【摘要】：目的 通過觀察手法牽引在腫塊型先天性肌性斜頸推拿應用的臨床療效,并以常規(guī)推拿方案作為作為對照組進行比較,評價加入手法牽引的優(yōu)化推拿方案治療腫塊型先天性肌性斜頸的療效優(yōu)勢,以期為本病提供更有效的治療方案。方法 選取符合試驗條件的88例樣本,隨機分為對照組和治療組。對照組采用以國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司《22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案》所制定的治療小兒斜頸的常規(guī)推拿方案。治療組采用優(yōu)化推拿方案,即在常規(guī)推拿方案組的治療基礎上加入手法牽引。2組患者治療療程均為每天治療1次,每周5次,連續(xù)治療3個月。比較2組患兒推拿治療前后胸鎖乳突肌處彩超變化及患兒臨床癥狀、體征改善情況。結果 2組患兒在性別、年齡、病程、納入時病情狀況方面比較均無顯著差異。治療組治療前后臨床癥狀、體征分級量化比較,經秩和檢驗,斜頸程度、頸椎旋轉、頸椎側彎情況均有改善,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P0.05);乳突肌變化、腫塊大小、腫塊硬度差異有高度統(tǒng)計學意義(P0.01),提示治療組治療前后乳突肌的變化、腫塊的大小和硬度癥狀改善明顯。對照組治療前后臨床癥狀、體征分級量化比較,經秩和檢驗,斜頸程度、乳突肌變化、頸椎旋轉、頸椎側彎改善情況無明顯差異,提示無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2組患兒經治療后組間分級量化比較,經秩和檢驗,乳突肌變化、腫塊大小、腫塊硬度、斜頸程度、頸椎旋轉情況、頸椎側彎情況,p值均小于0.05,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),提示治療組優(yōu)于對照組。2組患兒綜合療效比較,治療組總有效率65.96%,對照組總有效率39.02%,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 常規(guī)推拿方案和優(yōu)化推拿方案治療腫塊型先天性肌性斜頸均安全有效的,均能改善腫塊型先天性肌性頸斜的癥狀。加入手法牽引的優(yōu)化推拿方案對腫塊型先天性肌性斜頸的癥狀改善優(yōu)于常規(guī)推拿方案,值得進一步研究及推廣使用。
【圖文】：

圖１：推拿治療腫塊型先天性肌性斜頸臨床試驗患者家屬知情同意書逡逑

圖２：推拿治療小兒先天性肌性斜頸臨床試驗流程圖逡逑２５逡逑
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R244.1

【參考文獻】

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4 石s，

本文編號：2631401