【摘要】：目的:觀察五子衍宗湯對腎虛型早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白的作用,通過IL-6的檢測,對觀察結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),明確五子衍宗湯的治療效果,探討五子衍宗湯改善腎虛型早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白的機(jī)制。方法:根據(jù)臨床試驗研究中的隨機(jī)與對照原則,選取60例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的早期糖尿病腎病患者,并將其分為治療組和對照組2組,每組各30例。對照組采用生活方式干預(yù)、糖尿病教育及常規(guī)西藥(ARB)(代文)治療,治療組在其基礎(chǔ)上,加用五子衍宗湯水煎服,每日1劑,療程為2個月。療程結(jié)束后以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、UmAlb、IL-6等相關(guān)指標(biāo)的變化,同時采用中醫(yī)證候改善(量化積分表的形式)進(jìn)行療效評定。收集試驗數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,從而評價五子衍宗湯治療腎虛型早期糖尿病腎病的療效,探討該方作用機(jī)制。結(jié)果:1.在癥狀體征的改善方面,治療組總有效率93.3%,對照組總有效率66.7%,治療組中醫(yī)癥狀體征的改善明顯優(yōu)于對照組,單項中醫(yī)癥狀,治療組前后除性功能減退外其余腎虛癥狀均有改善,效果優(yōu)于對照組(P0.05)2.實驗室指標(biāo)方面:兩組糖代謝指標(biāo)(FBG、PBG、HbAlc)、兩組治療前后脂代謝指標(biāo)(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、腎功能指標(biāo)(肌酐、eGFR、CysC)治療前后組內(nèi)及組間對比未見明顯差異(P0.05),尿ACR、尿mAlb指標(biāo)明顯改善,治療組優(yōu)于對照組(P0.05),炎癥因子方面兩組治療后IL-6較前有所改善,治療組改善效果優(yōu)于對照組(P0.05)結(jié)論:從初步的臨床結(jié)果來看,五子衍宗湯聯(lián)合西藥治療腎虛型早期糖尿病腎病的療效,比單純用西藥治療療效好。通過中藥治療,五子衍宗湯可有效改善腎虛型早期糖尿病腎病患者的臨床癥狀,改善尿微量白蛋白,其機(jī)制可能是減少早期DN患者IL-6炎癥因子的表達(dá)保護(hù)腎臟,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259;R277.5

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5 姜Z腪

本文編號：2740648