本文選題：胃喜為補 + 中醫(yī)補法��； 參考：《中國中醫(yī)科學院》2017年碩士論文

【摘要】：“胃喜為補”首見于清·葉天士《臨證指南醫(yī)案·虛勞》。原文為:“食物自適者,即胃喜為補”。意思是說人體樂于接納的食物,為脾胃所喜,可起到調(diào)補作用。胃喜為補理論的本義及應(yīng)用在于食物自適,而非單純的“虛則補之”。研究者認為,“胃喜為補”屬于中醫(yī)廣義補法范疇,但由于葉氏在提出此命題時是在特定語境下提出的,故對其概念及原理并未詳細闡明。考諸文獻可知,“胃喜為補”理論源遠流長,上可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》。其后不斷完善,歷代醫(yī)家對補法的理論雖多有涉及,但相關(guān)內(nèi)涵并未明言。從廣義之補而言,尚有值得深入研究的空間。近現(xiàn)代學者對“胃喜為補”的研究主要集中在闡釋其含義及探索應(yīng)用兩方面,對其內(nèi)涵的探究仍有深入的必要。本課題以“胃喜為補”為切入點,由文字學入手,探討胃、喜、補的原始含義;從概念入手,把握胃喜為補的深層含義,探索廣義補法內(nèi)涵,分析其與狹義補法的區(qū)別與聯(lián)系;從文獻學入手,通過梳理源流,對比變遷,共同研究補法內(nèi)涵;并且運用邏輯學方法分析胃、喜、補之間的相互關(guān)系,歸納其方法特點,分析形神兩者之間的關(guān)系,引申出以喜為補的原理。胃喜實為神喜,胃喜為體,神喜為用,胃喜通過神喜發(fā)揮作用。通過治療、養(yǎng)生、防病等方面的佐證,全面系統(tǒng)闡述其內(nèi)涵及理論與實踐意義。1血氣者人之神,養(yǎng)胃即養(yǎng)神“胃喜為補”指出對人之形神的補養(yǎng)首先在益胃。胃為水谷之海,氣血生化之源。精氣神三位一體,以氣為樞,精能生神,神能化精,一失位三者皆傷。榮養(yǎng)脾胃,胃氣旺盛,精足則氣滿,氣旺而神生。補法重點在胃功能的恢復(fù)。從胃所喜而補胃,胃得所補,化生水谷精氣功能恢復(fù),則運化輸布有常,余臟才能有所稟受。胃、喜、補均是多義字。胃指脾胃、腸胃及消化功能;喜指喜好、開心、適合于;補指修護、補養(yǎng)。胃喜為補,以喜好吃食為補養(yǎng),食之舒適,形神兼顧。脾胃為運化之整體,胃喜是脾胃共同之喜,補脾胃是調(diào)補的首要。又脾喜剛燥,胃喜柔潤,脾胃還須分治。不同患者胃喜有別,因具體病情、人情而異。擇其所喜而養(yǎng)胃,以喜適為準則,是辨證論治,治病求本之法。2補法是形神同補之法形體的生理狀態(tài),反映著神機是否安和,而神的喜惡表現(xiàn),也反映著身體內(nèi)部的需求。神對機體有統(tǒng)治作用,形對神有支持作用。補形所需,形和則神安,身體功能強健,精氣充盈,可以養(yǎng)神;形體疲敝,精神不愉。神平和安穩(wěn),精氣充盈,可使機體趨向正常狀態(tài),身體平衡,人無病擾;神志有異,耗傷正氣,則身體平衡失調(diào),易生病患。形病可累及神傷,神病可累及形病,形神共病漸成學界共識。形神一體,不可分離。虛則補之是補形為主,以喜為補是從神需。要明確神喜之意,從其所喜,神安形充,形神皆治。因此,當形神同補,補神就是補形,補形也是補神,形神之補相輔相成。必須遵守形喜與神喜的養(yǎng)護之法,不能顧此失彼。3“胃喜為補”示補法以“喜”為治補法含義有兩種,一是通常所謂的補法,二是以神志喜惡為主的補法。目前對此關(guān)注較少�！拔赶矠檠a”就是以神志喜惡為主的具體應(yīng)用,也是對補法的高度總結(jié)。人神志有所好惡,在胃口亦有喜厭�，F(xiàn)代研究認為,胃腸是人體第二大腦,胃喜即神喜,養(yǎng)胃即調(diào)神,胃之所喜是神之所需。胃本喜清純中和之物,平人心安體健,體內(nèi)陰陽平衡,喜好之物相對平和而廣;生病之時,人多不欲食,此即胃不納食,神亦不喜食,胃厭神惡。人可因悅胃而身心調(diào)治,因補胃而形健神安。五味充養(yǎng)五臟,五臟對五味屬性各有所偏,把握從其所喜而補,使人康復(fù)。形神之喜終能協(xié)調(diào),形喜能補神,神喜能補形。補法之用,關(guān)鍵在于所喜。張從正以攻邪為補虛的思想,使被制約的功能恢復(fù),是以損有余之法補其不足,邪去身安為所喜;李東垣所說內(nèi)傷不足,即為形體功能之異常,當以恢復(fù)其功能為補,是以正安祛邪為所喜。狹義的充養(yǎng)氣血陰陽之補,包含在廣義之中,同“胃喜為補”一樣是其中一種應(yīng)用。廣義補法遵從形神所需,以喜為補法要領(lǐng),所以溫清補消皆可為補,在臨證時要多加關(guān)注。4喜惡的相對性與絕對性喜惡于人而言有絕對相對之分。好逸惡勞,求生惡死是人性使然;而喜惡又有個體差異,因人而異,病情迥殊。因此要各取所需,各從所喜。喜、惡之間還可相互轉(zhuǎn)化。喜能為補,有時也因過喜導(dǎo)致形神失常;惡者為患,有時雖為不喜亦能有益于形神。喜惡的把握在于醫(yī)患雙方,以人為本,合于醫(yī)理而又不失人情。養(yǎng)生防治過程中,所喜固然重要,還要注意把握度,所謂“生病起于過用”。過喜、過惡皆為病本,所以滋補看似有益也需節(jié)制,勿使過之為患。同時注意區(qū)分欲望與所喜,不能將縱情聲色等欲望滿足誤認為神喜。謹察人之本需,以形神所適為喜,妄念嗜欲為惡。故隨喜而補,能形神如一,神安形全,可治未病。
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【學位授予單位】：中國中醫(yī)科學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R22

【參考文獻】

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本文編號：1935735