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濕敷二號(hào)方治療手足慢性濕疹的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-03-18 09:08

  本文關(guān)鍵詞:濕敷二號(hào)方治療手足慢性濕疹的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:研究背景:慢性濕疹是一種皮膚科臨床常見的疾病。從濕疹本身而言,具有易向慢性發(fā)展、易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),以瘙癢作為最突出的自覺癥狀。手足部的慢性濕疹皮損則因其部位外露,令人難以忽視和尷尬,以及瘙癢帶來的搔抓反應(yīng),給患者帶來持續(xù)的生理和心理雙方面的困擾,也使得患者的治療愿望強(qiáng)烈。所以,研究手足濕疹的治療方法,具有很好的臨床意義,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療濕疹,尚有很多不足,比如治療后易復(fù)發(fā),個(gè)體耐藥性等。綜上,臨床實(shí)踐在已有治療原則的指導(dǎo)下,還需拓寬視野,發(fā)現(xiàn)和重視中醫(yī)藥在治療上能發(fā)揮的作用。研究目的:本研究通過臨床試驗(yàn),觀察本院自制濕敷二號(hào)方外用治療手足部慢性濕疹的療效,以及安全性,進(jìn)一步總結(jié)、優(yōu)化和提高,希望能為中醫(yī)藥治療慢性濕疹提供一些新的思路和方法。研究方法:本次臨床觀察試驗(yàn)的所有研究對(duì)象,均來自于2015年11月至2016年2月時(shí)間段內(nèi),就診于中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院皮膚科門診的患者,所有入選研究對(duì)象均由臨床醫(yī)師診斷,符合慢性濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn),且皮損部位局限于手足部。共收集慢性濕疹患者63例。采取隨入組時(shí)間信封法隨機(jī)分組。治療組予以濕敷二號(hào)方外用,每日早晚各1次治療,冷敷于患處;對(duì)照組則予維A酸乳膏,每日早晚各外搽1次,并注意防曬或其他方式的紫外線暴露。試驗(yàn)期間為每位患者建立臨床病例觀察報(bào)告表,在治療前及每周復(fù)診時(shí)進(jìn)行瘙癢程度、紅斑程度、浸潤程度、鱗屑抓痕程度、浸潤肥厚苔蘚化程度等5項(xiàng)癥狀及靶皮損面積的評(píng)分記錄,療程共為4周。研究結(jié)果:脫落3例不計(jì)入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。治療組30例患者,痊愈1例,顯效7例,有效20例,無效2例,愈顯率為26.67%,總有效率為93.33%;對(duì)照組30例患者,痊愈1例,顯效1例,有效17例,無效11例,愈顯率6.67%,總有效率為63.33%?ǚ綑z驗(yàn)結(jié)果P值分別為0.038和0.005(0.05),差異具有顯著性。瘙癢治療效果上,治療組痊愈2例,顯效12例,有效10例,無效6例,愈顯率為46.7%,總有效率為80%;對(duì)照組痊愈2例,顯效3例,有效15例,無效10例,愈顯率16.7%,總有效率為60%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組瘙癢療效比較,愈顯率差異具有顯著性(P=0.012,P0.05);總有效率差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。皮損面積療效比較,治療組痊愈1例,顯效3例,有效5例,無效21例,愈顯率13.33%,總有效率30%;對(duì)照組痊愈1例,顯效0例,有效12例,無效17例,愈顯率3.33%,總有效率43.33%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組面積療效對(duì)比,差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組和對(duì)照組在治療前后比較,皮損評(píng)分、改良EASI評(píng)分、瘙癢程度評(píng)分均有不同程度下降,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),認(rèn)為差異具有顯著性(P0.05)。兩組改良EASI評(píng)分、瘙癢程度評(píng)分下降程度比較,治療組均優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),瘙癢評(píng)分下降程度不具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,改良EASI評(píng)分具有差異顯著性(P0.05)。皮損方面,兩組紅斑、丘疹、鱗屑、浸潤評(píng)分下降程度比較,紅斑、鱗屑抓痕評(píng)分下降程度方面,治療組均優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異具有顯著性(P0.05),其中紅斑評(píng)分下降程度P=0.004,P0.01;丘疹評(píng)分、浸潤肥厚苔蘚化評(píng)分方面,對(duì)照組優(yōu)于治療組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),丘疹評(píng)分下降程度不具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,浸潤肥厚苔蘚化評(píng)分下降程度差異具有顯著性(P0.05)結(jié)論:自制濕敷二號(hào)方對(duì)手足慢性濕疹的治療作用較明顯,尤其對(duì)瘙癢和紅斑、鱗屑皮損效果良好,但對(duì)于改善皮損面積方面療效不明顯,可能與用藥時(shí)間較短有關(guān)。本實(shí)驗(yàn)對(duì)于臨床治療慢性濕疹有一定參考價(jià)值,為研究更佳的慢性濕疹治療方案提供了經(jīng)驗(yàn)和思路,有進(jìn)一步研究的價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:慢性濕疹 手足濕疹 外用藥 中藥
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R275.9
【目錄】:
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-10
  • 符號(hào)說明10-11
  • 第一部分 文獻(xiàn)綜述11-35
  • 綜述一 中醫(yī)對(duì)濕疹的研究概況11-22
  • 第1章 古代文獻(xiàn)中對(duì)濕疹的研究11-15
  • 第2章 近現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)濕疹的研究15-22
  • 綜述二 現(xiàn)代對(duì)濕疹的研究概況22-31
  • 第1章 濕疹的診斷22-23
  • 第2章 濕疹的病因23-25
  • 第3章 濕疹的治療方法25-29
  • 第4章 其他研究29-31
  • 參考文獻(xiàn)31-35
  • 前言35-36
  • 第二部分 臨床研究濕敷二號(hào)方治療手足慢性濕疹的臨床研究36-54
  • 材料和方法36-41
  • 1. 病例選擇36
  • 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)36
  • 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)36-37
  • 4. 排除標(biāo)準(zhǔn)37
  • 5. 剔除標(biāo)準(zhǔn)37
  • 6. 研究方法37-39
  • 7. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)39-41
  • 結(jié)果41-49
  • 1. 一般臨床資料及分析41-43
  • 2. 發(fā)病情況43
  • 3. 臨床治療結(jié)果與分析43-49
  • 討論49-54
  • 1. 濕敷二號(hào)方組成藥物的相關(guān)藥理分析51-52
  • 2. 臨床觀察結(jié)果分析52-54
  • 結(jié)語54-55
  • 1. 結(jié)論54
  • 2. 存在的問題與不足54-55
  • 參考文獻(xiàn)55-56
  • 附表56-59
  • 附圖59-61
  • 致謝61-62
  • 個(gè)人簡歷62

【相似文獻(xiàn)】

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6 胡松 李萍;急慢性濕疹的中藥外治法[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2002年

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4 曹s

本文編號(hào):254237


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