【摘要】：目的本試驗通過觀察推拿結(jié)合麥肯基康復(fù)療法與推拿療法對神經(jīng)根型頸椎病患者治療前后疼痛視覺模擬評分(VAS評分)、田中靖久頸椎病癥狀量表評分(JOA20分法)及頸椎活動度的變化,以驗證“推拿結(jié)合麥肯基康復(fù)療法”治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床價值,為推拿結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病提供一定的理論依據(jù),并指導(dǎo)患者掌握一種簡單、科學(xué)的運動療法。方法將符合神經(jīng)根型頸椎病納入標(biāo)準(zhǔn)的病例60例,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,對照組30例單純采用推拿治療,試驗組30例采用推拿結(jié)合麥肯基康復(fù)療法,記錄兩組治療前后VAS評分、JOA評分及頸椎活動度的改變情況,通過科學(xué)的統(tǒng)計學(xué)分析得出最終結(jié)論。結(jié)果1一般資料基線分析:對兩組患者治療前所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,分析結(jié)果顯示在性別、年齡、病程、VAS評分、JOA評分及頸椎活動度上均無統(tǒng)計學(xué)差異(P㧐0.05),基線分析無差異,具有可比性。2治療結(jié)束后的結(jié)果分析:2.1兩組患者VAS評分比較(1)治療結(jié)束后,試驗組和對照組分別與治療前行組內(nèi)比較,均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.01),兩種治療方案均能減輕患者的疼痛。(2)治療結(jié)束后,試驗組與對照組行組間比較,兩組患者在VAS評分上具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.01),試驗組療效優(yōu)于對照組。2.2兩組患者JOA評分比較(1)治療結(jié)束后,試驗組和對照組分別與治療前行組內(nèi)比較,均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.01),提示兩種治療方案均能改善患者癥狀。(2)兩組患者在治療結(jié)束后試驗組與對照組行組間比較,有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05),試驗組在改善患者癥狀方面較對照組更為明顯。2.3兩組患者頸椎活動度比較(1)治療結(jié)束后,試驗組與治療前行組內(nèi)比較,在各方向均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.01)。對照組與治療前行組內(nèi)比較,除左側(cè)屈具有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05),其余方向均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.01)。說明兩種治療方案都能改善患者的頸椎活動度。(2)治療結(jié)束后,試驗組與對照組行組間比較,除了在前屈方向上無統(tǒng)計學(xué)差異(P㧐0.05),其余方向均有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)�？傮w而言,試驗組治療方案較對照組療效更好。2.4不良事件對納入的60例患者進(jìn)行臨床觀察期間,無不良事件發(fā)生,該療法安全可靠。結(jié)論本課題通過觀察推拿療法與推拿結(jié)合麥肯基康復(fù)療法對神經(jīng)根型頸椎病患者VAS評分、JOA評分及頸椎活動度的變化,得出以下結(jié)論:1.試驗組和對照組均能減輕患者的頸部疼痛,相比較而言,試驗組療效優(yōu)于對照組。2.試驗組和對照組均能改善患者的臨床癥狀,相比較而言,試驗組療效優(yōu)于對照組。3.試驗組和對照組均能改善患者的頸椎活動度,試驗組與對照組比較,在前屈方向上,兩組療效無差異,其余方向,試驗組療效均優(yōu)于對照組,總體上可以認(rèn)為,試驗組療效優(yōu)于對照組。綜上,推拿結(jié)合麥肯基康復(fù)療法在減輕患者疼痛、改善患者癥狀及頸椎活動度方面優(yōu)于推拿療法。說明推拿與現(xiàn)代康復(fù)的結(jié)合可以提高臨床療效,同時可以使患者掌握一種科學(xué)、有效的自我運動療法,具有一定的現(xiàn)實意義。
【圖文】：

本試驗總計納入符合神經(jīng)根型頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者 60 例，試驗組 30 例、照組 30 例，數(shù)據(jù)收集完成后對兩組患者性別、年齡、病程、治療前 VAS、JOA分及頸椎活動度做基線分析，了解兩組患者有無統(tǒng)計學(xué)差異。1 兩組患者性別基線分析在納入試驗的 60 例患者中，試驗組女性患者 19 例、男性患者 11 例，對照女性患者 22 例、男性患者 8 例(見圖 1）。經(jīng)卡方檢驗，，P=0.405（P＞0.05），統(tǒng)計學(xué)差異。見表 1。表 1 兩組患者性別分布比較組別 例數(shù) 男 女2x值P試驗組 30 11（36.7％） 19（63.3％）0.693 0.405對照組 30 8（26.7％） 22（73.3％）
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R244.1

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