【摘要】：筆者從經(jīng)脈和經(jīng)筋在生理、病理、診治方法等方面的不同論述"筋脈系統(tǒng)"假說。經(jīng)脈受陰血而營,經(jīng)筋稟陽氣而柔;經(jīng)脈逆順線性循環(huán),經(jīng)筋向心帶狀循布;經(jīng)脈表里內(nèi)外相貫,經(jīng)筋結(jié)合筋骨聯(lián)動;經(jīng)脈屬絡(luò)臟腑,經(jīng)筋維穩(wěn)臟器;經(jīng)脈營養(yǎng)五官,經(jīng)筋潤運(yùn)九竅;脈為營,筋為剛;經(jīng)脈強(qiáng)調(diào)虛實(shí),經(jīng)筋重視寒熱;經(jīng)脈病深重復(fù)雜,經(jīng)筋病輕淺單純;經(jīng)脈病難療效慢,經(jīng)筋病易治效速。"筋脈系統(tǒng)"由脈絡(luò)系統(tǒng)和筋皮系統(tǒng)兩部分構(gòu)成。筆者將與營血相關(guān)、具有輸送氣血、傳遞信息的十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈等脈絡(luò)系統(tǒng)和與衛(wèi)氣相關(guān)、具有主管運(yùn)動、保衛(wèi)機(jī)體的十二經(jīng)筋、十二皮部等筋皮系統(tǒng)聯(lián)合在一起,共同形成"筋脈系統(tǒng)"。
【圖文】：

有關(guān)的筋肉關(guān)節(jié)病證，籠統(tǒng)地以經(jīng)脈所過進(jìn)行解釋，而未落實(shí)到具體的病變部位———經(jīng)筋，闡明其病理特征，這無疑不利于對筋肉、關(guān)節(jié)等經(jīng)筋病證的臨床診療，同時也妨礙了針灸學(xué)中有關(guān)經(jīng)筋理論的弘揚(yáng)與發(fā)展。由此提出“筋脈系統(tǒng)”假說，將脈道中空，與營血相關(guān)，具有輸送氣血，傳遞信息的十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十五絡(luò)脈，稱為“脈絡(luò)系統(tǒng)”；而筋皮無孔，與衛(wèi)氣相關(guān)，具有主管運(yùn)動，保衛(wèi)機(jī)體的十二經(jīng)筋、十二皮部等，稱為“筋皮系統(tǒng)”；十二經(jīng)別則為介于二者之間，發(fā)揮聯(lián)絡(luò)、補(bǔ)充作用。“筋脈系統(tǒng)”分類如下，見圖１。圖１“筋脈系統(tǒng)”組成圖臨證將筋脈病分為兩類，即脈絡(luò)病與筋皮病，辨病隨證施治。筋皮病，無感得氣，筋針淺刺，調(diào)暢衛(wèi)氣，舒皮柔筋治之；脈絡(luò)病，有感得氣，刺絡(luò)放血，調(diào)補(bǔ)營血，疏通脈絡(luò)治之。方能有的放矢，增強(qiáng)療效。參考文獻(xiàn)［１］趙京生．針灸經(jīng)典理論闡釋［Ｍ］．上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，２００３：７６－７７．［２］薛立功，張海榮．經(jīng)筋理論與臨床疼痛診療學(xué)［Ｍ］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，２００２：２－３．［３］劉農(nóng)虞．經(jīng)筋與衛(wèi)氣［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（２）：１８５－１８８．［４］劉農(nóng)虞．經(jīng)筋理論指導(dǎo)診治盆腔疾患的新思路［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（Ｓ１）：７２－７４．［５］劉農(nóng)虞．筋針治療筋性耳病臨證體會［Ｊ］．香港中醫(yī)雜志，，２０１５，１０（１）：６２－７４．［６］劉農(nóng)虞．筋針治v病案感悟［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（Ｓ１）：９１－９２．［７］劉農(nóng)虞．筋針對１１２例軟組織損傷即

有關(guān)的筋肉關(guān)節(jié)病證，籠統(tǒng)地以經(jīng)脈所過進(jìn)行解釋，而未落實(shí)到具體的病變部位———經(jīng)筋，闡明其病理特征，這無疑不利于對筋肉、關(guān)節(jié)等經(jīng)筋病證的臨床診療，同時也妨礙了針灸學(xué)中有關(guān)經(jīng)筋理論的弘揚(yáng)與發(fā)展。由此提出“筋脈系統(tǒng)”假說，將脈道中空，與營血相關(guān)，具有輸送氣血，傳遞信息的十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十五絡(luò)脈，稱為“脈絡(luò)系統(tǒng)”；而筋皮無孔，與衛(wèi)氣相關(guān)，具有主管運(yùn)動，保衛(wèi)機(jī)體的十二經(jīng)筋、十二皮部等，稱為“筋皮系統(tǒng)”；十二經(jīng)別則為介于二者之間，發(fā)揮聯(lián)絡(luò)、補(bǔ)充作用。“筋脈系統(tǒng)”分類如下，見圖１。圖１“筋脈系統(tǒng)”組成圖臨證將筋脈病分為兩類，即脈絡(luò)病與筋皮病，辨病隨證施治。筋皮病，無感得氣，筋針淺刺，調(diào)暢衛(wèi)氣，舒皮柔筋治之；脈絡(luò)病，有感得氣，刺絡(luò)放血，調(diào)補(bǔ)營血，疏通脈絡(luò)治之。方能有的放矢，增強(qiáng)療效。參考文獻(xiàn)［１］趙京生．針灸經(jīng)典理論闡釋［Ｍ］．上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，２００３：７６－７７．［２］薛立功，張海榮．經(jīng)筋理論與臨床疼痛診療學(xué)［Ｍ］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，２００２：２－３．［３］劉農(nóng)虞．經(jīng)筋與衛(wèi)氣［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（２）：１８５－１８８．［４］劉農(nóng)虞．經(jīng)筋理論指導(dǎo)診治盆腔疾患的新思路［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（Ｓ１）：７２－７４．［５］劉農(nóng)虞．筋針治療筋性耳病臨證體會［Ｊ］．香港中醫(yī)雜志，２０１５，１０（１）：６２－７４．［６］劉農(nóng)虞．筋針治v病案感悟［Ｊ］．中國針灸，２０１５，３５（Ｓ１）：９１－９２．［７］劉農(nóng)虞．筋針對１１２例軟組織損傷即
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;
【分類號】：R224

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