【摘要】：目的:觀察針刀療法和傳統(tǒng)針刺療法對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床有效率、視覺模擬評(píng)分(VAS)、Lysholm評(píng)分的影響,探討針刀治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的有效性和合理性,旨在進(jìn)一步指導(dǎo)臨床,最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。方法:選取2018年1月至2018年12月在丹陽(yáng)市中醫(yī)院針灸科門診收治的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者60例,使用隨機(jī)數(shù)字表按1:1比例,隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,每組30例。給予對(duì)照組傳統(tǒng)針刺治療,給予觀察組針刀治療,其中傳統(tǒng)針刺治療根據(jù)患者疼痛部位及辨證分型,從以下穴位選取6-8個(gè):內(nèi)膝眼穴、犢鼻穴、鶴頂穴、陽(yáng)陵泉穴、血海穴、膝陽(yáng)關(guān)穴、梁丘穴與阿是穴,毫針刺入穴位后得氣留針0.5h,每周5次,共治療3周;針刀治療,以膝關(guān)節(jié)周圍壓痛點(diǎn)為主要治療點(diǎn),根據(jù)經(jīng)絡(luò)走行、韌帶肌肉位置選取內(nèi)外膝眼、髕韌帶、脛骨內(nèi)側(cè)髁、股骨內(nèi)側(cè)髁等治療點(diǎn)進(jìn)針,行松解剝離手法,每周1次,共治療3周。記錄患者治療前及治療3周后的具體情況。觀察指標(biāo):①評(píng)估兩組患者治療前后的VAS評(píng)分;②兩組患者治療前后的Lysholm關(guān)節(jié)功能評(píng)分;③兩組患者不同治療的治療效果。應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:1.VAS評(píng)分:對(duì)照組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,觀察組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后,對(duì)照組VAS評(píng)分為(3.13±0.73)分;觀察組VAS評(píng)分為(2.47±0.90)分,兩組治療后VAS評(píng)分比較,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后兩組評(píng)分均降低,自身比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,治療后兩組間進(jìn)行比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,說(shuō)明兩種治療手段對(duì)緩解膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛均有良好的效果。2.關(guān)節(jié)功能評(píng)分:對(duì)照組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,觀察組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后,兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),治療后對(duì)照組Lysholm關(guān)節(jié)功能評(píng)分為(69.87±4.32)分,觀察組Lysholm關(guān)節(jié)功能評(píng)分為(82.97±2.81)分,觀察組關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組,治療后兩組評(píng)分均升高,自身比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),證明有良好的效果,可改善關(guān)節(jié)功能。觀察組與對(duì)照組比較,觀察組得分更高,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說(shuō)明針刀在改善膝關(guān)節(jié)功能、提高膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度方面優(yōu)于針刺治療。3.治療效果:對(duì)照組有效率為73.33%,觀察組有效率為86.67%,兩組間數(shù)據(jù)差異P0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩組治療對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎均有較好的臨床療效。結(jié)論:綜上所述,通過(guò)本次對(duì)針刀治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察研究,可得出以下結(jié)論:針刀療法和傳統(tǒng)針刺療法,二者對(duì)緩解膝骨性關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀均有良好效果,都能顯著降低VAS評(píng)分,有效減輕患者疼痛。從整體療效來(lái)看,二者均具有顯著效果。但是針刀療法通過(guò)縱切橫剝手法,松解炎癥韌帶組織、纖維組織與筋膜組織,擴(kuò)大了膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,能更有效地改善膝關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛癥狀和功能障礙,提高患者的生活質(zhì)量,為患者的日常生活帶來(lái)更大的方便。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.9

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9 黃Y醮

本文編號(hào)：2724480