【摘要】：目的:通過(guò)探討毫火針留刺法治療寒濕痹阻型風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的有效性,評(píng)價(jià)毫火針治療寒濕痹阻型風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的臨床療效,旨在為臨床提供行之有效的新方法。方法:本次研究根據(jù)首次接診的時(shí)間順序采用隨機(jī)數(shù)字表法,將60例患者隨機(jī)分為兩組,分別為治療組(毫火針)和對(duì)照組(普通毫針),每組患者各30例,均治療4周。治療組采用毫火針“留刺法”,取內(nèi)膝眼、外膝眼,梁丘、血海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、足三里、關(guān)元穴,選用0.30mm×40.0mm毫火針,進(jìn)針深度20mm-25mm,留針10分鐘。每日1次,連續(xù)6天,休息1天,一周為一個(gè)療程。對(duì)照組,同治療組采用相同規(guī)格的普通毫針,針刺相同深度,留針30分鐘,每日1次,連續(xù)6天,休息1天,一周為一個(gè)療程。兩組均配合常規(guī)藥物(雷公藤多苷)作為基礎(chǔ)治療。采用VAS視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分量表、Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分量表及中醫(yī)癥候評(píng)分量表,作為療效觀(guān)察和評(píng)價(jià)指標(biāo),并對(duì)比分析兩組治療療效。結(jié)果:1.兩組患者一般資料分析,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明具有可比性。2.VAS評(píng)分:兩組患者治療前VAS評(píng)分比較,經(jīng)非參數(shù)檢驗(yàn),Z=-0.786,P=0.432,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明兩組治療前的VAS評(píng)分有可比性。治療后,兩組治療后與治療前比較均P0.05,說(shuō)明毫火針和普通針刺均能有效緩解患者關(guān)節(jié)疼痛;兩組組間比較P=0.000(P0.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明毫火針較普通針刺緩解疼痛癥狀效果更顯著。3.Lysholm評(píng)分:治療前膝關(guān)節(jié)評(píng)分比較,兩組均符合正態(tài)分布,P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明療前兩組Lysholm評(píng)分,具有可比性。治療后,組內(nèi)比較,經(jīng)檢驗(yàn)符合正態(tài)分布,采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),分別對(duì)兩組治療前后比較均P0.05,表明兩種針刺均能改善膝關(guān)節(jié)的功能。兩組組間比較,符合正態(tài)分布,P=O.024(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明毫火針針刺組治療療效優(yōu)于普通針刺組。4.中醫(yī)癥候評(píng)分:兩組癥候總評(píng)分比較P=0.013,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且各組癥狀治療前后相比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療前兩組比較,關(guān)節(jié)冷痛(P=0.658),關(guān)節(jié)腫脹(P=O.850),關(guān)節(jié)活動(dòng)度(P=0.206)P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明具有可比性。治療后,與對(duì)照組相比,毫火針針刺對(duì)改善關(guān)節(jié)冷痛(P=0.046),關(guān)節(jié)腫脹(P=0.038),關(guān)節(jié)活動(dòng)度(P=0.042)等癥狀,優(yōu)于普通針刺。5.總體療效:治療后,毫火針治療組總體有效率為89.66%,普通針刺對(duì)照組總有效率為70%,可見(jiàn)治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析,毫火針組治療寒濕痹阻型風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎療效優(yōu)于普通針刺組。結(jié)論:1.毫火針“留刺法”對(duì)寒濕痹阻型風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者癥狀具有明顯改善作用,且治療組優(yōu)于對(duì)照組。2.毫火針“留刺法”可明顯提高寒濕痹阻型風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者的VAS評(píng)分、Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分及中醫(yī)癥候評(píng)分,能有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙,值得臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R246.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 祝志勇;;追風(fēng)透骨丸聯(lián)合西藥治療寒濕型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的體會(huì)[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2015年07期

2 蔡麗萍;;局部溫針灸聯(lián)合循經(jīng)刺本經(jīng)輸穴治療風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎療效觀(guān)察[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2015年13期

3 孫春梅;;毫火針治療網(wǎng)球肘93例[J];江西中醫(yī)藥;2015年06期

4 梅芳;黃小平;鄒來(lái)勇;;活絡(luò)祛寒湯治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎56例[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2014年11期

5 馬天安;;針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床分析[J];中醫(yī)臨床研究;2014年11期

6 洪昆達(dá);萬(wàn)甜;;毫火針治療膝骨性關(guān)節(jié)炎30例臨床觀(guān)察[J];福建中醫(yī)藥;2013年06期

7 梅勝利;;針灸拔罐治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2013年10期

8 陳臘霞;王燕燕;;中醫(yī)藥治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J];中國(guó)藥房;2013年15期

9 婁玉鈐;李滿(mǎn)意;;“風(fēng)濕病”的病名源流[J];風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎;2013年01期

10 周小云;嵇明月;馬明云;張會(huì)芳;王耀帥;王玲玲;;毫火針臨床應(yīng)用心得[J];上海針灸雜志;2012年10期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 霍樂(lè)樂(lè);加減羌活勝濕湯治療風(fēng)濕型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀(guān)察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 賁越;風(fēng)濕膠囊治療痹癥（寒濕痹阻證）的臨床試驗(yàn)研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2013年

本文編號(hào)：2741300