【摘要】：研究目的:總結(jié)和探討鄧悅教授治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛臨床用藥規(guī)律和學(xué)術(shù)思想。研究方法:收集鄧悅教授近3年間治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛門(mén)診處方共175例,建立藥物頻次數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)記錄藥味采用頻率統(tǒng)計(jì),找出所有藥味的出現(xiàn)頻次、種類(lèi)及高頻藥味;采用性味歸經(jīng)分析,標(biāo)明數(shù)據(jù)庫(kù)中藥味的性、味、歸經(jīng)及功效主治的分布情況,采用聚類(lèi)分析,揭示藥味大致的聚類(lèi)類(lèi)別;通過(guò)上述方式方法挖掘鄧悅教授臨癥開(kāi)具處方的藥物分類(lèi)及用藥規(guī)律,并試述學(xué)術(shù)思想。研究結(jié)果:(1)藥物頻數(shù)分析方法中共有鄧悅教授治療穩(wěn)定型心絞痛患者病例175例,組方內(nèi)中藥藥味出現(xiàn)頻次共2704次,藥物種類(lèi)125次;高頻藥物為甘松、川芎、降香、黃芪、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、丹參、延胡索等。(2)性味歸經(jīng)分析中,數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)藥物涉及寒熱溫涼平五種藥性種類(lèi),其中寒性藥使用藥物種類(lèi)最多,溫性藥出現(xiàn)頻次最多;數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)藥物涉及酸苦甘辛咸五種藥味種類(lèi),其中甘味藥使用藥物種類(lèi)最多,出現(xiàn)頻次也最多,酸味藥位于第二位;數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)藥物涉及肝(膽)、心(小腸)、脾(胃)、肺(大腸)、腎(膀胱)10類(lèi)藥物歸經(jīng),其中入肝經(jīng)的藥物種類(lèi)最多,入心經(jīng)的藥物出現(xiàn)頻次最高。(3)高頻藥物聚類(lèi)分析結(jié)果中,分類(lèi)總數(shù)為14類(lèi),分別為解表藥、清熱藥、化痰止咳平等,其中活血化瘀藥、理氣藥、補(bǔ)氣藥依次為出現(xiàn)頻次最高的藥物。(4)聚類(lèi)分析結(jié)果中,將數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)高頻藥物因具體情況擬定分為四類(lèi),第一類(lèi)為川芎、降香、黃芪、甘松;第二類(lèi)為遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、丹參、姜半夏、紅景天、延胡索;第三類(lèi)為生地黃、茯苓、瓜蔞、酸棗仁、黨參、石菖蒲;第四類(lèi)為薤白、黃連、赤芍、澤瀉、肉桂、柴胡、白芍、麥冬、知母、枳殼、牡蠣。結(jié)論:通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的處方藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理發(fā)現(xiàn),鄧悅教授認(rèn)為痰瘀伏絡(luò)為冠心病穩(wěn)定型心絞痛的主要發(fā)病機(jī)制,臨證治療時(shí)以益氣化瘀、豁痰通絡(luò)為主要治則,同時(shí)以氣血為綱,開(kāi)具中藥處方時(shí)善用補(bǔ)氣、補(bǔ)血、理氣藥,藥味多為甘酸味、辛味藥,即寒熱并舉、攻補(bǔ)兼施為主要特點(diǎn),注重顧護(hù)人體正氣,以益氣化瘀、豁痰通絡(luò)為主要治則,以制伏邪伏痰的學(xué)術(shù)思想清晰可見(jiàn),一定程度上從客觀數(shù)據(jù)的角度上揭示了鄧悅教授治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床用藥特點(diǎn)和組方規(guī)律。
【學(xué)位授予單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R259;R249;TP311.13

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本文編號(hào)：2681220