【摘要】：目的：本課題通過運用自擬疏肝健脾和胃方治療肝胃不和型功能性消化不良患者,觀察其對患者臨床癥狀、生存質量的改善情況,以客觀評價疏肝健脾和胃方的療效,以便推廣其臨床應用。方法：依據(jù)隨機、對照的臨床試驗原則,選取符合該研究納入標準的60例患者,按照其門診就診次序,隨機分為治療組與對照組,每組各30例。治療組予以自擬疏肝健脾和胃方,對照組予以單純口服枸櫞酸莫沙必利片,以4周為1療程。觀察兩組治療前后各療效指標及不良反應出現(xiàn)情況,并運用統(tǒng)計學軟件進行分析比較。結果：1臨床總體療效：治療組與對照組總有效率分別為93.33%、70.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組總體療效優(yōu)于對照組。2治療前后中醫(yī)證候總積分比較：兩組中醫(yī)證候總積分治療前對比無統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療后,其均較治療前明顯減少(P0.01),且治療組證候總積分明顯低于對照組(P0.01)。3主要癥狀單項療效：治療組餐后飽脹、早飽、上腹痛等主要癥狀的有效率依次為85.71%、87.75%、92.85%,明顯高于對照組52.60%、44.44%、50.00%,對比具有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組在主要癥狀的改善方面優(yōu)于對照組。4治療前后各單項癥狀積分比較：治療前,兩組各單項癥狀積分無統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療后,治療組餐后飽脹、早飽、上腹痛、燒心反酸、兩脅脹滿、胸悶善太息、便溏不爽等癥狀積分明顯低于對照組,有明顯統(tǒng)計學差異(P0.01、P0.05)；而飲食減少、惡心噯氣等癥狀積分對比無統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組療效相當。5治療前后HAMA、HAMD評分比較：兩組HAMA、HAMD評分治療前對比無統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療后,其均較治療前有顯著降低(P0.01),且治療組評分較對照組明顯降低(P0.05)。結論：疏肝健脾和胃法在改善肝胃不和型功能性消化不良患者臨床癥狀及提高生活質量等方面效果突出,且未發(fā)現(xiàn)不良反應,值得臨床推廣應用。
[Abstract]:Objective: to observe the improvement of clinical symptoms and quality of life of patients with functional dyspepsia caused by disharmony of liver and stomach by using self-made prescription of soothing liver and strengthening spleen and stomach, and to evaluate objectively the curative effect of Shugan Jianpi and Wei Fang. In order to promote its clinical application. Methods: according to the principles of randomized and controlled clinical trials, 60 patients who met the criteria of the study were randomly divided into treatment group and control group with 30 cases in each group according to the order of outpatient visits. The treatment group was treated with self-made prescription of soothing liver and strengthening spleen and stomach, while the control group was given only oral mosapride citrate tablets for 4 weeks as a course of treatment. Observe the two groups before and after treatment of the efficacy and adverse reactions, and use statistical software to analyze and compare. Results: the total effective rate of the treatment group and the control group was 93.3370.000.There was significant difference (P0.05). The total curative effect of the treatment group was better than that of the control group before and after the treatment. 2. Comparison of the total syndromes of TCM syndrome between the two groups: the total syndrome accumulation in the two groups was higher than that in the control group before and after treatment. There was no statistical difference before treatment (P0.05). The total score of syndrome in the treatment group was significantly lower than that in the control group (P0.01). The effective rate of main symptoms such as epigastric pain was 85.71and 87.757.750.85, which was significantly higher than that of the control group (52.60g / 44.4450.00). The comparison was statistically significant (P0.05). The improvement of main symptoms in the treatment group was better than that in the control group before and after treatment: before and after treatment, the scores of each single symptom in the treatment group were better than those in the control group. There was no statistical difference in symptom score between the two groups (P0.05). After treatment, the scores of symptoms such as fullness after meal, early satiety, upper abdominal pain, heart-burning regurgitation, fullness of both sides, chest tightness and good breath, loose stools in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P0.01P05), while the diet was reduced. There was no significant difference in score of nausea and belching between the two groups (P0.05). There was no significant difference between the two groups before and after treatment (P0.05). After treatment, it was significantly lower than that before treatment (P0.01), and the score of the treatment group was significantly lower than that of the control group (P0.05). Conclusion: the method of soothing liver and invigorating spleen and stomach is effective in improving the clinical symptoms and improving the quality of life of patients with functional dyspepsia with disharmony of liver and stomach, and no adverse reactions have been found, which is worth popularizing and applying in clinic.
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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