發(fā)布時間：2020-03-22 18:23

【摘要】：目的:在收集整理云南民族醫(yī)藥防治肝硬化的單驗方的基礎上,通過數(shù)據(jù)挖掘,分析總結云南民族醫(yī)藥防治肝硬化單驗方的組方用藥規(guī)律及用藥特色,為指導臨床用藥和民族藥新藥開發(fā)研究提供理論和科學依據(jù)。方法:采取文獻研究結合實地調(diào)研的研究方法,收集云南民族醫(yī)藥防治肝硬化的單驗方,規(guī)范整理,建立單驗方數(shù)據(jù)庫,并運用“中醫(yī)傳承輔助平臺”軟件,對單驗方進行用藥頻次、用藥模式、組方規(guī)律、新方挖掘等用藥規(guī)律分析,同時進行以中醫(yī)“證-方-藥”的用藥規(guī)律數(shù)據(jù)挖掘。結果:1.共收集整理錄入云南民族醫(yī)藥防治肝硬化的單驗方306首,涉及16個民族,共用藥452味。單驗方劑型多樣,主要為湯劑、散劑、粉劑、膏劑、丸劑、糖漿劑等。藥物四氣五味及歸經(jīng)統(tǒng)計顯示,寒性與溫性藥物使用頻次最高,分別占42%與29%,其次為平性(16%)、涼性(12%);苦味、甘味、辛味藥物使用頻次最高,分別占42%、27%、22%;歸肝經(jīng)與脾經(jīng)藥物使用頻次最高。2.單驗方用藥頻次統(tǒng)計結果顯示,治療肝硬化的藥物出現(xiàn)頻次在前10的為莪術、姜黃、丹參、茯苓、虎杖、重樓、田基黃、白術、黃芪、鱉甲。按疾病名分類統(tǒng)計,涉及治療ve積的單驗方有203首,用藥369味,治療鼓脹的單驗方有138首,用藥304味,分別統(tǒng)計高頻民族藥。3.在“組方規(guī)律”分析中,設置“支持度個數(shù)”為6,“置信度”為0.7,對治療ve積的單驗方進行分析,得出用藥模式27條,關聯(lián)規(guī)則5條;對治療鼓脹的單驗方進行分析,得出用藥模式18條,關聯(lián)規(guī)則4條。4.在“新方分析”中,設置“相關度”為6,“懲罰度”為2,對治療ve積的單驗方進行基于熵聚類的新方分析,得到藥物核心組合22條,進一步得到新方11首;對治療鼓脹的單驗方進行分析,得到藥物核心組合10條,進一步得到新方5首。5.在“證-方-藥”為主的數(shù)據(jù)挖掘中,按證型分類,治療ve積的單驗方分為:瘀血阻絡證85首,濕熱蘊結證61首,水濕內(nèi)阻證22首,肝氣郁結證18首,肝腎陰虛證13首,脾腎陽虛證4首;治療鼓脹的單驗方分為:濕熱水停證66首,血瘀水停證29首,脾虛水停證30首,氣滯水停證5首,脾腎陽虛水停證7首,肝腎陰虛水停證2首;并分別進行用藥頻次、組方規(guī)律分析、新方分析挖掘。結論:1.云南各民族醫(yī)藥防治肝硬化用藥經(jīng)驗豐富,具有民族特色,使用藥物種類多、分布廣,以寒性、溫性和苦味、甘味、辛味藥物為主,使用劑型以湯劑、散劑為主。2.高頻藥物:治療ve積的高頻民族藥有虎掌草、田基黃、十大功勞、鍋鏟葉、葉下珠、青葉膽、過路黃等;治療鼓脹的高頻民族藥有蛤蟆葉、馬鞭草、野蘆谷根、田螺、響鈴草、螻蛄、十大功勞等。3.組方規(guī)律:治療ve積的單驗方中出現(xiàn)頻次最高的藥物組合為“丹參,莪術”,其次為“三棱,莪術”、“白術,茯苓”,常用民族藥物組合為“姜黃,葉下珠”、“莪術,十大功勞”、“敗醬草,虎掌草”;置信度最高的用藥關聯(lián)規(guī)則為“三棱-莪術”(置信度為0.91)。治療鼓脹的單驗方中出現(xiàn)頻次最高的藥物組合為“茯苓,澤瀉”,其次為“茯苓,大腹皮”、“白術,茯苓”,常用民族藥物組合為“白花蛇舌草,蛤蟆葉”、“馬鞭草,虎杖”、“虎杖,田基黃”;置信度最高的用藥關聯(lián)規(guī)則為“茯苓,大腹皮-澤瀉”(置信度為0.75)。4.新方挖掘:治療ve積的新方:炮山甲_川芎_龍膽草_田基黃_郁金;青葉膽_烏節(jié)黃根_馬尾黃連_大血藤;郁金_木香_十大功勞_三臺紅花。鼓脹:青葉膽_十大功勞_蒼術_馬尾黃連_黃藤;莪術_鍋鏟葉_三條筋_紅糖;茯苓_澤瀉_大腹皮_野蘆谷根_響鈴草。
【圖文】：

圖 1 單驗方基本信息錄入的來源分類驗方的收集來源進行分類統(tǒng)計（見表 1）。結果顯示，共防治肝硬化的單驗方 306 首，出版物中收集到的單驗方數(shù)次是實地收集（57 首）、期刊收集（49 首）、“云南民庫”收集（32）首。表 1 單驗方來源及數(shù)量統(tǒng)計表（首）集方式 收集類型 單驗方獻收集 出版物 16期刊 4數(shù)據(jù)庫 3地收集 實地收集 5合 計 30

分類統(tǒng)計分類統(tǒng)計，內(nèi)服單驗方 281 首，占 91.83%，，外用單驗方 25 首，占。結果表明，云南民族醫(yī)藥單驗方中以內(nèi)服為主。收集的單驗包括湯劑、散劑、丸劑、糖漿劑，外用劑型主要是包敷劑、膏表 5 單驗方用法統(tǒng)計表（首）用法 單驗方數(shù)量內(nèi)服 281外用 25藥物的藥性統(tǒng)計氣頻次統(tǒng)計中醫(yī)傳承輔助平臺（V2.5）”軟件，點擊“方劑統(tǒng)計”中的“見圖 1。
【學位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2595434