目的:觀察左歸飲合歸脾湯加減治療冠心病室性早搏中醫(yī)辨證屬心腎陰虛型患者治療前后的療效,其作用機(jī)理,為臨床治療提供思路和方法。方法:本研究納入符合篩選標(biāo)準(zhǔn)共35例年齡在55-75歲的患者,均來(lái)自黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科門診。通過治療前后自體對(duì)照方法,評(píng)價(jià)臨床療效�；颊呷虢M后予左歸飲合歸脾湯加減(藥物組成:熟地黃20g枸杞15g當(dāng)歸20g山藥15g山茱萸10g甘草10g黃芪20g黨參15g白術(shù)10g酸棗仁10g茯苓10g龍眼肉10g),150ml/次,每日2次,早晚溫服,療程為2周。記錄并比較患者治療前后中醫(yī)癥狀評(píng)分的變化情況;治療前后室性早搏Lown分級(jí)變化;動(dòng)態(tài)心電圖中平均心率和室性早搏的數(shù)量的變化。結(jié)果:1.治療前后中醫(yī)癥狀評(píng)分比較:治療后較治療前下降明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2.治療前后的有效率:在原發(fā)病常規(guī)治療和控制的前提下,給予左歸飲合歸脾湯加減治療2周后,中醫(yī)癥狀積分好轉(zhuǎn)情況:顯效8例(占比為25%),有效22例(占比為68.75%),無(wú)效2例(占比為6.25%),總有效率93.75%。3.治療后室性早搏危險(xiǎn)分級(jí)Ⅱ級(jí)人數(shù)有所減少,Ⅰ級(jí)人數(shù)明顯增多,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4.治療前后動(dòng)態(tài)心電圖統(tǒng)計(jì)的平均心率和室性早搏數(shù)量比較:治療后較治療前室早數(shù)量下降明顯,平均心率有所降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。5.在臨床治療觀察期間未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論:1.左歸飲合歸脾湯加減方能有效改善冠心病室性早搏心腎陰虛型患者的中醫(yī)證候評(píng)分;2.左歸飲合歸脾湯加減方能有效減少冠心病室性早搏心腎陰虛型患者室性早搏數(shù)量,改善室性早搏Lown分級(jí),改善患者平均心率。
【學(xué)位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259
【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮略語(yǔ)表
前言
文章綜述
    1.冠心病室性早搏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展
    2.冠心病室性早搏中醫(yī)藥研究治療進(jìn)展
資料與方法
    1.一般資料
    2.診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 室性早搏嚴(yán)重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 評(píng)分方法及證候分級(jí)
    3.納入標(biāo)準(zhǔn)
    4.排除標(biāo)準(zhǔn)
    5.剔除、脫落和中止研究標(biāo)準(zhǔn)
    6.研究方案
    7.臨床觀察和評(píng)估
    8.療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    9.數(shù)據(jù)處理
結(jié)果
    1.一般資料
    2.療效性指標(biāo)
    3.不良事件
討論
    1.立題依據(jù)
    2.理論基礎(chǔ)及組方分析
    3.療效評(píng)價(jià)
    4.問題與展望
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

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