【摘要】：目的:探討不同促甲狀腺激素(TSH)濃度的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者中醫(yī)體質特點及臨床、內分泌代謝特征,為臨床上PCOS患者常規(guī)篩查TSH,綜合評價患者的代謝狀態(tài),早期干預和為從辯體角度防治PCOS伴TSH水平異�；颊咛峁├碚撘罁�(jù)。方法:回顧性研究2013年11月一2018年12月就診于黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院婦科門診被臨床科研信息一體化系統(tǒng)錄入PCOS患者病例860例。分為A組(TSH2.5uIU/ml,n=500人)、B組(2.5uIU/ml≤TSH≤4uIU/ml,n=275人)、C組(TSH4 uIU/ml,n=85人)三組。用SPSS20.0軟件包統(tǒng)計分析受試對象的中醫(yī)體質類型分布情況及不同TSH濃度PCOS患者臨床、生化體征。結果:(1)A組(TSH2.5μIU/mL)的PCOS患者以痰濕質(39.40%)、氣虛質(20.00%)、平和質(16.20%)為主;B組(2.5μIU/mL≤TSH≤4μIU/mL)的PCOS患者以氣虛質(23.27%)、痰濕質(21.46%)、平和質(14.91%)為主;C組(TSH4μIU/mL)的PCOS患者以氣虛質(22.35%)、陽虛質(17.65%)、氣郁質(16.47%)為主(2)3組PCOS患者中舒張壓、BMI、PRL、E2、TSH、FT4、FINS、IR、TG、TC、HDL、LDL、apo A及apo B差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。C組舒張壓、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A均高于A組,而E2、FT4、HDL均低于A組(P0.05)。C組BMI、TSH顯著高于B組,而FT4、E2低于B組(P0.05)。B組舒張壓、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A及apo B顯著高于A組而E2、HDL均低于A組(P0.05)。結論:(1)多囊卵巢綜合征患者主要以痰濕質、氣虛質、平和質、氣郁質居多,其中,TSH2.5mlU/L的PCOS患者以痰濕質、氣虛質、平和質為主;2.5mlU/L≤TSH≤4mlU/L的PCOS患者以氣虛質、痰濕質、平和質為主;TSH4mlU/L的PCOS患者以氣虛質、陽虛質、氣郁質為主;隨著TSH濃度的升高平和質、痰濕質所占比例下降,陽虛質、氣郁質比例升高。(2)TSH濃度與多囊卵巢綜合征患者性激素指標、糖脂代謝指標密切相關,可能通過影響性腺軸、糖脂代謝進一步加重PCOS患者的生殖、內分泌代謝紊亂。(3)不同TSH濃度的PCOS患者體質特點和臨床表現(xiàn)不同,通過常規(guī)篩查TSH濃度和辨體糾正偏頗體質,可有望預防和改善PCOS伴TSH異常的患者相關癥狀,對PCOS伴TSH異�；颊叩姆乐尉哂兄匾饬x。
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R271.9

【參考文獻】

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1 ;成人甲狀腺功能減退癥診治指南[J];中華內分泌代謝雜志;2017年02期

2 尹戴佳佳;譚e

本文編號：2743831