研究目的:探討鄭氏經驗穴(肩三對)對肩袖損傷患者治療效果的影響,為尋找高效、理想的傳統(tǒng)中醫(yī)治療肩袖損傷的方法提供依據。研究方法:將60名符合要求的肩袖損傷患者隨機分為兩組,治療過程中中止、脫落3例,實際納入實驗的人數為57人。第一組采用針灸推拿治療,第二組采用針灸推拿結合鄭氏經驗穴(肩三對)治療。兩組患者患病情況以及基本資料一致,治療前性別、年齡以及病程評分無差異。兩組患者分別在治療前和治療四周后測量觀測指標,觀測指標采用UCLA肩關節(jié)評分系統(tǒng)(美國加州大學肩關節(jié)評分系統(tǒng))和SPADI量表。通過非參數統(tǒng)計方法分析主觀量表指標,對計量指標予以t-檢驗,并對不良反應進行分析和評價。研究結果:兩組患者在治療前基本情況經過統(tǒng)計學分析,均無顯著性差異(P0.05),具有可比性。經過四周的治療,兩組患者UCLA總評分、SPADI總評分,分項中的疼痛評分、功能評分、前屈上舉活動度以及治療滿意度比較,第二組明顯大于第一組。研究結論:1.兩種治療方法均可緩解肩袖損傷患者的疼痛以及改善肩關節(jié)的功能;2.兩組肩袖損傷患者經治療后,從疼痛、功能障礙、前屈上舉活動度、患者滿意度的比較上來看,針灸推拿結合鄭氏經驗穴(肩三對)的治療效果,明顯優(yōu)于單純的針灸推拿治療;3.針灸推拿結合鄭氏經驗穴(肩三對)對減輕肩袖損傷患者的疼痛和增強肩關節(jié)功能有明顯的治療效果,是一種高效、理想的治療方法。
【學位單位】：成都體育學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R246.9
【文章目錄】：
摘要
abstract
1 前言
2 文獻綜述
    2.1 肩袖損傷的概述
        2.1.1 傳統(tǒng)醫(yī)學對肩袖損傷的定義
        2.1.2 現代醫(yī)學對肩袖損傷的定義
        2.1.3 肩袖損傷的流行病學分析
        2.1.4 肩袖的解剖結構
        2.1.5 肩袖的生物力學
        2.1.6 肩袖損傷的病因
            2.1.6.1 傳統(tǒng)醫(yī)學中肩袖損傷的原因
            2.1.6.2 現代醫(yī)學肩袖損傷的原因
        2.1.7 肩袖損傷的學說
            2.1.7.1 血運學說
            2.1.7.2 撞擊學說
            2.1.7.3 創(chuàng)傷學說
        2.1.8 肩袖損傷的臨床癥狀及分期
            2.1.8.1 肩袖損傷的臨床癥狀
            2.1.8.2 肩袖損傷的臨床分期
    2.2 肩袖體格檢查及鑒別診斷
        2.2.1 體格檢查
        2.2.2 肩關節(jié)鑒別診斷
            2.2.2.1 診斷
            2.2.2.2 鑒別診斷
    2.3 肩關節(jié)影像學檢查
        2.3.1 MRI檢查
        2.3.2 X線檢查
        2.3.3 CT檢查
        2.3.4 超聲檢查
        2.3.5 關節(jié)鏡檢查
        2.3.6 肩關節(jié)造影檢查
    2.4 肩袖損傷治療現狀
        2.4.1 制動休息
        2.4.2 中醫(yī)療法
        2.4.3 物理療法
        2.4.4 藥物治療
        2.4.5 康復功能鍛煉治療
        2.4.6 選擇性封閉
        2.4.7 手術治療
    2.5 鄭氏經驗穴[77](肩三對)
    2.6 肩關節(jié)急性損傷處理方法
    2.7 肩袖損傷的運動康復
    2.8 肩袖損傷的鍛煉及預防
    2.9 肩關節(jié)功能評價量表
        2.9.1 加州大學肩關節(jié)評分系統(tǒng)
        2.9.2 肩關節(jié)疼痛和功能障礙指數
3 研究對象與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 對象來源
        3.1.2 診斷標準
        3.1.3 納入標準
        3.1.4 排除標準
        3.1.5 脫落和終止試驗標準
    3.2 研究方法
        3.2.1 實驗設計
        3.2.2 觀察指標
        3.2.3 實驗地點
        3.2.4 實驗方案
        3.2.5 臨床療效評定
    3.3 統(tǒng)計分析
4 研究結果
    4.1 基本情況
    4.2 肩關節(jié)UCLA評分系統(tǒng)
        4.2.1 肩關節(jié)UCLA疼痛評分結果
        4.2.2 UCLA功能評分結果
        4.2.3 肩關節(jié)UCLA主動前屈功能評分結果
        4.2.4 肩關節(jié)UCLA徒手前屈肌力評分結果
        4.2.5 滿意度比較結果
        4.2.6 UCLA肩關節(jié)總評分結果
    4.3 SPADI肩關節(jié)疼痛和功能障礙指數
        4.3.1 SPADI疼痛評分結果
        4.3.2 SPADI功能障礙評分結果
    4.4 剔除病例
    4.5 不良反應
5 分析與討論
    5.1 針灸推拿的作用
    5.2 肩三對的作用
    5.3 肩袖損傷評分分析
        5.3.1 UCLA和 SPADI疼痛評分變化的分析
        5.3.2 UCLA功能評分和SPADI功能障礙指數變化分析
        5.3.3 UCLA主動前屈功能評分變化分析
        5.3.4 UCLA徒手前屈肌力評分變化分析
        5.3.5 UCLA滿意度評分分析
        5.3.6 UCLA總評分變化分析
6 結論與建議
    6.1 結論
    6.2 建議
7 實驗中的不足
參考文獻
致謝
在讀期間發(fā)表的學術論文與研究成果
附件

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