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基于中藥制劑干預心肌梗死心衰大鼠的中醫(yī)證型研究

發(fā)布時間:2018-11-24 19:29
【摘要】:目的:研究丹參注射液、參附注射液、參麥注射液對心肌梗死后心衰大鼠氨基末端腦鈉肽前體(NT-ProBNP)、左心室射血分數(LVEF)以及心肌病理形態(tài)學等指標的影響,“以方測證”初步探索該類心衰大鼠模型的中醫(yī)證型。方法:50只SD大鼠在SPF動物實驗室內適應性喂養(yǎng)1周。1周后按隨機數字表法隨機選取6只作為正常對照組,10只作為假手術組,余下34只為手術組。8周后,利用超聲心動圖檢測大鼠LVEF值,眼眶采血,將血液離心后所得血清經ELISA法檢測NT-proBNP值,根據臨床診斷標準,結合LVEF、NT-proBNP確立成模的心衰大鼠。將成模的心衰大鼠按隨機數字表法隨機分為丹參組、參附組、參麥組、模型組,均通過腹腔注射丹參注射液、參附注射液、參麥注射液、滅菌注射用水,假手術組腹腔注射滅菌注射用水。其中參附注射液、參麥注射液的給藥劑量為6.0ml/(kg?d),丹參注射液給藥劑量為2.5ml/(kg?d),用藥15天。用藥結束后,超聲檢測各組大鼠LVEF值,ELISA法檢測各組大鼠血清中NT-proBNP水平,HE染色法檢測各組大鼠心肌病理形態(tài)學改變。結果:1.與正常組相比,模型組心衰大鼠的EF值較低,差異有統(tǒng)計學意義(P㩳0.01),大鼠血清中NT-proBNP水平顯著增高,差異有統(tǒng)計學意義(P㩳0.01)。2.給藥后,丹參組大鼠較活潑,反應靈敏,毛光滑柔順光澤,飲食、體重接近假手術組。3.給藥后,與模型組比較,丹參注射液可提高心衰大鼠LVEF值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可參注射液可提高心衰大鼠FS值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可減小LVIDS值,差異有統(tǒng)計學意義。與參附組比較,丹參注射液可提高心衰大鼠LVEF值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可參注射液可提高心衰大鼠FS值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可減小LVIDS值,差異有統(tǒng)計學意義。與參麥組比較,丹參注射液可提高心衰大鼠LVEF值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可參注射液可提高心衰大鼠FS值,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);丹參組可減小LVIDS值,差異有統(tǒng)計學意義。4.給藥后,與模型組比較,丹參注射液可降低NT-ProBNP水平,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);與參附組比較,丹參注射液可降低NT-ProBNP水平,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);與參麥組比較,丹參注射液可降低NT-ProBNP水平,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。5.心肌病理形態(tài)學影響。正常組:心肌結構清晰,心肌閏盤、橫紋清晰,肌纖維排列均勻、整齊,心肌細胞核位于邊緣,核大小、形態(tài)正常,心肌纖維未見斷裂缺損及空白區(qū)。模型組:大面積心肌梗死灶。心肌細胞相互交織,無橫紋、心肌閏盤,肌纖維排列紊亂、斷裂及缺失,心肌細胞核固縮,可見空白區(qū),相鄰細胞閏盤間隙明顯增寬,壞死心肌組織大部分溶解吸收。丹參組:可見明顯梗死灶。橫紋、心肌閏盤較明顯,肌纖維排列較紊亂,局部斷裂及缺失,心肌細胞核固縮,可見少量空白區(qū)。參附組:見明顯梗死灶。橫紋、心肌閏盤不明顯,肌纖維排列紊亂,局部斷裂及缺失,心肌細胞核固縮,可見少量空白區(qū),少量細胞水腫。參麥組:明顯梗死。橫紋、心肌閏盤不明顯,肌纖維排列較紊亂,局部斷裂及缺失,心肌細胞核固縮,可見大量空白區(qū),大量細胞水腫。結論:丹參注射液可提高心肌梗死后心衰大鼠的LVEF、FS值,減少LVIDS值,降低心肌梗死后心衰大鼠的NT-ProBNP水平,改善心肌梗死后心衰大鼠的心肌梗死程度。根據“以方測證”理論,推測心肌梗死后心衰大鼠模型的證型為瘀阻心脈證。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R259

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