目的:本次比較研究旨在借助中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫之間微妙異同點為突破口,推動中醫(yī)營衛(wèi)學說進一步發(fā)展,同時為西醫(yī)系統(tǒng)化研究提供一定的借鑒思路,以促進中西醫(yī)的對話、溝通與融合。方法:本論文為闡明中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫的異同點進行了大量的文獻調(diào)查,分項進行了比較研究,研究方法包括概念分析法、文獻研究法、求同法、求異法、系統(tǒng)科學法等。首先分別從中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫的來源及分布、時間節(jié)律、作用特性三個角度對其進行了系統(tǒng)性的陳述及比較,闡明了二者多方面的共性與差異;隨后從二者各自的歷史進程、語言文化、理論基礎、思維方式、評價方法與治療觀念、研究方法與研究層次出發(fā),討論了二者的歷史及兩種理論的繼承傳播情況,探討了中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫差異的形成原因,并做出了系統(tǒng)的總結(jié)。結(jié)果:通過比較我們發(fā)現(xiàn),中醫(yī)衛(wèi)氣和西醫(yī)免疫具有以下共性:從功能上看,中醫(yī)衛(wèi)氣和西醫(yī)免疫均能抵抗外邪,維持機體穩(wěn)態(tài);從分布上,二者均能在體內(nèi)周而復始地流動;從節(jié)律上看,中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫均和時間節(jié)律具有相關(guān)性;從作用特性上看,中醫(yī)衛(wèi)氣和西醫(yī)免疫均具有“潛隱性”、“易激發(fā)性”以及“趨病性”;中醫(yī)衛(wèi)氣對抗外邪分三個階段,即感應邪氣入侵階段、向邪氣侵入處聚集階段以及衛(wèi)邪相搏階段;免疫應答通常也包括感應病原體階段,向病原體處聚集階段以及捕獲病原體階段,過程十分相似;同時,衛(wèi)氣和免疫自身功能過亢,均會引發(fā)人體自身損傷。通過比較我們還發(fā)現(xiàn)中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫的以下差異:從來源上看,衛(wèi)氣來源于脾胃運化的水谷精微即飲食物,免疫的最初來源是骨髓;從分布上看,衛(wèi)氣在體內(nèi)沿著經(jīng)絡循行分布,“不能入于脈(血管)”,免疫細胞在體內(nèi)沿著血液和外周淋巴器官、組織分布,可以行于“血管”;從節(jié)律上看,中醫(yī)衛(wèi)氣的節(jié)律性除了關(guān)注衛(wèi)氣隨時間的推演改變,還關(guān)注同一時刻衛(wèi)氣在不同部位、不同臟腑的盛衰變化,西醫(yī)對于人體免疫節(jié)律的研究主要集中于外周血,而同一時刻,不同部位、不同器官的免疫參數(shù)改變及相互比較則很少涉及;從作用上看,中醫(yī)衛(wèi)氣抗邪過程和非特異性免疫應答中粒細胞的作用過程更為相似,西醫(yī)免疫更加關(guān)注淋巴細胞的特異性免疫應答過程;從整體上看,中醫(yī)把衛(wèi)氣當做一個整體來研究,關(guān)注衛(wèi)氣的運動變化規(guī)律,西醫(yī)關(guān)注免疫系統(tǒng)中某一細胞或某一分子的變化;且中醫(yī)將人看做一個整體,營衛(wèi)亦作為一個整體,營衛(wèi)的相互影響和相互作用一直被《內(nèi)經(jīng)》看做機體穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的核心機制,西醫(yī)的代謝和免疫的研究長期以來是分隔在各自不同的領(lǐng)域獨立進行,對于代謝與免疫的相互作用往往被忽視。中醫(yī)衛(wèi)氣具有兩千年多年歷史,隸屬于中醫(yī)概念理論體系,西醫(yī)免疫歷史僅有一百多年,隸屬于西醫(yī)概念理論體系;中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫無法相互替代,只能相互比較。結(jié)論:中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫具有較多的共性,有望作為未來中西醫(yī)溝通的有效結(jié)合點和突破口;同時,中醫(yī)衛(wèi)氣與西醫(yī)免疫還具有一定的差異,今后應當加強整體層面上免疫細胞節(jié)律及其動態(tài)分布規(guī)律的研究,重視免疫整體作用狀態(tài)的評估以及代謝與免疫間相互作用的研究,以尋求西醫(yī)免疫與中醫(yī)衛(wèi)氣理論的交流和融合。
【學位單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R22;R392
【部分圖文】：

青島大學碩士學位論文細胞的來源－－中樞免疫器官逡逑免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫細胞發(fā)生、分化、發(fā)育、成熟的場所Ｍ為主，在骨髓微環(huán)境中，骨髓多能造血干細胞具有自我更新和分化的分化為淋巴樣祖細胞和髓樣祖細胞，隨后髓樣祖細胞進一步分化為單核樹突狀細胞、紅細胞、血小板等，而淋巴樣祖細胞則發(fā)育為Ｔ細胞、Ｂ等各種淋巴細胞的前體細胞，一部分前體細胞繼續(xù)留在骨髓并進一步分胞或ＮＫ細胞，另一部分則隨著血流到徶胸腺并分化為成熟的Ｔ細胞。中最基礎的成分－－免疫細胞就誕生了。實際上，免疫}0胞的發(fā)生、發(fā)是骨髓中的造血干細胞逐漸分化成熟的過程。逡逑邐邐邐逡逑

海水出現(xiàn)潮l捪窒螅厙蟶系納鏌彩艿皆陸諑傻撓跋焱泊嬖謐旁陸諑傻謀浠��！端匚�？疤K衩髀邸罰保保梗痹唬海⒃率忌�，蕣A校輝鹿蜓擔∪餳幔輝鹿�，贝｜Ｊ肌瑞h酰縲�，初生，血气哉b胸凍�，卫气哉b幸嘟デ魍ǔ輝略蒼蛉頌逖�，畅行］x驢魑薰庵保∪鈛槿�，经戮樥虚，卫气衰n而運行遲緩，降低。高士宗《黃帝素問直解》亦提到：＂夫衛(wèi)氣之行，日下一節(jié)，，二十二曰入于脊內(nèi)，注于伏膂之脈．．．．．氣循經(jīng)，一月一周＂。明確節(jié)律，即衛(wèi)氣運行與月之盈虧息息相關(guān)。逡逑？六節(jié)臟象論？邋１１９１日：ｗ五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時一日分四時》＿曰：＂春生夏長，秋收冬藏，是氣之常也，人亦應之。

而這三種肥胖體型均與衛(wèi)氣失常直接相關(guān)１２４’２５１。現(xiàn)代醫(yī)學中，Ｖａｇｕｅ１２６１在１９５提出了肥胖病的＂脂肪分布＂情況和疾病預后密切相關(guān)。如今，腹型肥胖（類似垂腴＂的Ｂ膏人＂）已經(jīng)成為糖尿病、冠心、病、高血壓的重要危險因子之一１２７，邋２８１。近也逐漸發(fā)現(xiàn)肥胖實質(zhì)上是一種與免疫炎癥相關(guān)的疾病，肥胖不僅僅屬于代謝還是一種慢性炎癥狀態(tài)［２９１。炎癥反應的始動環(huán)節(jié)就是脂肪組織是引起的，巨噬其中發(fā)揮重要的促炎功能，導致胰島素抵抗，同時肥大細胞和Ｔ細胞和也參與了組織相關(guān)的慢性炎癥過程（如圖１）。一項基因表徶研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者血液樣本組織中與炎癥、免疫相關(guān)的基因表徶也呈觀明顯上調(diào)趨勢１Ｍ１。南京軍區(qū)南京總放軍腎臟病研究所分析了肥胖相關(guān)性腎病患者的腎小球基因表徶譜發(fā)現(xiàn)，白細６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６，邋ＩＬ－６）、ＴＮＦ－ａ、干擾素Ｙ（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ＿Ｙ，丨ＦＮ－ｙ）等炎性因子的表顯著升高狀態(tài)１３１１。所以，從基因?qū)用嫔嫌^察，肥胖不僅僅屬于代謝異常狀態(tài)，類炎癥性疾病。肥胖者巨噬細胞和脂肪細胞能夠產(chǎn)生眾多如丨Ｌ－６、ＴＮＦ－ａ、ＩＬ－１ｐ細胞趨化因子配體２（ｃｈｅｍｏｋｉｎｅ邋ｃ－邋ｃ邋ｍｏｔｉｆ邋Ｉｉｇａｎｄ２，邋ＣＣＬ－２）等會介導炎癥反應的子及趨化因子。在肥胖動物模型中，外周血及其脂肪組織和中的ＴＮＦ－ａ水平都顯并且增高程度和胰島素抵抗皇正相關(guān)１３２１。這表明肥胖和免疫炎癥與胰島＿抵抗一定聯(lián)系（如圖２）。逡逑

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2 f犯

本文編號：2808760