定眩蠲痛湯加減治療后循環(huán)缺血的臨床療效觀察
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【摘要】:1研究目的總結名老中醫(yī)經驗,觀察定眩蠲痛湯加減治療后循環(huán)缺血的臨床療效,明確其治療特點及優(yōu)勢,評價其臨床應用價值,豐富中醫(yī)藥治療后循環(huán)缺血的治療方法,為臨床、科研工作提供理論依據(jù)。2研究方法收集符合本課題后循環(huán)缺血診斷標準及納入標準的患者66例,采用隨機對照方法,分為兩組。治療組:予定眩蠲痛湯加減,每日一劑,每日2次;對照組:予復方血栓通膠囊,每日三次,每次三粒。兩組基礎治療均為口服阿司匹林腸溶片(拜阿司匹林)每晚睡前1次,并針對高血壓、糖尿病、高脂血癥等合并癥給予相應的治療措施,療程均為14天。觀察對比患者治療前后后循環(huán)缺血癥狀以及中醫(yī)證候改善情況。3研究結果1).根據(jù)DARS評分療效評價標準,兩組DARS療效對比,治療組總有效率90.63%,對照組總有效率77.42%。P0.05,兩組療效具有顯著統(tǒng)計學差異,說明治療后DARS評分總療效比較,治療組明顯優(yōu)于對照組。2).根據(jù)癥狀積分總療效評價標準,兩組癥狀積分總療效對比,治療組總有效率90.63%,對照組總有效率70.97%。P0.05,兩組療效具有顯著統(tǒng)計學差異,說明治療后癥狀積分總療效比較,治療組明顯優(yōu)于對照組。3).根據(jù)中醫(yī)證候評分療效評價標準,兩組中醫(yī)證候評分療效對比,治療組總有效率93.75%,對照組總有效率74.19%。P0.05,兩組療效具有顯著統(tǒng)計學差異,說明治療后中醫(yī)證候評分總療效比較,治療組明顯優(yōu)于對照組。4).根據(jù)TCD檢查結果,兩組TCD椎基底動脈血流速度及搏動指數(shù)均有明顯改善,兩組檢查治療前后的差值比較治療組優(yōu)于對照組,可有效改善椎基底動脈供血情況,增加腦血流量。綜上,治療組與對照組治療后循環(huán)缺血在改善DARS評分、癥狀積分、中醫(yī)證候積分、TCD等方面均取得了較好的療效,但兩者相比,治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組。4研究結論從DARS評分、癥狀積分及中醫(yī)證候積分、TCD等方面來看,定眩蠲痛湯加減治療后循環(huán)缺血的臨床癥狀改善明顯,對于風陽上擾證療效確切,值得推廣應用為臨床治療后循環(huán)缺血提供更多的理論依據(jù)。
【關鍵詞】:定眩蠲痛湯 后循環(huán)缺血 眩暈 風陽上擾證
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R277.7
【目錄】:
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-10
- 英文縮略語表10-11
- 第一部分 文獻綜述11-31
- 綜述一 后循環(huán)缺血的現(xiàn)代醫(yī)學研究進展11-22
- 1 后循環(huán)缺血的概念及分類11
- 2 后循環(huán)缺血的危險因素11-12
- 3 后循環(huán)缺血的病因和發(fā)病機制12
- 4 后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)12-13
- 5 后循環(huán)缺血的診斷13-14
- 6 后循環(huán)缺血的治療14-19
- 參考文獻19-22
- 綜述二 后循環(huán)缺血的中醫(yī)藥研究現(xiàn)狀22-31
- 1 古代中醫(yī)對后循環(huán)缺血的認識22-23
- 2 病因病機23-25
- 3 治療25-29
- 參考文獻29-31
- 前言31-33
- 第二部分 臨床研究33-66
- 研究對象與方法33-39
- 1 病例來源33
- 2 病例篩選33-35
- 3 治療用藥及給藥方式35-36
- 4 觀察指標及方法36-38
- 5 數(shù)據(jù)采集及數(shù)據(jù)處理38-39
- 研究結果39-60
- 1 治療前兩組基線比較39-45
- 2 療效比較45-60
- 討論60-66
- 1 一般資料分析60
- 2 研究結果分析60-63
- 3 定眩蠲痛湯加減治療后循環(huán)缺血的探討63-66
- 結語66-67
- 1 研究結論66
- 2 問題與展望66-67
- 參考文獻67-68
- 附錄168-69
- 附錄269-71
- 附錄371-72
- 致謝72-73
- 在校期間主要研究成果73
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