【摘要】：目的:根據(jù)中醫(yī)辨證論治,對(duì)腎虛血瘀型黃體功能不全性不孕癥患者給予補(bǔ)腎活血序貫療法中藥治療,觀察治療前后患者的妊娠率、中醫(yī)癥狀積分、血清孕酮(P)水平、子宮內(nèi)膜厚度、基礎(chǔ)體溫(BBT)類型及BBT高溫相評(píng)分(HPS)等,評(píng)估補(bǔ)腎活血序貫療法辨治腎虛血瘀型黃體功能不全性不孕癥患者的臨床療效。方法:收集符合腎虛血瘀型黃體功能不全性不孕癥患者60例,隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組各30例,治療組采用補(bǔ)腎活血序貫中藥,對(duì)照組采用氯米芬+戊酸雌二醇(補(bǔ)佳樂(lè))+地屈孕酮。連續(xù)6個(gè)月對(duì)以上患者進(jìn)行隨訪,填寫(xiě)臨床觀察表,記錄兩組患者治療前后妊娠情況、中醫(yī)癥狀積分、BBT類型及HPS、黃體中期血清P值及子宮內(nèi)膜厚度等,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察補(bǔ)腎活血序貫療法辨治腎虛血瘀型黃體功能不全性不孕癥的療效。結(jié)果:1.治療前,兩組病例在年齡分布、病程、不孕類型、中醫(yī)癥狀積分、BBT類型及HPS、黃體中期血清P水平及子宮內(nèi)膜厚度方面,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。2.治療總有效率方面,治療組為83.3%,對(duì)照組為60.0%,兩組比較有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。3.在妊娠方面,治療組妊娠總數(shù)14人,妊娠率46.7%;對(duì)照組妊娠總數(shù)5人,妊娠率16.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),提示治療組在提高妊娠率方面,療效優(yōu)于對(duì)照組。4.在降低中醫(yī)癥狀積分方面,治療后,兩組分別與治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后比較,有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。5.在改善BBT類型及HPS方面,治療后,兩組分別與治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后比較,有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。6.在增加黃體中期血清P水平方面,治療后,兩組分別與治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后比較,有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。7.在增加黃體中期子宮內(nèi)膜厚度方面,治療后,兩組分別與治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后比較,有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。8.服藥期間,對(duì)照組1例患者出現(xiàn)頭暈、2例出現(xiàn)疲勞、1例出現(xiàn)便秘,但均可堅(jiān)持用藥;治療組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。9.安全性分析:治療期間監(jiān)測(cè)血、尿、糞常規(guī),肝、腎功能,心電圖均正常,兩組治療方法均具有安全性。結(jié)論:運(yùn)用中藥補(bǔ)腎活血序貫療法辨治腎虛血瘀型黃體功能不全性不孕癥,可以改善妊娠情況、降低中醫(yī)癥狀積分、增加黃體中期血清P水平及子宮內(nèi)膜厚度、改善BBT類型及HPS,促進(jìn)黃體功能健全,從而提高妊娠率。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R271.14

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