發(fā)布時間：2019-05-20 18:23

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價中藥補益類方藥用于治療肌萎縮側索硬化(ALS)的療效及安全性。方法:以"肌萎縮側索硬化,運動神經(jīng)元病(MND),中藥,中草藥,中醫(yī),Drugs,Chinese Herbal"為檢索詞在多個外文網(wǎng)站包括Pubmed,EMBASE醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫,Cochrane圖書館,CBM等,以及中文數(shù)據(jù)庫例如CNKI,維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫,萬方醫(yī)學數(shù)據(jù)平臺中進行全面檢索,主要檢索關于中藥治療ALS的相關隨機對照研究,檢索時間從建庫到2014年12月31日,語言不限。應用Revman Manager 5.2軟件進行Meta分析。結果:共篩選出符合納入條件的隨機對照研究7項,涉及病例411例,其中治療組257例,對照組154例。Meta分析結果顯示:治療組給予補益類方藥(不限劑型)進行治療,在癥狀改善方面優(yōu)于對照組[RR=1.42,95%CI(1.11,3.38)];治療組Norris評分降低的幅度小于對照組,應用補益類方藥控制ALS疾病較西藥組好,使疾病進展更緩慢[MD=2.1,95%CI(0.65,3.54)];補益類方藥在改善ALS患者中醫(yī)痿證證候方面效果明顯優(yōu)于西藥組[MD=3.29,95%CI(1.57,5.01)];差異均有統(tǒng)計學意義。本文所納入研究有3項研究從胃腸道癥狀及肝腎功能角度對用藥安全性進行評價,結果均未出現(xiàn)嚴重不良反應。結論:目前有限的證據(jù)表明補益類中藥具有延緩ALS疾病發(fā)展的作用,在延緩疾病進程方面優(yōu)于西藥利魯唑,但不能顯著改善癥狀及根治肌萎縮側索硬化。中藥相比西藥具有價格低廉,保存方便的優(yōu)點,可以減輕患者的經(jīng)濟負擔。但由于本研究所納入的文獻質量總體不高,影響了本研究的可靠性,還有待于進一步大規(guī)模高質量的臨床研究。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of traditional Chinese medicine (TCM) tonifying prescription in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Methods: "amyotrophic lateral sclerosis, motor neuron disease (MND), traditional Chinese medicine, Chinese herbal medicine, traditional Chinese medicine, Drugs,Chinese Herbal" were used as key words in many foreign language websites, including Pubmed,EMBASE Medical Database, Cochrane Library, CBM and so on. As well as Chinese databases such as CNKI, Weipu Chinese Science and Technology Journal Database, Wanfang Medical data platform for comprehensive retrieval, mainly retrieval of ALS related to the treatment of traditional Chinese medicine, retrieval time from the establishment of the database to December 31, 2014. the retrieval time is from the establishment of the database to December 31, 2014. There is no limit to language. Meta analysis was carried out with Revman Manager 5.2 software. Results: a total of 7 randomized controlled studies were selected, involving 411 cases, including 257 cases in the treatment group and 154 cases in the control group. Meta-analysis showed that the treatment group was treated with tonifying prescription (unlimited dosage form). The improvement of symptoms was better than that of the control group [RR=1.42,95%CI (1.11, 3.38)]. The decrease of Norris score in the treatment group was smaller than that in the control group. The use of tonifying drugs to control ALS disease was better than that in the western medicine group, which made the disease progress more slowly [MD=2.1,95%CI (0.65, 3.54)]. The effect of tonifying prescription on improving the syndrome of impotence syndrome in ALS patients was significantly better than that in western medicine group [MD=3.29,95%CI (1.57, 5.01)], and the difference was statistically significant. Three studies included in this study evaluated the safety of drugs from the point of view of gastrointestinal symptoms and liver and kidney function, and the results showed that there were no serious adverse reactions. Conclusion: at present, there is limited evidence that tonifying traditional Chinese medicine can delay the development of ALS disease, and it is superior to the western medicine riruzole in delaying the process of disease, but it can not significantly improve the symptoms and cure amyotrophic lateral sclerosis. Compared with western medicine, traditional Chinese medicine has the advantages of low price and convenient preservation, and can reduce the economic burden of patients. However, the overall quality of the literature included in this study is not high, which affects the reliability of this study, and further large-scale and high-quality clinical research is still needed.
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;牙克石市牙病防治研究所;
【基金】：國家科技部國際科技合作專項(2010DFR30850) 國家自然科學基金項目(81271412,81471308)
【分類號】：R277.7

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 蘭瑞;馬云枝;;馬云枝治療肌萎縮側索硬化癥經(jīng)驗[J];中醫(yī)雜志;2011年02期

【共引文獻】

相關期刊論文 前1條

1 崔笑玉;李文濤;;運動神經(jīng)元病的中醫(yī)藥研究概況[J];中西醫(yī)結合心腦血管病雜志;2015年08期

相關碩士學位論文 前1條

1 王薈清;肌萎縮側索硬化相關痿證的古今中醫(yī)文獻整理及分析[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 蘭科加;;藏藥甲瀉類方的歷史淵源與對應病證[J];西北民族大學學報(自然科學版);2013年04期

2 何倫 ,頓寶生;常用類方鑒別運用(三)[J];陜西中醫(yī);1984年03期

3 賀會利;王小紅;;桂枝類方治療“營衛(wèi)病”舉隅[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年14期

4 廉治軍;;張?zhí)煳呐R床常用類方驗案[J];遼寧中醫(yī)雜志;2011年01期

5 郭召利;;類方治療各種腰痛經(jīng)驗介紹[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2009年19期

6 段昱方;張海濱;;張炳厚教授應用類方經(jīng)驗介紹[J];新中醫(yī);2012年04期

7 周英信;;論《傷寒論》脾胃病的類方運用規(guī)律[J];時珍國醫(yī)國藥;2008年09期

8 陳瑞春;;論瀉心湯類方[J];中醫(yī)藥通報;2008年02期

9 杜新亮;;史欣德教授運用桂枝類方經(jīng)驗擷菁[J];中國中藥雜志;2014年13期

10 湯小虎;金蘭花;彭江云;吳洋;;桂枝及其類方在早期類風濕關節(jié)炎中的運用[J];云南中醫(yī)學院學報;2011年06期

相關會議論文 前3條

1 廉治軍;;張?zhí)煳慕淌谂R床常用類方輯要[A];中國中西醫(yī)結合學會養(yǎng)生學與康復醫(yī)學專業(yè)委員會委員會議暨第七次學術研討會論文集[C];2011年

2 王永霞;朱明軍;朱初麟;曹英杰;高原;;桂枝甘草類方抗心律失常研究的思考和方法[A];第三屆“黃河心血管病防治論壇”資料匯編[C];2012年

3 張華東;王振興;王梓淞;黃倜;李晶;;六味地黃丸及類方在原發(fā)性干燥綜合征中的應用[A];中華中醫(yī)藥學會第十六屆全國風濕病學術大會論文集[C];2012年

相關重要報紙文章 前4條

1 山西省晉中市第三人民醫(yī)院 張英棟;桂枝類方治療銀屑病[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

2 黃波;史欣德教授論治失眠[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

3 袁乃榮 李雙全 李虹;“興陽法”的臨床應用[N];中國醫(yī)藥報;2000年

4 北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任 張蒼;推廣經(jīng)方 事在人為[N];健康報;2014年

相關碩士學位論文 前7條

1 宋旭明;仲景蟲類方藥的研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2003年

2 蔡慶豪;桂甘龍牡類方治療失眠的證治規(guī)律研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2014年

3 董旭峰;氣機升降理論在《傷寒論》桂枝類方中的應用規(guī)律研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2012年

4 段昱方;張炳厚學術思想與臨床經(jīng)驗總結及應用地龜湯類方治療慢性腎臟病的經(jīng)驗研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

5 李向鈺;栝蔞薤白類方治療胸痹心痛理論與實驗的對比研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2006年

6 劉杰;糖尿病周圍神經(jīng)病變患者氧化應激指標的變化及芪桂類方的療效觀察[D];山東大學;2014年

7 馬櫭;葉天士《臨證指南醫(yī)案》下法類方證治規(guī)律研究論文[D];云南中醫(yī)學院;2013年

，

本文編號：2481858