【摘要】：脂溢性脫發(fā)是一種常見的脫發(fā)性疾病,易診難治,可以隨年齡的增長而進行性加重。有研究提示由于現代人們生活方式的改變,脂溢性脫發(fā)在(15-20)歲的年輕人中也越來越常見。脂溢性脫發(fā)可嚴重影響患者的美觀,降低患者的生活質量。目前,從中醫(yī)的“辨體論治”的思想探討本病的危險因素的相關研究較少,臨床上對患者的預防調護指導較少,而中醫(yī)的辨證論治和“治未病”的思想以及養(yǎng)生之道在脂溢性脫發(fā)的治療和預防保健方面有著獨特的優(yōu)勢。目的:通過問卷調查及中醫(yī)體質分類與判定,統(tǒng)計分析脂溢性脫發(fā)的危險因素以及中醫(yī)體質的分型,并結合“治未病”思想,進行“體質的三級預防”,以期為臨床預防及診療脂溢性脫發(fā)提供參考依據。方法:從2018年1月至2018年12月到北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院皮膚科門診就診的脂溢性脫發(fā)患者中納入符合入選標準的病例組188例,對照組則選擇同期來東方醫(yī)院體檢中心體檢的符合入選標準的健康人群55例。通過問卷調查的形式記錄研究對象的臨床資料以及中醫(yī)體質,并進行統(tǒng)計分析。脂溢性脫發(fā)的西醫(yī)診斷標準:參照《中國雄激素性禿發(fā)診療指南》(2014);中醫(yī)體質分類:參考由國家中醫(yī)藥管理局主管,中華中醫(yī)藥學會編制的《中醫(yī)體質分類與判定》標準,結合臨床診斷體會,將脂溢性脫發(fā)患者的體質分為9種類型:平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質;其它評價指標:家族遺傳史、情志偏向、生活習慣、皮膚性質等。結果:188例脂溢性脫發(fā)患者的體質類型以痰濕質、濕熱質以及陰虛質最多。不同體質類型的脂溢性脫發(fā)患者家族史分布,身體質量指數分布,食辛辣食物、油炸食物、甜食、堅果的情況,平均入睡時間的分布以及皮膚類型的分布均無顯著性差異。有脂溢性脫發(fā)家族遺傳史的人群相對于沒有家族遺傳史的人群,發(fā)生脂溢性脫發(fā)的風險增加。陰虛體質以及痰濕體質人群患脂溢性脫發(fā)的風險相對于平和體質人群增加。結論:脂溢性脫發(fā)家族史、痰濕體質以及陰虛體質可能是脂溢性脫發(fā)發(fā)病的危險因素,可以結合“體質的三級預防”預防和治療脂溢性脫發(fā)。在此次研究中,考慮到時間、經費的問題,調查統(tǒng)計的樣本量較少,患者來源比較單一,對脂溢性脫發(fā)發(fā)病的相關因素的分析或許還是存在偏倚及不足的。尤其此次研究中個別樣本量相對較少,可能也會有一定的影響。同時,研究對象理解能力的差異以及急于結束調查等因素的影響,可能也會導致體質判定的偏差。今后仍需要大樣本研究來驗證不同體質類型以及“體質的三級預防”對脂溢性脫發(fā)的影響。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R275.9
【圖文】：

結果逡逑１．邐一般信息逡逑本臨床研宄共納入脂溢性脫發(fā)患者１８８例，其中男性患者１１０例，占５８．邋５％，女性患逡逑者７８例，占４１．邋５％。年齡最小者２０歲，最大者３５歲，平均年齡（２５．邋６５±３．邋２１）歲；未婚逡逑者１６４例，占８７．邋２％，己婚者２４例，占１２．邋８％；文化程度以碩士及以上為多，占６１．邋２％，本逡逑科／大專次之，占３３．邋５％；職業(yè)中，偏腦力勞動者占８４．邋６％，偏體力勞動者占６．邋９％。逡逑表１邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的年齡分布逡逑年齡（歲）邐病例數邐頻率（％）逡逑１８－２３邐３８邐２０．２逡逑２４－２９邐１２３邐６５．４逡逑３０－３５邐２７邐１４．４逡逑合計邐１８８邐１００．０逡逑

結果逡逑１．邐一般信息逡逑本臨床研宄共納入脂溢性脫發(fā)患者１８８例，其中男性患者１１０例，占５８．邋５％，女性患逡逑者７８例，占４１．邋５％。年齡最小者２０歲，最大者３５歲，平均年齡（２５．邋６５±３．邋２１）歲；未婚逡逑者１６４例，占８７．邋２％，己婚者２４例，占１２．邋８％；文化程度以碩士及以上為多，占６１．邋２％，本逡逑科／大專次之，占３３．邋５％；職業(yè)中，偏腦力勞動者占８４．邋６％，偏體力勞動者占６．邋９％。逡逑表１邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的年齡分布逡逑年齡（歲）邐病例數邐頻率（％）逡逑１８－２３邐３８邐２０．２逡逑２４－２９邐１２３邐６５．４逡逑３０－３５邐２７邐１４．４逡逑合計邐１８８邐１００．０逡逑

父親／父親方面邐５１邐２７．邋１逡逑無邐１０５邐５５．９逡逑合計邐１８８邐１００．０逡逑２．２身體質量指數（ＢＭＩ）逡逑指數正常的患者最多，占５５．邋８％；其次是超重的患者，占３３％；偏瘦的最少，占１１．邋２％。逡逑表３邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的ＢＭＩ分布逡逑身體質量指數（ＢＭＩ）邐病例數邐頻率（％）逡逑差邋２３邐６２邐３３．０逡逑１８．邋５－２２．邋９邐１０５邐５５．邋８逡逑＜１８．５邐２１邐１１．２逡逑合計邐１８８邐１００．０逡逑２．邋３煙酒史逡逑大多數患者并無煙酒史，在本次調查中，僅有１２例吸煙，３４例飲酒，有９例患者既逡逑。邐邐逡逑

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本文編號：2795908