目的:觀察拔骨助愈法在動(dòng)脈硬化閉塞癥患者骨質(zhì)外露創(chuàng)面處理的臨床療效,評(píng)價(jià)療效,并制定其操作標(biāo)準(zhǔn),推廣此方法在臨床上的使用。方法:以門診或住院60例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥三期Ⅰ級(jí)骨質(zhì)外露患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。內(nèi)治方面都進(jìn)行常規(guī)治療,通過口服控制血壓、降脂、擴(kuò)張血管,口服中藥采用顧步湯結(jié)合辨證加減;外治方面治療組:33例采用拔骨助愈法去除外露骨質(zhì)聯(lián)合生肌玉紅膏紗條外敷創(chuàng)面換藥,對(duì)照組:27例采用生肌玉紅膏紗條外敷創(chuàng)面換藥,通過觀察創(chuàng)面愈合情況、患肢酸脹疼感、皮色、間歇性跛行改善程度、踝肱指數(shù)等方面指標(biāo),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較兩組之間的療效差異,客觀評(píng)價(jià)拔骨助愈法對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥三期Ⅰ級(jí)骨質(zhì)外露患者創(chuàng)面愈合的情況。結(jié)果:治療兩個(gè)療程后,未有脫落、剔除病例。(1)治療組創(chuàng)面皮色、疼痛、分泌物、深度、肉芽生長情況等均較對(duì)照組有所提升(P0.05)。改善主要來自皮膚色澤和創(chuàng)面深度、面積的改變,對(duì)于ABI和間歇性跛行的改善兩組沒有顯著性差異(P0.05)。但在創(chuàng)面方面治療組痊愈率達(dá)到36.4%,總有效率93.9%;對(duì)照組痊愈率11.1%,總有效率85.2%;兩組治愈率相比有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組潰瘍愈合時(shí)間明顯少于對(duì)照組(P0.05),總有效率兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組治療效果整體優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:拔骨助愈法對(duì)于動(dòng)脈硬化閉塞癥患者骨質(zhì)外露創(chuàng)面的治療效果明確,在兩組ABI和下肢癥狀改善不明顯的情況下依然能夠加快愈合時(shí)間,提高創(chuàng)面愈合率,所以其在創(chuàng)面的局部處理方面效果是確定的,在臨床的使用中值得推廣。
【學(xué)位單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
主要符號(hào)表
前言
臨床研究
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
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