【摘要】：研究目的:觀察血府逐瘀湯加味聯(lián)合玻璃體腔注藥術(shù)治療出血性黃斑囊樣水腫的臨床療效,評價(jià)其有效性及安全性,為出血性黃斑囊樣水腫的治療提供思路。方法:采用隨機(jī)性的臨床研究,將通過光學(xué)相干斷層掃描(optical cohere nce tomography,OCT)和熒光素血管造影術(shù)(fundus fluorescein angiography,FFA)診斷為出血性黃斑囊樣水腫的58例(76眼)患者隨機(jī)分為治療組和觀察組,其中治療組28例38眼,觀察組30例38眼,觀察組以康柏西普玻璃體腔藥物注射治療,治療組以康柏西普玻璃體腔注射聯(lián)合血府逐瘀湯加減治療。治療3個(gè)月后,觀察兩組治療前及治療后1月、2月、3月的眼壓、最佳矯正視力(best c orrected visual acuity,BCVA)、黃斑中心厚度(central macula thicknes s,CMT)、眼底滲漏情況、Amsler表檢查情況等指標(biāo),兩組對照結(jié)果綜合評價(jià)療效。結(jié)果:兩組患者在治療后1月、2月、3月BCVA、CMT與治療前相比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),說明兩種治療方法均能提高患者的視力并且減輕水腫程度,降低黃斑中心凹厚度。經(jīng)過3個(gè)月的治療后,從治療組和觀察組在治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前BCVA變化差值可以看出,治療組的整體視力提高情況優(yōu)于對照組(P0.05),治療組黃斑中心厚度變化改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)。黃斑囊樣水腫的范圍及嚴(yán)重程度產(chǎn)生明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論:血府逐瘀湯加味聯(lián)合玻璃體腔注藥術(shù)治療出血性黃斑囊樣水腫取得良好的療效,可以明顯減輕黃斑囊樣水腫,提高患者視力,相較于單純的西醫(yī)治療而言,中西醫(yī)結(jié)合治療的療效更為穩(wěn)定和持久,未發(fā)生嚴(yán)重的眼部和全身不良反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：江西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R276.7

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