發(fā)布時間：2019-04-12 10:07

【摘要】：目的:觀察在傳統(tǒng)針刺基礎(chǔ)上加用溫和灸療法治療中風后疲勞的臨床療效,明確溫和灸結(jié)合針刺治療中風后疲勞的治療優(yōu)勢,為豐富針灸理論和針、灸并用治療本病提供臨床依據(jù),同時也為針灸治療中風后疲勞提供新的思路和方法。方法:按入組先后順序隨機分組,將所有來自安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院的60例中風后疲勞患者按入院就診時間的先后順序編號為1-60號,隨機分組為對照組(常規(guī)針刺組)和治療組(常規(guī)針刺加溫和灸組),兩組各30例。2組患者均同時接受內(nèi)科常規(guī)治療,并針對高血壓、高脂血癥、糖尿病等合并癥給予相應的治療措施。對照組針刺取穴:主穴:百會、神庭、人中、風府、大椎、至陽、腰陽關(guān);配穴:地倉、頰車、廉泉、合谷、外關(guān)、曲池、肩毭、梁丘、陽陵泉、懸鐘、丘墟、氣海、關(guān)元。辨證取穴:肝陽上亢證:加太沖、太溪、涌泉;風痰阻絡證:加豐隆、風池、足三里;氣虛血瘀證:加血海、膈俞;陰虛風動證:加復溜、太溪、風池;陰陽兩虛證:加腎俞、三陰交。操作:根據(jù)針刺部位患者取相應體位,75%酒精常規(guī)消毒針刺穴位。百會、神庭:平刺,針刺得氣后以180~200次/分的頻率捻轉(zhuǎn)2分鐘,行針2次,共留針30分鐘。人中:針尖斜向上刺,平補平瀉,有針感即可。風府:針尖向下頜方向緩慢刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)瀉法30秒;大椎:斜刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法30秒;至陽:斜刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法30秒;腰陽關(guān):直刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法30秒;配穴用平補平瀉法,有針感即可。治療組常規(guī)針刺選穴、操作手法同對照組,并在以上常規(guī)針刺的基礎(chǔ)上分別于氣海、關(guān)元兩穴處施以溫和灸。具體操作:氣海穴、關(guān)元穴運用溫和灸法,將無煙艾條的一端點燃,距離皮膚5~10cm處,對準應灸的腧穴部位進行艾灸,每次30min,以患者局部有溫熱感而無灼痛為宜。每日1次,每周6次。對照組和治療組每周均治療6次,休息一天再繼續(xù)治療,共治療4周,并且于治療前(即患者入院時)及治療4周后運用FSS量表和SS-QOL精力量表對患者進行評定,所有患者的各項觀察量表均由同一位醫(yī)生完成,并記錄評分。觀察量表評分變化情況,并進行統(tǒng)計學處理分析。結(jié)果:通過對患者治療前、后情況的觀察分析,兩組FSS評分均較治療前均有所降低,且溫和灸結(jié)合針刺組FSS評分降低幅度大于普通針刺組,兩組組間比較有顯著差異(P0.01);兩組SS-QOL精力量表評分較治療前均有所升高,且溫和灸結(jié)合針刺組升高幅度大于普通針刺組,兩組組間比較有顯著差異(P0.01),差異有統(tǒng)計學意義。兩組方法治療中風后疲勞的總有效率分別為:溫和灸結(jié)合針刺組為96.7%、常規(guī)針刺組為93.3%,兩組有效率組間比較P0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:以上研究結(jié)果表明,溫和灸結(jié)合針刺可降低PSF患者的FSS量表評分,升高SS-QOL精力量表評分,且優(yōu)于常規(guī)針刺法,能有效改善PSF患者的疲勞癥狀,有較好的臨床療效。并且此法簡便易行,可操作性強,值得臨床推廣應用。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R246.6

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本文編號：2456922