目的:試驗通過觀察天麻鉤藤飲加減湯劑治療中醫(yī)臨床辨證為腎虛痰瘀證的H型高血壓病患者,觀察患者服藥前后血壓變化情況、同型半胱氨酸（Hcy）水平、中醫(yī)證候改善等方面臨床療效及安全性指標,以評估天麻鉤藤飲加減對治療H型高血壓的臨床治療效果和初步探討其作用機制。方法:篩選西醫(yī)確診為H型高血壓的患者,（即原發(fā)性高血壓,同時血漿Hcy≥10umol/L）,并符合中醫(yī)腎虛痰瘀證的患者30例,采用自身前后對照的方法,給予西醫(yī)常規(guī)降壓治療（馬來酸依那普利片1Omg,一次一片,一日一次）,同時予天麻鉤藤飲加減（天麻、鉤藤、石決明、牛膝、桑寄生、益母草、白蒺藜、白芍、女貞子、澤瀉、郁金、炒酸棗仁）中藥湯劑,一日一劑、一日兩次（每次200ml）,治療周期為4周,觀察患者每日晨起及傍晚血壓變化情況、治療前后的血漿同型半胱氨酸水平及中醫(yī)證候指標變化等,觀察相關體征及理化檢查情況,同時如實記錄試驗期間出現(xiàn)的副反應情況,觀察結果采用χ2檢驗,配對樣本運用t檢驗進行統(tǒng)計學分析。結果:1.血漿同型半胱氨酸濃度比較:30例患者治療前血同型半胱氨酸濃度為23.82±13.4umol/L,試驗后同型半胱氨濃度為12.39±4.... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫
一 文獻綜述 中西醫(yī)對H型高血壓病的認識及研究現(xiàn)狀
    1.H型高血壓的流行病學特點
    2.H型高血壓的發(fā)病機制及其危害
    3.中醫(yī)學對H型高血壓病的認識
    4.中醫(yī)對H型高血壓病的治療方法
        4.1 中藥湯劑內(nèi)服
        4.2 中成藥治療
        4.3 中醫(yī)外治法
    參考文獻
二 臨床研究
    前言
    資料和方法
        1 研究對象及病例來源
        2 研究方法
        3 診斷標準、納入及排除標準
        4 治療方法
        5 觀察性指標
        6 數(shù)據(jù)監(jiān)測
        7 療效判定標準
        8 統(tǒng)計學方法
    結果
        1.一般資料
            1.1 研究對象入組情況
            1.2 研究完成情況
        2.療效評價
            2.1 治療前后血壓比較
            2.2 治療前后hcy水平的比較
            2.3 中醫(yī)證候療效及積分對比
            2.4 療效評價
        3.安全指標
            3.1 生化指標監(jiān)測
            3.2 不良反應監(jiān)測
    討論
        1.現(xiàn)代醫(yī)學對H型高血壓病的認識及研究現(xiàn)狀
            1.1 H型高血壓的西醫(yī)研究背景
            1.2 同型半胱氨酸在體內(nèi)存在形式及代謝途徑
            1.3 原發(fā)性高血壓的致病因素
            1.4 H型高血壓的發(fā)病機制
            1.5 H型高血壓的治療
        2.祖國醫(yī)學對H型高血壓病的認識及研究現(xiàn)狀
            2.1 中醫(yī)對H型高血壓的認識
            2.2 腎虛痰瘀型H型高血壓病病因病機討論
            2.3 治療原則
        3.天麻鉤藤飲加減組方的分析及討論
            3.1 組方、方義分析
            3.2 主要組成藥物傳統(tǒng)文獻研究
            3.3 主要組成藥物現(xiàn)代藥理研究及其降壓機制
        4.臨床降壓療效、中醫(yī)證候及Hcy水平變化分析
            4.1 試驗前后血壓比較
            4.2 血漿同型半胱氨酸濃度比較
            4.3 治療前后中醫(yī)證候積分比較
            4.4 治療總有效率
        5.安全性分析
結語
問題和展望
參考文獻
附錄
    附件1
    附件2
致謝



本文編號：3153427