【摘要】：目的:該課題旨在對盾葉冠心寧片治療穩(wěn)定型心絞痛氣滯血瘀型患者臨床癥狀以及睡眠質(zhì)量的改善情況進行觀察,探討盾葉冠心寧片的臨床療效,同時對盾葉冠心寧片治療穩(wěn)定型心絞痛的安全性進行評價。方法:選取2017年10月至2019年1月北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和中國人民解放軍第252醫(yī)院門診與病房的穩(wěn)定型心絞痛患者60例,隨機分為兩個等比例組,對照組和治療組各30例,所選取的患者均符合西醫(yī)冠心病穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn),且中醫(yī)辨病為胸痹心痛,辨證為氣滯血瘀型;對照組予常規(guī)西藥治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用盾葉冠心寧片(溫水送服,一日3次,一次2片),療程3個月。觀察治療前后心絞痛癥狀和積分,中醫(yī)癥候積分,睡眠質(zhì)量積分,心電圖,TC、TG、HDL-C、LDL-C以及HCY的變化,同時監(jiān)測相關(guān)安全指標(biāo),如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功等,從而對盾葉冠心寧片的臨床療效及其安全性進行評價。結(jié)果:(1)理化指標(biāo):1月后,治療組TC、LDL-C水平與治療前相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組TC、LDL-C、HCY水平與治療前相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組之間TG、HCY、LDL-C、HDL-C水平相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3月后,治療組HDL-C、LDL-C、HCY水平與治療前相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組TC、TG、LDL-C、HCY水平與治療前相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組之間TG、HCY、LDL-C、HDL-C水平相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)心電圖:1月后,治療組總有效率為10.7%,對照組總有效率為3.8%,兩組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3月后,治療組總有效率為17.9%,對照組總有效率為7.7%,兩組間相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)心絞痛療效:1月后,治療組總有效率為96.5%,對照組總有效率為84.6%,兩組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3月后,治療組總有效率為100%,顯效率為96.4%,對照組總有效率為100%,顯效率為80.0%,兩組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)睡眠療效:1月后,治療組總有效率為25%,對照組總有效率為11.5%,兩組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3月后,治療組總有效率為64.3%,對照組總有效率為23.1%,兩組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(5)中醫(yī)癥候療效:1月后,治療組總有效率為46.4%,對照組總有效率為23.1%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3月后,治療組總有效率為85.7%,對照組總有效率為53.8%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(6)用藥安全性:兩組患者用藥后未訴任何明顯不適,安全性指標(biāo)沒有出現(xiàn)治療前正常而治療后異常的情況,治療前異常的經(jīng)治療后復(fù)查也未出現(xiàn)加重情況,亦未發(fā)生嚴(yán)重不良事件。結(jié)論:盾葉冠心寧片在改善穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)癥候積分及總有效率、睡眠質(zhì)量積分及總有效率方面具有優(yōu)勢,且隨著用藥時間的延長,臨床療效越顯著;盾葉冠心寧片在臨床應(yīng)用中的安全性較好。
【圖文】：

說明除ＴＣ外，兩組其余指標(biāo)無明顯差異，具有可比性（見表１、表２）。性別、逡逑合并疾病采用卡方檢驗，兩組Ｐ＞0．邋０５，均無顯著差異，同樣具有可比性（見表３逡逑和圖１、表４和圖２）。綜上所述，治療組與對照組兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計后，除逡逑ＴＣ外，其余指標(biāo)均無顯著差異，具有可比性。逡逑表１兩組年齡、體重、身高、ＢＭＩ比較逡逑治療組邐對照組邐戶逡逑年齡（歲）邐５９．８２土７．１８邐５９．０８±６．６９邐０．６９６逡逑體重（ｋｇ）邐７６．１１±１１．２６邐７３．３５±７．３５邐０．２９４逡逑身高（ｃｍ）邐１６８．２７±８．９１邐１７０．０８±５．８４邐０．３８６逡逑ＢＭＩ邐（２７．７４，４．６２）邐（２５．００，２．２１）邐０．０６０逡逑表２兩組理化指標(biāo)比較逡逑指標(biāo)邐治療組邐對照組邐戶逡逑ＴＣ邐（４．０６，１．９２）邐（３．４０，邋１．３４）邐０．０４６＊逡逑ＴＧ邐（１．３８，０．邋７６）邐（１．５５，１．３４）邐０．９４５逡逑ＬＤＬ－Ｃ邐２．８３±０．８８邐（２．１２

說明除ＴＣ外，兩組其余指標(biāo)無明顯差異，具有可比性（見表１、表２）。性別、逡逑合并疾病采用卡方檢驗，，兩組Ｐ＞0．邋０５，均無顯著差異，同樣具有可比性（見表３逡逑和圖１、表４和圖２）。綜上所述，治療組與對照組兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計后，除逡逑ＴＣ外，其余指標(biāo)均無顯著差異，具有可比性。逡逑表１兩組年齡、體重、身高、ＢＭＩ比較逡逑治療組邐對照組邐戶逡逑年齡（歲）邐５９．８２土７．１８邐５９．０８±６．６９邐０．６９６逡逑體重（ｋｇ）邐７６．１１±１１．２６邐７３．３５±７．３５邐０．２９４逡逑身高（ｃｍ）邐１６８．２７±８．９１邐１７０．０８±５．８４邐０．３８６逡逑ＢＭＩ邐（２７．７４，４．６２）邐（２５．００，２．２１）邐０．０６０逡逑表２兩組理化指標(biāo)比較逡逑指標(biāo)邐治療組邐對照組邐戶逡逑ＴＣ邐（４．０６，１．９２）邐（３．４０，邋１．３４）邐０．０４６＊逡逑ＴＧ邐（１．３８，０．邋７６）邐（１．５５，１．３４）邐０．９４５逡逑ＬＤＬ－Ｃ邐２．８３±０．８８邐（２．１２
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2590363