復(fù)測(cè)量資料的方差分析輪廓圖效應(yīng) 平方和 自由度 均方 F P組內(nèi)變異 治療時(shí)間 233.379 3 77.793 26.203 0.0001治療時(shí)間*組別 3.313 3 1.104 0.372 0.773組內(nèi)誤差 688.767 232 2.969組間變異 組別 18.704 1 18.704 6.300 0.013

圖 6 頭痛 VAS 評(píng)分重復(fù)測(cè)量方差分析輪廓圖表 13 兩組治療前后頭痛 VAS 總積分比較組別 例數(shù) 治療前 治療 1 周 治療 2 周 治療 4 周觀察組303.53±1.81 2.57±1.52 1.70±1.18 0.93±1.05對(duì)照組 30 4.10±2.09 3.57±1.92 3.0±1.497 1.90±1.09t — -1.12 -2.231 -3.83 -3.49p — 0.27 0.030 0.001 0.0013.2.4 嗅覺減退（1）兩組不同時(shí)間點(diǎn)嗅覺減退 VAS 評(píng)分結(jié)果分布屬于正態(tài)分布，因數(shù)據(jù)由重復(fù)測(cè)量獲得，故采用重復(fù)測(cè)量資料的方差分析，見表 14，時(shí)間的 p＜0.01，說明兩組不同時(shí)間點(diǎn)嗅覺減退癥狀的 VAS 評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者的嗅覺減退 VAS 評(píng)分

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]近10年印堂穴臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 韓李莎,盛茹雅,魯海,張春紅.  針灸臨床雜志. 2018(11)
[2]桔�；瘜W(xué)成分及現(xiàn)代藥理研究進(jìn)展[J]. 左軍,尹柏坤,胡曉陽.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[3]鼻淵舒口服液治療慢性鼻竇炎的療效評(píng)估及研究[J]. 陳麗花.  中國醫(yī)藥指南. 2017(32)
[4]鼻淵通竅顆粒輔助治療小兒慢性鼻竇炎的可行性及安全性[J]. 林響,曹時(shí)珍.  慢性病學(xué)雜志. 2017(11)
[5]川芎的化學(xué)成分與藥理作用研究進(jìn)展[J]. 韓煒.  中國現(xiàn)代中藥. 2017(09)
[6]針灸治療鼻淵同功穴規(guī)律的文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 曹方,李鐵,哈麗娟,王富春.  世界中醫(yī)藥. 2017(07)
[7]中國主要城市鼻-鼻竇炎患病率調(diào)查[J]. 鄭銘,青卉,婁鴻飛,王成碩,張媛,伯銘羽,蓋思齊,王向東,張羅.  中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2017(04)
[8]參苓白術(shù)散臨床應(yīng)用舉隅[J]. 周立云,曾珠,熊芳,蔡衛(wèi)忠,蔣瑞清,葉毅,李大奇.  中國民間療法. 2017(04)
[9]蒼耳子散合除濕湯加減配合手術(shù)治療鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤的臨床觀察[J]. 朱勇,馬建容.  北方藥學(xué). 2017(04)
[10]王平以培補(bǔ)元?dú)夥ㄖ委熉菧Y[J]. 龍清華,王平.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(03)

碩士論文
[1]鄭日新教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)暨治療鼻淵特色初探[D]. 屠彥紅.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]加味黃連溫膽湯治療兒童上氣道咳嗽綜合征（痰熱內(nèi)蘊(yùn)證）臨床觀察[D]. 李彩霞.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[3]鼻淵通竅顆粒對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者鼻阻力的影響[D]. 劉艷艷.河南中醫(yī)學(xué)院 2015



本文編號(hào)：3276022