【摘要】：目的不寐癥,即失眠是臨床中較為常見的一種疾病,目前臨床治療中主要以藥物治療為主。相比于西醫(yī)治療方式,中醫(yī)治療具有治療顯著且安全性較高等優(yōu)勢(shì)。交泰丸口服是一種基于中醫(yī)理論的藥物治療方式,在臨床應(yīng)用的過(guò)程中具有較為顯著的效果。因此,本文旨在研究交泰丸治療心腎不交型不寐癥的臨床療效。方法1.本研究選取2018年3月～2019年3月初在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院接受治療的126例心腎不交型不寐癥患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法,隨機(jī)將其分為安慰劑組和交泰丸治療組,每組各63例。2.安慰劑組采用包括蔗糖、枸櫞酸鉀等輔料制作成的免煎顆粒劑進(jìn)行治療,且質(zhì)量及外包裝與交泰丸一致;交泰丸治療組采用交泰丸進(jìn)行治療。3.采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)減分率對(duì)兩組患者的臨床治療有效率進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)兩組患者治療前后的PSQI各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分及總分進(jìn)行記錄。同時(shí),采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(Polysomnography,PSG)對(duì)兩組患者的治療前后的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用超高效液相色譜法(High Performance Liquid Chromatography,UPLC)對(duì)兩組患者治療前后的腺苷和γ-氨基丁酸水平進(jìn)行比較,采用酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)方法(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)對(duì)兩組患者的褪黑素水平進(jìn)行比較。最后,對(duì)治療后兩組患者的心率、血壓(舒張壓和收縮壓)、體重、血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化以及心電圖進(jìn)行觀察比較。結(jié)果1.安慰劑組的有效率為49.21%,交泰丸治療組的有效率為66.67%,交泰丸治療組高于安慰劑組(P0.05)。2.治理前兩組患者的PSQI各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),有可比性。治療后,兩組患者的PSQI各項(xiàng)指標(biāo)均低于治療前(P0.05)。在FST、ST、SD、DD以及總分五個(gè)指標(biāo)方面,交泰丸治療組低于安慰劑組(P0.05);在SE方面,交泰丸治療組高于安慰劑組(P0.05)。3.治療前,兩組患者PSG的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),有可比性。治療后,兩組患者PSG的兩個(gè)指標(biāo)均獲得了顯著的提高(P0.05)。交泰丸治療組的評(píng)分均高于安慰劑組(P0.05)。4.治療前兩組患者的腺苷、褪黑素以及-氨基丁酸水平均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),有可比性。治療后,兩組患者的腺苷低于治療前(P0.05);兩組患者的γ-氨基丁酸和褪黑素水平均高于治理前(P0.05)。在腺苷治療方面,交泰丸治療組的水平均低于安慰劑組(P0.05)。在γ-氨基丁酸水平和褪黑素方面,交泰丸治療組的水平高于安慰劑組(P0.05)。5.治療后,交泰丸治療組的體重等情況高于安慰劑組(P0.05);交泰丸治療組的血壓水平也顯著低于安慰劑組(P0.05)。兩組患者血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化以及心電圖均更趨正常,且交泰丸治療組的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于安慰劑組,但不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論交泰丸在改善心腎不交型不寐癥患者的過(guò)程中,具有較好的臨床治療效果,能夠顯著改善患者睡眠質(zhì)量,且具有較高的安全性,因而值得臨床應(yīng)用和推廣。
【圖文】：

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１．研究方法：逡逑采用隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)將其分為安慰劑組和交泰丸治療組，每組人數(shù)均等。逡逑安慰劑和交泰丸顆粒均由康仁堂提供，且每包質(zhì)量、包裝一樣，，如圖１所示：逡逑＿逡逑ｍｒｉ逡逑卜逡逑圖１交泰顆粒安慰劑逡逑受試者，在服用交泰丸顆�；虬参縿┣昂缶凑占夹g(shù)路線圖（圖２）中流程進(jìn)逡逑行檢查，如ＰＳＧ、血液等檢查，通過(guò)相關(guān)指標(biāo)如對(duì)比前后ＰＳＱＩ睡眠質(zhì)量量表（從逡逑入主試驗(yàn)組，檢查，服藥，再檢查，到最后對(duì)比評(píng)分，時(shí)間約１月）、褪黑素血逡逑指標(biāo)等來(lái)評(píng)定睡眠改善情況。逡逑本課題的技術(shù)路線圖，如圖２所示逡逑龍?jiān)V失眠者逡逑Ｉ邐：丨：訴失０Ｋ＃邋ｊ邋－■邋ｉ邐訴央眠者逡逑心腎不夂型失眠患者逡逑納入、排除標(biāo)準(zhǔn)邋｜邋邋知情同意逡逑納入對(duì)象逡逑｜＿Ｌ邋．邋：逡逑；交＆九ｉ臺(tái)療組｜丨安．慰劑組逡逑Ｉ邐１邐ｆ邋①心率、血壓、體重等＾逡逑邐１邐邐｜邋②血常規(guī)、保常規(guī)逡逑｜ｐｓｑｉ減分率｜￣？療效評(píng)價(jià)｜一￣藥物ｎ服１周｜￣？安全性評(píng)價(jià)ｒ：ｒｒ—逡逑Ｉ邐；邋—￣￣——ｊ邐］邋、邐④心電圖逡逑ｒｓＳｎ丨肺邐？邐｜邋＆基丁酸逡逑ＺＴ？邋Ｚ３ＺＺ邋＾＿＿＿，逡逑ＰＳＧ邐ＨＰＬＣ邐ＥＬＩＳＡ邐ＭＲＳ逡逑ｉ
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R256.23

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2666077