我國人口老齡化日趨嚴重,探索和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)迫在眉睫。依托中醫(yī)藥藍海戰(zhàn)略,發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式,既能促進中醫(yī)藥的發(fā)展,也可以積極應(yīng)對我國快速老齡化的問題。本文采用案例分析的方法,選取不同中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式下具有代表性的養(yǎng)老實踐案例,分析當前中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的現(xiàn)狀及不同中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式下面臨的主要問題,并依此提出合理的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老發(fā)展建議。 

【文章來源】：中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2020年21期

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

住院本身成為風險因素

社區(qū)居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老為輔[9]，為居家老人提供中醫(yī)藥上門服務(wù)和托老所服務(wù)[9]。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)老的功能，或者引入社會資本在社區(qū)中嵌入小型養(yǎng)老機構(gòu)，利用中醫(yī)藥理論為老年人提供人性化管理[10]。該模式由于基層中醫(yī)藥專業(yè)人才不足，社區(qū)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷較低、技能有限等問題，無法滿足老年人的個性化中醫(yī)健康養(yǎng)護需求；此外，考慮到老年人的安全意識和行動能力等方面，對上門服務(wù)的中醫(yī)師的個人素養(yǎng)有較高要求。需要完善中醫(yī)醫(yī)師長期照護的等級認定標準、服務(wù)標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范和體制機制[13]。2015年以來，相當數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)（見圖2)[14]，這表明中醫(yī)藥服務(wù)在基層有了一定程度的發(fā)展。為發(fā)展社區(qū)居家中醫(yī)藥養(yǎng)老打下了基礎(chǔ)。此外還可以引進社會資本舉辦社區(qū)嵌入式的老年人照顧中心。以“城花智慧坊”為例，為社區(qū)內(nèi)老年人提供長期照料、健康管理等多種養(yǎng)老服務(wù)。該模式一定程度上彌補了社區(qū)居家中醫(yī)藥養(yǎng)老模式下的專業(yè)人才不足的缺陷，但面臨著居民對中醫(yī)藥服務(wù)的利用程度并不高的問題，中醫(yī)的診療量遠低于西醫(yī)的診療量（圖3)[14]，大部分人群接觸中醫(yī)診療是在中醫(yī)類醫(yī)院，其次是其他機構(gòu)中的中醫(yī)類臨床科室，可見中醫(yī)在基層的服務(wù)利用還沒有到位（圖4)[14]。

“機構(gòu)+醫(yī)療+居家”中醫(yī)藥健康養(yǎng)老具有地緣和親緣優(yōu)勢，符合中國傳統(tǒng)思想和老年人的心理，也滿足贍養(yǎng)者的經(jīng)濟需求[15-16]。以香坊區(qū)為例，政府建立“協(xié)同研究思路、協(xié)同制訂政策、協(xié)同出臺措施、協(xié)同推動落實”的養(yǎng)老工作推進機制，成立專門的二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理聯(lián)合體為養(yǎng)老機構(gòu)培訓(xùn)護理人員和進行康復(fù)護理管理。形成以政府為主導(dǎo)，整合各方資源，探索構(gòu)建了“機構(gòu)+社區(qū)+居家”的全方位養(yǎng)老服務(wù)新格局。該模式鼓勵特許經(jīng)營、政府購買服務(wù)、政府和社會資本合作等方式支持社會力量舉辦中醫(yī)藥養(yǎng)老機構(gòu)[10]。由于管理復(fù)雜，需要發(fā)揮好政府的作用，組織協(xié)調(diào)好各部門工作以及對市場的管控。圖4 中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)就診人次

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：2928521