本文關鍵詞：益腎健脾助孕方孕前治療復發(fā)性流產的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的：本研究應用自擬方益腎健脾助孕方治療脾腎兩虛型復發(fā)性流產,探討益腎健脾助孕方治療復發(fā)性流產的綜合療效,以及其對妊娠結局、中醫(yī)證候的改善程度,并分析其對卵泡期女性激素水平,再次妊娠首診時的血清雌二醇(Estradiol, E2)、孕酮(Progesterone, P)的影響程度。研究方法：采用隨機對照法,將符合脾腎兩虛型的復發(fā)性流產患者43例隨機分為治療組和對照組。治療組：21名患者口服自擬方益腎健脾助孕方治療4個月,采取避孕措施,4個月后解除避孕；對照組：22名患者不使用中藥以及其他治療,不采取避孕措施。兩組患者孕后均開始服用地屈孕酮20mmg每日兩次至孕12周。治療組經4個月治療之后,比較其治療前后的中醫(yī)證候積分變化和女性激素：血清雌二醇(E2)、血清卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、血清黃體生成素(Luteinizing hormone,LH)水平變化情況；于兩組患者再次妊娠6周內首診,并且兩組患者妊娠后至首診時均未使用西藥以及其他藥物保胎治療,分別比較兩組患者的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平；比較兩組患者解除避孕至再次妊娠的時長；比較兩組患者的妊娠結局。研究結果：1.治療組與對照組的妊娠結局比較：治療組總有效率95.2%,對照組總有效率54.54%,兩組患者妊娠結局相比,治療組明顯高于對照組,兩組總有效率差異具有統計學意義(P0.05)。2.治療組治療前后中醫(yī)臨床證候分析：總有效率90.5%,臨床痊愈率9.5%,顯效率33.3%,有效率47.6%,另外無效率為9.5%。治療組治療前中醫(yī)證候積分為14.24±2.88分,治療后中醫(yī)證候積分為5.95±3.34分,治療前后中醫(yī)證候積分有極顯著性差異(P0.05),故治療后治療組的綜合療效評價優(yōu)于對照組。3.治療組治療前后卵泡期女性激素水平比較：治療后血清雌二醇(E2)較治療前明顯升高,與治療前比較有極顯著性差異(P0.01)；治療后血清卵泡生成素(FSH)較治療前明顯降低,與治療前相比具有顯著性差異(P0.05)。4.兩組患者再次妊娠6周內首診,兩組患者妊娠后至首診時均未使用西藥以及其他藥物保胎治療,治療組患者的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平明顯高于對照組患者,差異具有統計學意義(P0.05)；治療組經治療后解除避孕至再次妊娠時長明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P0.05)。結論：使用自擬方益腎健脾助孕方治療脾腎兩虛型復發(fā)性流產患者有一定的療效,可以明顯改善患者的妊娠結局；使用自擬方益腎健脾助孕方治療脾腎兩虛型復發(fā)性流產患者可以明顯緩解患者的臨床癥狀,同時可以升高患者的血清雌二醇(E2)水平,降低血清卵泡生成素(FSH)水平；并且益腎健脾助孕方可以提高患者妊娠后的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平；益腎健脾助孕方孕前治療可以縮短自然受孕時長。
【關鍵詞】：復發(fā)性流產 脾腎兩虛 益腎健脾助孕方
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 符號說明9-10
• 第一部分 文獻綜述10-35
• 綜述一 現代醫(yī)學對復發(fā)性流產的相關認識10-21
• 1 復發(fā)性流產的概述10
• 2 復發(fā)性流產的病因分析10-18
• 3 復發(fā)性流產的治療研究進展18-21
• 綜述二 中醫(yī)學對復發(fā)性流產的相關認識21-29
• 1 中醫(yī)學關于復發(fā)性流產的認識21-22
• 2 中醫(yī)學對復發(fā)性流產病因病機的認識22-25
• 3 中醫(yī)學對復發(fā)性流產治法治則的認識25-26
• 4 中醫(yī)藥治療復發(fā)性流產的現代臨床研究進展26-29
• 參考文獻29-35
• 第二部分 臨床研究35-68
• 前言35-36
• 1 臨床資料36-37
• 2 研究方法37-42
• 3 技術路線圖42-43
• 4 可行性分析43-44
• 附表44-46
• 結果與結論46-60
• 1 治療組與對照組一般情況比較46-50
• 2 兩組患者治療前血清E2、LH、FSH、LH/FSH水平情況對照50-51
• 3 治療組治療前后比較51-55
• 4 治療組與對照組再次妊娠后的比較55-58
• 5 不良事件58
• 6 隨訪58
• 7 實驗結論58-60
• 討論60-65
• 結語65-66
• 參考文獻66-68
• 致謝68-69
• 個人簡歷69-70

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1 朱亮亮;朱付凡;;早期復發(fā)性流產的系統論思考[J];醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版);2007年10期

2 廖秀k

本文編號：251418