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針刺治療慢性阻塞性肺疾病并發(fā)失眠的臨床觀察

發(fā)布時間:2020-11-09 09:22
   目的:觀察針刺對慢性阻塞性肺疾病(COPD)并發(fā)失眠匹茲堡睡眠質(zhì)量評分(PSQI評分)、慢阻肺生活質(zhì)量(CAT評分)、肺功能(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)時影響,并觀察臨床療效。方法:將COPD并發(fā)失眠的患者隨機(jī)分為治療組(35例)與對照組(35例),2組均給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療,治療組加用針刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等穴位治療,每日1次。2組均于治療2周后,觀察并比較臨床療效及治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分、CAT評分、肺功能指標(biāo)改善情況。結(jié)果:(1)一般情況分析:治療組有2例退出(1例因不能耐受針刺治療,1例因病情加重),最終治療組33例患者,對照組35例患者完成實(shí)驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,2組患者在性別、年齡、COPD病程、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分等一般資料比較上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。(2)臨床療效分析:治療組治療后總有效率為96.9%,對照組治療后總有效率為74.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),可以看出,針刺治療COPD并發(fā)失眠療效確切。(3)PSQI評分比較:治療后治療組、對照組的PSQI評分均較治療前降低(P0.05),且治療后治療組的PSQI評分低于對照組治療后的PSQI評分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)CAT評分比較:治療后治療組、對照組的CAT評分均較治療前降低(P0.05),治療后治療組的CAT評分低于對照組治療后的CAT評分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較:治療后治療組的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)評分(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%)均較治療前提升,但治療后治療組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:針刺治療COPD并發(fā)失眠患者能同時改善患者的睡眠質(zhì)量、慢阻肺生活質(zhì)量(CAT評分)和肺功能,且臨床療效顯著。
【學(xué)位單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R246
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對COPD并發(fā)失眠的研究概況
        1.1 流行病學(xué)
        1.2 發(fā)病機(jī)制
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對COPD并發(fā)失眠治療的研究進(jìn)展
    2. 中醫(yī)對COPD并發(fā)失眠的研究概況
        2.1 中醫(yī)對肺脹的認(rèn)識
        2.2 中醫(yī)對不寐的認(rèn)識
        2.3 肺脹與不寐
        2.4 中醫(yī)對COPD并發(fā)失眠治療的研究進(jìn)展
    3. 小結(jié)
第二部分 臨床研究
    1. 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)及脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2. 方法
        2.1 治療方法
        2.2 觀察和評價指標(biāo)
        2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        2.4 技術(shù)路線圖
    3. 結(jié)果
        3.1 兩組患者臨床療效比較
        3.2 兩組患者治療前后PSQI評分
        3.3 兩組患者治療前后CAT評分
        3.4 兩組患者治療前后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較
第三部分 討論
    1. 本研究治療方法的選擇
    2. 選穴依據(jù)
        2.1 五臟俞的治療作用
        2.2 單個穴位的治療作用
    3. 研究結(jié)果分析
    4. 針刺治療COPD并發(fā)失眠可能的機(jī)制
    5. 不足及展望
        5.1 不足
        5.2 展望
第四部分 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

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本文編號:2876209

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