本文選題：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 + 血瘀��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年博士論文

【摘要】：目的：分析女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥血瘀證患者血細(xì)胞參數(shù)和骨代謝標(biāo)志物的相關(guān)性,從血瘀對(duì)骨代謝影響的角度探討血瘀在女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病中的作用機(jī)制。方法：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者共99例,按年齡段每10歲1組,分為3組(A組：55-64y；B組：65-74y；C組：75-84y),統(tǒng)計(jì)所有患者年齡、身高、體重和發(fā)生骨折椎體數(shù)目。檢測(cè)所有患者血細(xì)胞參數(shù)：平均紅細(xì)胞體積(mean corpucular volume MCV)、紅細(xì)胞體積分布寬度(red blood cell distribution width-coefficient of vaviation RDW-CV)、平均血小板體積(mean platelet volume MPV)、血小板體積分布寬度(platelet distribution width PDW);骨代謝標(biāo)志物：Ⅰ型前膠原氨基端延長(zhǎng)肽(PINP)、I型膠原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)和腰椎骨密度。從宏觀角度對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)分和血瘀量化評(píng)分,各項(xiàng)指標(biāo)以直線相關(guān)分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：1、三組患者身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)相比較,P0.05,無(wú)顯著性差異,具備可比性。2、各組之間血細(xì)胞參數(shù)、疼痛評(píng)分、血瘀量化評(píng)分、骨密度、骨代謝標(biāo)志物及椎體骨折數(shù)目相比較：血細(xì)胞參數(shù)：MCV水平隨年齡增高呈上升趨勢(shì),且A組與C組相比較,P(0.001)0.01；B組與C組相比較,P(0.023)0.05; RDW-CV、MPV與PDW各組之間相比較,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；疼痛評(píng)分：疼痛評(píng)分隨年齡增高呈升高趨勢(shì),各組間比較,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；骨密度：骨密度隨年齡增高呈降低趨勢(shì),A組和C組相比較,P(0.000)0.01；B組和組C相比較,P(0.017)0.05；血瘀量化評(píng)分：血瘀量化評(píng)分隨年齡增高呈升高趨勢(shì),A組和C組相比較,P(0.001)0.01：骨折椎體數(shù)目：骨折椎體數(shù)目隨年齡增高呈升高趨勢(shì),A組和C組相比較,P(0.004)0.01;β-CTx和PINP:β-CTx隨年齡增高呈升高趨勢(shì),各組之間β-CTx和PINP水平相比較,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、血瘀量化評(píng)分與血細(xì)胞參數(shù)(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關(guān)性(r)：血瘀量化評(píng)分與MCV呈低度正相關(guān),r=0.233、P(0.020)0.05；血瘀量化評(píng)分與RDW-CV呈低度正相關(guān),r=0.257、P(0.010)0.05；4.β-CTx與血細(xì)胞參數(shù)(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關(guān)性(r)：p-CTx與PDW呈低度負(fù)相關(guān),r=-0.199,P(0.049)0.05；5、PINP與血細(xì)胞參數(shù)(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關(guān)性(r)：PINP與PDW呈低度負(fù)相關(guān),r=-0.221,P(0.028)0.05；6、疼痛評(píng)分與血瘀評(píng)分、血細(xì)胞參數(shù)的相關(guān)性(r)：疼痛評(píng)分與血瘀評(píng)量化評(píng)分呈中度正相關(guān)；r=0.535,P(0.000)0.01；疼痛評(píng)分與RDW-CV呈低度正相關(guān)；r=0.357,P(0.000)0.01;7、年齡與各指標(biāo)的相關(guān)性(r)：與骨密度呈中度負(fù)相關(guān),r=-0.433,P(0.000)0.01；與骨折椎體數(shù)目呈低度正相關(guān),r=0.279,P(0.005)0.01,與血瘀量化評(píng)分呈低度正相關(guān),r=0.349,P(0.000)0.01；與MCV呈低度正相關(guān),r=0.347,P(0.000)0.01；8、骨密度與各指標(biāo)的相關(guān)性：與身高呈低度正相關(guān),r=0.265,P(0.008)0.01；與體重呈低度正相關(guān),r=0.356,P(0.000)0.01；與BMI呈中度正相關(guān),r=-0.433,P(0.000)0.01；與骨折椎體數(shù)目呈中度負(fù)相關(guān),r=-0.463,P(0.000)0.01；與MCV呈低度負(fù)相關(guān),r=-0.248,P(0.013)0.05；與血瘀量化評(píng)分呈低度負(fù)相關(guān),r=-0.344,P(0.000)0.01；結(jié)論：女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者,隨著年齡增加,與血瘀相關(guān)的血細(xì)胞參數(shù)及血瘀量化評(píng)分呈逐漸加重傾向,成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞代謝功能呈逐漸降低傾向。其機(jī)制可能是由于患者體內(nèi)血瘀以及血細(xì)胞參數(shù)的異常改變引起骨內(nèi)微循環(huán)障礙從而導(dǎo)致骨代謝異常,導(dǎo)致骨骼舊骨吸收與新骨合成速率減慢,骨重建失衡,形成骨質(zhì)疏松。研究表明血瘀是女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的重要病理基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective : To study the correlation between blood cell parameters and bone metabolic markers in women with essential osteoporosis and to explore the mechanism of blood stasis in the pathogenesis of primary osteoporosis in women .
B緇勶細(xì)65-74y錛，

本文編號(hào)：1907565