本文選題：急性胰腺炎 + 回顧性研究�。� 參考：《廣西中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:通過對急性胰腺炎患者住院病歷進行回顧性研究,總結(jié)分析急性胰腺炎發(fā)病特點及中醫(yī)干預(yù)現(xiàn)狀,為臨床中醫(yī)藥防治急性胰腺炎提供理論參考。方法:收集來自廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科2010年11月至2015年11月期間收治住院所有第一診斷為急性胰腺炎的患者病歷,共計160例。采用回顧性分析的方法對患者基本信息、發(fā)病年齡、性別、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病誘因、實驗室結(jié)果、中醫(yī)診斷及中醫(yī)治療方法等,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.急性胰腺炎患者一般資料:研究的160例患者中,男性患者103例,女性患者57例,男女比例1.8:1;發(fā)病年齡與性別有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),男性患者主要分布在青中年,而女性患者發(fā)病隨著年齡的增長而增多。2.急性胰腺炎發(fā)病在不同季節(jié)中比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),以夏秋季為發(fā)病高峰,夏季患者51例,秋季患者46例;在24節(jié)氣中差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),以處暑為最高,其次是立冬。3.急性胰腺炎發(fā)病病因中以膽道疾病居首位,在不同病因中比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);發(fā)病病因與性別差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),女性以膽道疾病為多,男性以飲酒、飲食不節(jié)、高脂血癥較多;發(fā)病病因與發(fā)病年齡整體上有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),膽道疾病以71歲以上最多,飲酒因素、飲食不節(jié)、不明原因因素均以31-40歲最多,高脂血癥以41-50歲最多,手術(shù)創(chuàng)傷1例分布在51-60歲年齡段;發(fā)病病因與季節(jié)無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4.急性胰腺炎中醫(yī)診斷以腹痛為主;中醫(yī)證型在季節(jié)的分布整體上存在差異(P0.05),其證型以濕熱壅滯為主且以夏季最多,肝郁氣滯證以春季最多,飲食停滯證以冬季最多,瘀毒互結(jié)證以秋季最多,內(nèi)閉外脫證在各個季節(jié)中所占比例較少。5.急性胰腺炎中醫(yī)治療以中藥內(nèi)服、中藥灌腸、中藥燙療為主;中藥內(nèi)服方以大柴胡湯、清胰湯、大承氣湯為主;中西醫(yī)與單純西醫(yī)兩種治療住院天數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中西醫(yī)治療較單純西醫(yī)治療住院時間短;中西醫(yī)治療和西醫(yī)常規(guī)治療效果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中西醫(yī)治療總有效率95.49%,純西醫(yī)常規(guī)治療總有效率85.19%。結(jié)論:1.急性胰腺炎發(fā)病在男性中以青中年為主,病因以飲酒因素、高脂血癥為主,而女性以老年為主,病因以膽道因素為主;病因分布沒有明顯的季節(jié)性。急性胰腺炎發(fā)病與季節(jié)、節(jié)氣有關(guān)系,發(fā)病季節(jié)以夏秋為主,發(fā)病節(jié)氣以處暑、立冬為主。2.急性胰腺炎中醫(yī)診斷以腹痛為主,各中醫(yī)證型在季節(jié)分布中整體上存在差異。急性胰腺炎中醫(yī)治療以中藥內(nèi)服、中藥灌腸、中藥燙療方法為主,中藥方以大柴胡湯、清胰湯、大承氣湯運用最多;中西醫(yī)結(jié)合治療比純西醫(yī)常規(guī)治療住院時間縮短,總體療效較佳,值得推廣。
[Abstract]:Objective: to summarize and analyze the characteristics of acute pancreatitis (AP) and the current situation of TCM intervention in order to provide theoretical reference for the prevention and treatment of acute pancreatitis with traditional Chinese medicine (TCM). Methods: a total of 160 cases of acute pancreatitis were collected from the Department of spleen and stomach Diseases of the first affiliated Hospital of Guangxi University of traditional Chinese Medicine from November 2010 to November 2015. The basic information, age, sex, season, inducement, laboratory results, diagnosis and treatment of TCM were analyzed retrospectively. SPSS 17.0 software was used to analyze the data. The result is 1: 1. General data of patients with acute pancreatitis: among 160 patients in the study, 103 were male and 57 were female, the ratio of male to female was 1.8: 1.The age of onset was significantly different from that of sex (P0.05). The incidence of female patients increased with age. 2. 2. The incidence of acute pancreatitis was significantly different in different seasons (P0.05), with summer and autumn as the peak, 51 cases in summer and 46 cases in autumn, and the difference in 24 solar terms was statistically significant (P0.05), with the End of Heat as the highest, followed by the Beginning of Winter. 3. Among the causes of acute pancreatitis, biliary tract disease was the first cause, and the difference was statistically significant in different etiology (P0.05), the etiology and sex difference was statistically significant (P0.05), the female was more in biliary tract disease, the male was drinking alcohol, the diet was not proper. The etiology and age of hyperlipidemia were significantly different from those of age (P0.05), the most of biliary diseases were over 71 years old, the most of drinking, diet and unknown factors were 31-40 years old, and the most of hyperlipidemia were 41-50 years old. One case of surgical trauma was distributed in 51-60 years old, and there was no statistical difference between etiology and season (P0.05). 4. The TCM diagnosis of acute pancreatitis was mainly abdominal pain, the distribution of TCM syndromes was different in the whole season (P0.05), the syndrome types were mainly damp-heat stagnation and summer, liver stagnation in spring and diet stagnation in winter. The most common syndromes of blood stasis and toxin were in autumn, and the proportion of internal and external syndromes in each season was less. 5. The traditional Chinese medicine treatment for acute pancreatitis is Chinese medicine enema, traditional Chinese medicine hot therapy, traditional Chinese medicine internal prescription to big Chaihu decoction, Qing Yi Tang, Dachengqi decoction; There was significant difference in hospitalization days between traditional Chinese and western medicine and simple western medicine (P0.05). The hospitalization time of traditional Chinese and western medicine was shorter than that of pure western medicine. There was significant difference between traditional Chinese and western medicine treatment and routine treatment (P0.05). The total effective rate of traditional Chinese and western medicine therapy was 95.49 and the total effective rate of pure western medicine routine treatment was 85.19. Conclusion 1. Acute pancreatitis was mainly caused by youth and middle age in male, alcohol consumption and hyperlipidemia were the main etiology, while old age was the main cause and biliary tract was the main etiology in female. There was no obvious seasonal distribution of the etiology. The incidence of acute pancreatitis is related to season and solar terms. The season of acute pancreatitis is mainly summer and autumn, and the term of onset is the End of Heat, the Beginning of Winter. 2. Abdominal pain is the main diagnosis of acute pancreatitis. Traditional Chinese medicine is used to treat acute pancreatitis mainly by taking Chinese medicine, enema of traditional Chinese medicine, hot treatment of traditional Chinese medicine. Traditional Chinese medicine prescriptions include Dachaihu decoction, Qingyi decoction, Dachengqi decoction, and combination of traditional Chinese and Western medicine, and the hospitalization time is shorter than that of routine treatment of pure western medicine. The overall curative effect is better, it is worth popularizing.
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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本文編號：2077252