【摘要】：目的:臨床上我們運用獨活寄生合劑治療肝腎不足型膝骨關(guān)節(jié)炎,觀察其臨床療效及安全性。按照隨機臨床分組對照研究,觀察口服中藥方劑獨活寄生合劑加西藥聯(lián)合(治療組)與單純口服西藥組(對照組)對骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、關(guān)節(jié)功能以及中醫(yī)證候改善情況,并通過檢測患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白細胞介素-1(interleukin-1,IL-1)兩者治療前后濃度變化情況,評價獨活寄生合劑在臨床上對治療肝腎不足型膝骨關(guān)節(jié)炎的有效性及安全性。方法:對60例確診為膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)的肝腎不足型患者進行血液檢測,臨床隨機配對分組。重點觀察治療前后對照組、以及治療組的KOA患者血液中hs-CRP、IL-1化驗指標變化以及膝骨關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)功能及中醫(yī)證候改善情況。資料經(jīng)過匯總后,通過SPSS 21統(tǒng)計軟件分析結(jié)果有無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:在最終納入的60例總樣本中,對治療前的兩組間性別、年齡、體重指數(shù)、患膝X線分級進行比較,都無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。療程結(jié)束后,兩組間有效率比較,治療組優(yōu)于對照組(P0.05);兩組治療前后中醫(yī)證候積分、WOMAC評分以及hs-CRP、IL-1濃度均有不同程度下降,差異有意義(P0.05),其中治療組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)�？梢钥闯鲈诰徑馓弁�,改善關(guān)節(jié)功能活動方面,治療組明顯優(yōu)于對照組。治療前后兩組WBC、Hb、ALT、AST、Cr、BUN均無明顯變化(P0.05),兩組藥物無明顯副作用,安全性良好。結(jié)論:通過對總樣本量的分析可以看到肝腎不足型KOA的發(fā)病與年齡、性別、體重指數(shù)有著重要的關(guān)系,KOA好發(fā)于中老年人群,其中女性的數(shù)量顯著大于男性,體重與膝骨關(guān)節(jié)炎存在一定聯(lián)系。獨活寄生合劑能夠有效的控制肝腎不足型KOA患者的臨床癥狀,緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,改善活動功能,聯(lián)合西藥治療取得的效果更加顯著。且治療中獨活寄生合劑無明顯毒副作用,安全性高。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of Duhuo parasitic mixture in treating knee osteoarthritis with deficiency of liver and kidney. According to the randomized and controlled clinical study, the pain, joint function and syndromes of traditional Chinese medicine prescription Duhuo parasitic mixture combined with western medicine (treatment group) and oral western medicine group (control group) on osteoarthritis were observed. The changes of serum concentrations of hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP and interleukin-1,IL-1 were measured before and after treatment. To evaluate the efficacy and safety of Duhuo parasitic mixture in the treatment of knee osteoarthritis with deficiency of liver and kidney. Methods: 60 patients with knee osteoarthritis (knee osteoarthritis,KOA) were divided into two groups randomly. The changes of hs-CRP,IL-1 in blood of KOA patients before and after treatment and the improvement of knee joint pain, joint function and TCM syndromes were observed. The data were collected and analyzed by SPSS 21 software. Results: there was no significant difference in sex, age, body mass index and knee X-ray grading between the two groups before treatment (P0.05). After the course of treatment, the effective rate between the two groups, the treatment group was better than the control group (P0.05); Before and after treatment, the TCM syndromes score, WOMAC score and hs-CRP,IL-1 concentration in the two groups were decreased to varying degrees, the difference was significant (P0.05), the treatment group was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). It can be seen that the treatment group is superior to the control group in relieving pain and improving joint function. There was no significant change in WBC,Hb,ALT,AST,Cr,BUN in both groups before and after treatment (P0.05), and the two groups had no obvious side effects and good safety. Conclusion: by analyzing the total sample size, we can see that there is an important relationship between the incidence of KOA and age, sex, body mass index. The incidence of KOA is more common in middle-aged and elderly people, and the number of female is significantly larger than that of male. Weight and knee osteoarthritis have a certain relationship. Duhuo parasitic mixture can effectively control the clinical symptoms of KOA patients with liver and kidney deficiency, relieve knee pain, improve activity function, and the effect of combined western medicine treatment is more remarkable. And the treatment of Duhuo parasitic mixture has no obvious side effects, high safety.
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R274.9

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本文編號：2303872