【摘要】：慢性蕁麻疹是一種過(guò)敏性疾病,由于社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、心理狀態(tài)等變化,其患病人數(shù)逐年增多,成為皮膚科常見(jiàn)病和多發(fā)病。此病具有瘙癢劇烈、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重困擾,患者甚至?xí)霈F(xiàn)急躁、焦慮、自卑等心理問(wèn)題,對(duì)治療失去信心。因此如何有效地控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)頻率以及取得長(zhǎng)期療效是治療的難點(diǎn)和重點(diǎn)。近年來(lái)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)發(fā)展十分迅速,其中尤以王琦教授的體質(zhì)學(xué)說(shuō)為代表,已被廣泛運(yùn)用于臨床各科研究之中。皮膚病方面,王琦教授提出的"膚-體相關(guān)"理論認(rèn)為人體易患皮膚病類(lèi)型與個(gè)人體質(zhì)息息相關(guān),因此本研究在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,初步探討慢性蕁麻疹的發(fā)病與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的相關(guān)性以及證型與體質(zhì)的關(guān)系,提出辨體論治慢性蕁麻疹的理念和方法,以期為慢性蕁麻疹的預(yù)防及治療提供新的思路。目的初步探討慢性蕁麻疹的發(fā)病與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的相關(guān)性以及證型與體質(zhì)的關(guān)系,為慢性蕁麻疹的治療和預(yù)防提供新的思路。方法收集330名符合入組條件的慢性蕁麻疹患者,由2名中醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行體質(zhì)類(lèi)型判定及體質(zhì)相關(guān)因素調(diào)查。結(jié)果九種體質(zhì)類(lèi)型中,慢性蕁麻疹患者以陽(yáng)虛質(zhì)最為多見(jiàn),體質(zhì)類(lèi)型分布由高至低依次為:陽(yáng)虛質(zhì)72例(21.8%),平和質(zhì)68例(20.6%)[其中有44人為基本平和質(zhì),大部分傾向于特稟質(zhì)、氣虛質(zhì)],特稟質(zhì)56例(17.0%),氣虛質(zhì)33例(10.0%),濕熱質(zhì)33例(10.0%),氣郁質(zhì)28例(8.5%),痰濕質(zhì)22例(6.7%),陰虛質(zhì)21例(6.4%),血瘀質(zhì)12例(3.6%);性別方面,男性以平和質(zhì)(28.2%)、特稟質(zhì)(19.4%)、濕熱質(zhì)(15.5%)居多,女性以陽(yáng)虛質(zhì)(27.8%)、平和質(zhì)(17.2%)、特稟質(zhì)(15.9%)居多;年齡方面,青年人(18-30歲)特稟質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)平和質(zhì)濕熱質(zhì),中年人(30-50歲)陽(yáng)虛質(zhì)平和質(zhì)特稟質(zhì)氣郁質(zhì),老年人(50-75歲)陽(yáng)虛質(zhì)平和質(zhì)特稟質(zhì)陰虛質(zhì);且隨著年齡的增長(zhǎng),陰虛質(zhì)增長(zhǎng)趨勢(shì)較明顯,特稟質(zhì)呈下降趨勢(shì);從飲食偏嗜來(lái)看,平時(shí)飲食偏甜、喜辛辣油膩的患者多是特稟質(zhì)、濕熱質(zhì),飲食偏咸的患者多屬陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì),飲食偏寒涼的患者多是特稟質(zhì)、氣虛質(zhì)。此外,睡眠不足6小時(shí)患者以陰虛質(zhì)及氣郁質(zhì)居多;性格方面,平時(shí)性格易焦慮、抑郁的患者多是氣郁質(zhì),急躁易怒的患者以陽(yáng)虛質(zhì)、特稟質(zhì)居多;從體型的角度出發(fā),體型偏胖的患者多屬痰濕質(zhì)。皮膚辨證方面,平和質(zhì)多見(jiàn)風(fēng)熱證;氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)多見(jiàn)風(fēng)濕證.,陰虛質(zhì)、血瘀質(zhì)多見(jiàn)風(fēng)熱證及風(fēng)濕證;陽(yáng)虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)多見(jiàn)風(fēng)寒證及風(fēng)濕證。整體辨證方面,九種體質(zhì)均多見(jiàn)表虛不固證及脾虛濕蘊(yùn)證,此外陽(yáng)虛質(zhì)多見(jiàn)陽(yáng)虛證;痰濕質(zhì)多見(jiàn)胃腸濕熱證。體質(zhì)類(lèi)型的分布在性別、年齡、飲食偏嗜、睡眠習(xí)慣、性格、體型及證型方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在吸煙、飲酒方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論慢性蕁麻疹患者的體質(zhì)類(lèi)型主要以陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)(大部分傾向于特稟質(zhì)、氣虛質(zhì))、特稟質(zhì)為主;慢性蕁麻疹患者體質(zhì)類(lèi)型的分布與性別、年齡、飲食偏嗜、睡眠習(xí)慣、性格、體型及證型相關(guān),與吸煙、飲酒無(wú)明顯相關(guān)性。
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【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R275.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2465784