【摘要】：目的：通過研究,觀察補(bǔ)腎疏肝方治療腎虛肝郁型卵巢早衰的臨床療效,分析本研究方法對卵巢早衰患者的月經(jīng)情況、中醫(yī)證候、血性激素、神經(jīng)遞質(zhì)的影響,探討補(bǔ)腎填精、疏肝解郁法對腎虛肝郁型POF治療的臨床療效,并初探其作用機(jī)制以及預(yù)防疾病的重要性。方法：選取卵巢早衰患者(通過辨證為腎虛肝郁型)40例,隨機(jī)分成兩組,每組20例,各服藥兩個療程。第一療程：治療組—補(bǔ)腎疏肝方結(jié)合雌孕激素序貫療法、對照組—坤泰膠囊結(jié)合雌孕激素序貫療法,治療3個周期；第二療程：治療組—補(bǔ)腎疏肝方、對照組—坤泰膠囊,治療3個周期。結(jié)束治療后,比較研究兩組患者的月經(jīng)及相關(guān)伴隨癥狀的改善狀況,觀察FSH、LH、E2、5-羥色胺(5-HT)的變化。結(jié)果：(1)治療后,兩組的總有效率各為90%及70%,組間比較差異顯著(P0.05)(2)經(jīng)治后治療組經(jīng)量、經(jīng)期、色質(zhì)總有效率分別達(dá)90.00%、85.00%、90.00%,和對照組的70%、60%、60%相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。而在改善周期上,兩組的有效率分別為90.00%、65.00%,之間的差別不顯著(P0.05)。(3)經(jīng)治后,在中醫(yī)證候總有效率上,兩組各達(dá)95%、65%,而治療組總積分下降更明顯,兩組間進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)療后兩組E2水平較前升高、FSH和LH水平降低,差異顯著(P0.05),組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(5)治療后,兩個組均見5-HT水平上升,差異顯著(P0.05),組間比較差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義(P0.05)。(6)治療后,兩組均見子宮內(nèi)膜厚度較前增加,但組間比較無差異(P0.05)。結(jié)論：應(yīng)用補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合雌孕激素序貫療法治療卵巢早衰(辨證為腎虛肝郁型)的患者,可以較好地改善月經(jīng)情況和相關(guān)中醫(yī)證候,升高患者的E2、5-HT,降低促性腺激素,改善患者的卵巢功能及抑郁狀態(tài),和應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合雌孕序貫治療相比,療效更加明顯,且不良反應(yīng)小,安全度高,可選擇為一種有效的治療方式。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Bushen Shugan recipe on premature ovarian failure with kidney deficiency and liver depression, and to analyze the effects of this research method on menstruation, TCM syndromes, blood sex hormones and neurotransmitters in patients with premature ovarian failure. The clinical efficacy of the method of soothing the liver and relieving the depression in the treatment of POF with kidney deficiency and liver depression is discussed. The mechanism of the treatment and the importance of preventing diseases are also discussed. Methods: 40 cases of premature ovarian failure were randomly divided into two groups, 20 cases in each group. The first course of treatment: the treatment group-Bushen Shugan recipe combined with estrogen and progesterone sequential therapy, the control group-Kun Tai capsule combined with estrogen and progesterone sequential therapy for 3 cycles; the second course of treatment: treatment group-Bushen Shugan recipe, control group-Kuntai capsule, Treatment 3 cycles. At the end of treatment, the improvement of menstruation and associated symptoms were compared between the two groups, and the changes of 5-HT in FSHLHN E2 serotonin (5-HT) were observed. Results: (1) after treatment, the total effective rates of the two groups were 90% and 70%, respectively. There were significant differences between the two groups (P0.05). (2) the total effective rates of the treatment group were 90.0085.00% and 90% respectively after treatment (P0.05). The difference was statistically significant (P0.05). However, in the improvement cycle, the effective rate of the two groups was 90.000 and 65.00, respectively. The difference between the two groups was not significant (P0.05). (3). After treatment, the total effective rate of TCM syndromes in the two groups reached 95% and 65% respectively, while the total score of the treatment group decreased more obviously. The difference between the two groups was statistically significant (P0.05). (4). After treatment, the E2 level of the two groups was significantly lower than that of the former (P0.05). The difference between the two groups was statistically significant (P0.05). (5), the level of 5-HT increased in both groups after treatment. The difference was significant (P0.05), the difference between the two groups was statistically significant (P0.05). (6), the endometrial thickness of the two groups was increased, but there was no difference between the two groups (P0.05). Conclusion: the application of Bushen Shugan recipe combined with estrogen and progesterone sequential therapy in the treatment of premature ovarian failure (syndrome differentiation as kidney deficiency and liver depression) can improve menstruation and related TCM syndromes, increase E25-HTand decrease gonadotropin. To improve the ovarian function and depression of the patients, compared with the application of Kuntai capsule combined with female pregnancy sequential treatment, the curative effect is more obvious, the adverse reaction is small, the degree of safety is high, so it can be an effective treatment method.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9

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本文編號：2130680