發(fā)布時(shí)間：2018-07-22 16:16

【摘要】：目的“感染后咳嗽”屬中醫(yī)“外感咳嗽”范疇,部分患者因免疫力低下,素體肺虛而又易復(fù)感外邪,正虛邪戀,陰陽(yáng)失衡導(dǎo)致咳嗽纏綿難愈。朱佳教授以“平補(bǔ)陰陽(yáng),固護(hù)正氣”為基本原則,在“玉屏風(fēng)散”的基礎(chǔ)上臨證加減,并運(yùn)用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)手段,從多方面評(píng)估加味玉屏風(fēng)散治療感染后咳嗽(正虛邪戀證)的有效性,為指導(dǎo)臨床提供新思路。方法采用隨機(jī)、平行對(duì)照的方式開(kāi)展臨床研究,將受試者隨機(jī)分為兩組,中藥組予加味玉屏風(fēng)散治療,對(duì)照組予孟魯司特鈉(順爾寧)及美敏偽麻黃液(惠菲寧)治療,治療周期為28天,觀察一個(gè)療程,以臨床癥狀體征、強(qiáng)迫振蕩肺功能檢測(cè)氣道阻力及免疫五項(xiàng)做為觀察指標(biāo),病例數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果收集病例總數(shù)為73例,其中中藥組41例,對(duì)照組32例。中藥組92.68%有效,對(duì)照組65.63%有效,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)P0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；中藥組能明顯降低R5(呼吸道總粘性阻力)、R20(中心氣道阻力)、R5-R20(周邊氣道阻力)、X5(氣道彈性阻力),療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)；中藥組能提高患者的免疫球蛋白IgA、IgG、 IgM及補(bǔ)體C3、C4水平,療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論加味玉屏風(fēng)散益氣固表,宣肺止咳,清熱利咽,能有效緩解臨床癥狀,并且能降低氣道阻力,減輕氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
[Abstract]:Objective "cough after infection" belongs to the category of "exogenous cough" in TCM. Some patients are prone to recover the external evil, love the deficiency of the positive and the evil, and the imbalance of yin and yang lead to the lingering cough because of low immunity and deficiency of the lung. Professor Zhu Jia, based on the basic principle of "nourishing Yin and Yang and protecting Qi," and on the basis of "Yupingfeng San", adds and subtracts evidence and applies modern evidence-based medicine. To evaluate the effectiveness of Jiawei Yupingfeng Powder in treating cough after infection from many aspects, and to provide a new idea for clinical guidance. Methods A randomized, parallel controlled clinical study was conducted. The subjects were randomly divided into two groups: the traditional Chinese medicine group was treated with modified Yupingfeng powder, the control group was treated with montelukast sodium (Shunerning) and meimin pseudoephedra solution (Huifinin). The treatment period was 28 days. The clinical symptoms and signs, forced oscillatory pulmonary function, airway resistance and immunity were used as the observation indexes. The data of the cases were analyzed by SPSS 20.0 software. Results 73 cases were collected, including 41 cases in TCM group and 32 cases in control group. Chinese medicine group 92.68% effective, control group 65.63% effective, two groups of data by chi-square test P0.05, the difference was statistically significant; Chinese medicine group could significantly reduce R5 (total respiratory tract viscous resistance) and R20 (central airway resistance) and R5-R20 (peripheral airway resistance) X5 (airway elastic resistance), the curative effect was significantly better than the control group (P0.05), the Chinese medicine group could increase the levels of IgG, IgM and complement C _ 3N _ 4 in patients. The curative effect was better than the control group (P0.05). Conclusion the modified Yupingfeng Powder can effectively relieve clinical symptoms, reduce airway resistance, reduce airway inflammation, reduce airway hyperresponsiveness, and enhance the immune ability of the body.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R256.11

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本文編號(hào)：2138026