目的觀察加味三物黃芩湯治療兒童復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍心脾積熱證的臨床療效,及其對血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的影響,評價加味三物黃芩湯的治療效果。方法本研究所有納入病例均來自于2018年1月到2018年12月唐山市中醫(yī)醫(yī)院兒科門診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共80例,按隨機數(shù)字表法分為治療組、對照組各40例。治療組給予加味三物黃芩湯治療,對照組給予維生素B_2和維生素C治療,療程均為4天。觀察并記錄治療前后兩組潰瘍數(shù)量,潰瘍直徑,疼痛指數(shù),平均潰瘍期,中醫(yī)癥狀-體征療效判定積分及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,總有效率及遠期復(fù)發(fā)率,結(jié)果應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果1.治療前兩組患者的基本資料、理化檢查、療效指標(biāo)基線比較,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。2.治療后療效性指標(biāo)比較:潰瘍數(shù)量治療組為1.00(1.00~1.00)個,對照組為1.00(1.00~2.00)個,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。潰瘍直徑治療組為(0.43±0.22)mm,對照組為(1.27±0.44)mm,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。疼痛指數(shù)治療組為1.00(0.00~2.00)分,對照組為3.00(2.00~4.00)分,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。平均潰瘍期治療組為4.23(3.76~4.74)天,對照組為6.00(5.00~7.00)天,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.中醫(yī)癥狀-體征療效判定積分比較:治療前后兩組組內(nèi)各項積分比較,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后兩組組間各項積分比較,在潰瘍大小、滲出面積、充血、疼痛、大便、小便及總積分方面,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在燒灼感、口干口渴積分方面,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。4.治療后兩組血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比較,均P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。5.中醫(yī)證候療效比較:治療組痊愈6例,顯效16例,有效14例,無效3例,總有效率92.31%;對照組痊愈0例,顯效10例,有效21例,無效8例,總有效率79.49%,P=0.0020.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。6.遠期療效比較:治療組復(fù)發(fā)率33.33%,對照組復(fù)發(fā)率58.06%,P=0.0420.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。7.本研究中兩組因患者不配合治療各脫落1例,入選患者均未見過敏等不良反應(yīng)。結(jié)論1.加味三物黃芩湯治療兒童復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍心脾積熱證中醫(yī)證候療效較維生素明顯,能夠改善患者的主要癥狀與體征。2.加味三物黃芩湯在減少潰瘍數(shù)量、減小潰瘍面積、減輕疼痛,縮短平均潰瘍期方面優(yōu)于維生素治療。3.加味三物黃芩湯在調(diào)節(jié)血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM恢復(fù)正常和減少復(fù)發(fā)方面較維生素治療效果明顯。圖0幅;表18個;參90篇。
【學(xué)位單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R276.8
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 研究內(nèi)容
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 試驗病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 研究方法
        1.1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 一般資料統(tǒng)計比較與分析
        1.2.2 療效比較與分析
        1.2.3 安全性比較與分析
    1.3 討論
        1.3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的認(rèn)識及對免疫因素的探討
        1.3.2 中醫(yī)學(xué)對復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的認(rèn)識與探討
        1.3.3 加味三物黃芩湯的理論依據(jù)
        1.3.4 加味三物黃芩湯的組方原則
        1.3.5 兒童復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍心脾積熱證病因病機的分析
        1.3.6 現(xiàn)代藥理研究
        1.3.7 研究結(jié)果分析
        1.3.8 問題與展望
    1.4 小結(jié)
    參考文獻
第2章 綜述 中醫(yī)藥對兒童口腔黏膜病治療的現(xiàn)代研究進展
    2.1 病因病機與發(fā)病機制
        2.1.1 中醫(yī)對口腔黏膜病病因病機的認(rèn)識
        2.1.2 現(xiàn)代對口腔黏膜病發(fā)病機制的研究
    2.2 中醫(yī)藥治療
        2.2.1 中藥局部外治法治療兒童口腔黏膜病
        2.2.2 中藥湯劑加減治療兒童口腔黏膜病
        2.2.3 中藥內(nèi)服外用聯(lián)合用藥治療兒童口腔黏膜病
        2.2.4 中西聯(lián)合用藥治療兒童口腔黏膜病
        2.2.5 針灸推拿或聯(lián)合中藥治療兒童口腔黏膜病
        2.2.6 穴位貼敷治療兒童口腔黏膜病
    2.3 結(jié)語
    參考文獻
結(jié)論
附錄A 中醫(yī)癥狀-體征療效判定積分表
附錄B 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床觀察評分表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

【參考文獻】

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本文編號：2852081