本文選題：技術哲學 + 九針��； 參考：《北京中醫(yī)藥大學》2016年博士論文

【摘要】：目的人類一開始勞動就是在技術的基礎上進行,可以說,技術的歷史與人類的社會一樣久遠。技術提升了人類的生活品質(zhì),但是對于技術的內(nèi)部蘊涵,卻少有人認真思考過。依據(jù)美國哲學家約瑟夫·C·皮特(J.C.Pitt)對“技術”的定義——“人類在工作”,那應用于中醫(yī),就是運用四診技術司外揣內(nèi),進行辨證論治。然而這四診技術具有許多難以言傳的“隱性知識”技術,中醫(yī)學若具有過多的隱性知識,將有礙其發(fā)展,古人也意識到此點,故也采用了物質(zhì)技術來協(xié)助診斷,算是一種“技術變革”。鑒于中醫(yī)的認知體系建構于具身的生活世界,其首先想到采用的工具也來自于生活世界,譬如《肘后備急方·治傷寒時氣溫病方》借用白紙作為尿檢工具,以溺于紙上的顏色是否黃染來判斷病人得黃疸病與否。中醫(yī)使用的物質(zhì)技術中,聞名的就是藥物與針灸。人們面對前人發(fā)展出的物質(zhì)技術與知識,一般重視的是使用,沒那么在意其起源。了解中醫(yī)物質(zhì)技術與其理論的起源,最主要的作用是能夠以史為鑒,指導未來；換言之,了解了過去,才有機會在接續(xù)古人知識遺產(chǎn)的基礎上創(chuàng)新。方法就知識建構的歷程來說,一般都是以原始質(zhì)樸的實踐經(jīng)驗為出發(fā)點,而后抽象出普遍的規(guī)律而形成具有指導價值的理論思想。中國傳統(tǒng)哲學是一種身體性哲學,重視理性實用,中醫(yī)學必也是在這樣的背景下建構而成。由于中國傳統(tǒng)哲學學說多元,流傳至今的理論已經(jīng)經(jīng)過融合或修改,有時很難明辨學說間是前后衍生或是彼此滲透的關系。探討中醫(yī)理論學說的起源,應如現(xiàn)象學家胡塞爾認為：從直觀經(jīng)驗出發(fā),解釋事物的本質(zhì),并對其進行總體設定及純粹描述。本文以技術哲學的視域,采用的西方現(xiàn)象學意向性理論,嘗試客觀還原中醫(yī)理論形成和發(fā)展的現(xiàn)場；且運用認知心理學的問題解決和創(chuàng)造力理論,以及認知語言學的隱喻認知,了解中醫(yī)語言,以“是什么?”“為什么?”與“怎么辦?”思維運作程序,嘗試客觀體現(xiàn)古今對于疾病的認識與論治之變遷。結果技術的出現(xiàn)是一個決策下所產(chǎn)生的一系列動作,知識或策劃是輸入,工具與技藝的操縱是將輸入轉(zhuǎn)化為輸出,形成一個技術模型,技術就可被定義為“人類在工作”。這個定義將技術的重心轉(zhuǎn)向人類的認知活動,強調(diào)技術過程中人的理性與主動性,需要運用反饋回路進行分析,檢視舊信念是否需要擴充或轉(zhuǎn)換以及目標的設定是否合適,使輸入與輸出的技術模型不斷地進行。這為技術提供了動態(tài)性定義。由“人——技術”關系,可以知道人類借助物質(zhì)技術為手段與這個世界產(chǎn)生互動來認識世界,這說明在歷史上技術先于科學。物質(zhì)技術介于人類與探索的事物之間,處在中介的位置,從而物質(zhì)技術就在操作中融入到人類自身的身體經(jīng)驗里；而物質(zhì)技術必須“適合于”使用,才能夠使人類的知覺與知識活動得到擴展。古代和現(xiàn)代的區(qū)別不只是現(xiàn)代出現(xiàn)了新的理論,最主要是新物質(zhì)技術的幫助擴大了知覺,尤其是人類的具身視覺進入到以前不為人知的宏觀或微觀世界,看到了僅是單純依靠肉眼必然無法觀測到的宇宙天體和微生物。物質(zhì)技術一旦轉(zhuǎn)化為人類經(jīng)驗時,技術“融入到”人熟悉的行動上,當與世界互動時,人類“忘記”了該技術的存在,技術便成了“透明性”。人類行為的背后通常存在一個“內(nèi)部”系統(tǒng)在操控,人類物質(zhì)技術的發(fā)明、使用與改良必定也受這個內(nèi)部系統(tǒng)的驅(qū)使,這個內(nèi)部系統(tǒng)實質(zhì)就是人類的認知與心理系統(tǒng),其運作的背景來自于人類已經(jīng)建構的知識體系。人類知識的使用,首先是識別事物或問題,從記憶中提取出能夠回應的知識。識別是提取記憶最簡單的類型。問題的解決其實也是提取記憶的過程。人們在解決問題之前,都先勾勒出問題的表征來識別問題,這說明產(chǎn)生一個有用的問題表征是成功解決問題的關鍵。人們傾向運用熟悉的方法來理解事物或解決問題,這種情形稱為“定勢”；定勢可能提高思維的質(zhì)量或效能,但也可能引導人往錯誤的方向思考。因此,當人遇到僵局,就需要重新建構一個新的問題表征。而人類的創(chuàng)造性思維并非憑空而來,反是在創(chuàng)新性靈感噴涌之前已經(jīng)吸收了足夠的知識和付出不懈的努力,這表示創(chuàng)造性思維需要知識儲備奠基。結論中醫(yī)理論在實踐中形成、充實與深化,必與某種(些)生活或工作技術的操作有關。關于中醫(yī)五行學說的本質(zhì),目前主要有四時說、五方說及五材說。四時說、五方說的出現(xiàn)是基于古人為了提高農(nóng)事效率,制定出歷法以指導耕作。歷法的建立,需要四時劃分和空間方位的確定,在時空兼?zhèn)湎峦瓿伞Ｊ崂砉偶?可以發(fā)現(xiàn)四時、五方與五行并行出現(xiàn)的古文中并未明確五行的具體內(nèi)容,這提示四時、五方說為五行的出現(xiàn)預備了沃土。根據(jù)以上所述以及五行學說發(fā)生時代的技術發(fā)展,五行學說應該以使用五材為基礎脫胎而來,成為事物分門別類的范疇體系以及闡釋宇宙事物發(fā)生與變化規(guī)律的理論�！鹅`樞》亦稱《針經(jīng)》,提示針刺醫(yī)療經(jīng)驗在《內(nèi)經(jīng)》成書之前已具備豐富的實踐經(jīng)驗,才能總結出這套涉及砭石與針刺技術的經(jīng)絡氣血理論。在古代,九具有多、極、變之意,意謂人類需要不同的工具與技術以醫(yī)治不同的疾病,故廣義的九針涵蓋了砭石。《足臂十脈》和《陰陽十一脈》顯示經(jīng)脈說的建立早于腧穴說,推測經(jīng)脈的發(fā)現(xiàn)應該從灸術和九針技術(砭石)治療人體的疼痛點開始,在治療過程中發(fā)現(xiàn)了傳導的路線,并在后續(xù)的九針實踐經(jīng)驗中完備出今日的經(jīng)絡氣血學說,其最主要價值是體現(xiàn)出人體具有上下、左右、前后、經(jīng)穴與臟腑的生理、病理方面的聯(lián)系,開創(chuàng)出疾病治療的選擇性與靈活性。在人類發(fā)展史上,食物的發(fā)現(xiàn)必然先于藥物；人類自然會利用己知的知識或技術來面對新的事物。基于藥食同源的觀點,可以發(fā)現(xiàn)古人使用藥物,應用了處理食物的方式,即食物的烹飪技術移植到中藥的炮制工藝上�，F(xiàn)代的實驗室技術輔助了中醫(yī)四診的診斷技術,對中醫(yī)的疾病診治具有正面影響,例如在肝硬化、冠心病、糖尿病、慢性腎衰竭初期未顯現(xiàn)出癥狀前發(fā)現(xiàn)疾病,提早治療,阻止病情的進展。同時,檢驗技術也啟發(fā)了現(xiàn)代中醫(yī)者不同古人的論治方向,譬如觀察到冠心病的冠脈和哮喘的氣管痙攣之病理現(xiàn)象,遂有了息風止痙之治；認識到子宮的生理周期變化,于是有了腎一天癸一沖任一胞宮軸之說,而且實驗室技術可以清楚得知不孕不育夫婦的生殖系統(tǒng)有無異常或是他病引起,引導治療更具針對性。疾病的論治即是一個問題解決的過程,在只能“觀其脈證”而不能觀測致病因素及其如何與人體產(chǎn)生作用的古代,古代醫(yī)者只能依據(jù)“具身認知”及通過類比和隱喻的方法來認識疾病。這種應用具身的隱喻、類比的手段不可避免的要帶來一種被20世紀美國哲學家奎因稱之為“本體論承諾”的現(xiàn)象。隨著西學東漸,現(xiàn)今科學技術特別是可視技術在醫(yī)學中的應用,現(xiàn)代中醫(yī)學者看到了古代中醫(yī)人看不到或不能及時看到的東西,如細菌、病毒、纖維化。在看到之后,盡管中醫(yī)學家仍將病證的成因稱為風寒、風熱或痰飲、瘀血,此時的病因已和古人所言有所不同；它已經(jīng)從一種單純的本體論承諾漸漸轉(zhuǎn)向了一種本體論的事實；實驗技術的介入對中醫(yī)疾病論治產(chǎn)生了不可避免的影響。現(xiàn)代中醫(yī)者面對日新月異的檢查技術,其疾病的論治是否得到創(chuàng)新,而且論治過程不趨向西醫(yī)局部化、實驗室檢查化,甚至商業(yè)利益化,這恐怕是個時間的問題。
[Abstract]:In view of the fact that the traditional Chinese medicine ' s cognitive system is constructed in the world of living , it is a kind of " technological change " . In view of the fact that the traditional Chinese medicine has many tacit knowledge , it is a kind of " technological change " . In view of the fact that the cognitive system of Chinese medicine is built into the world of living , it is a kind of " technological change " .
In other words , understanding the past , there is an opportunity to innovate on the basis of the ancient people ' s knowledge heritage .
In this paper , a series of actions , knowledge or planning which are generated in a decision - making process are input , knowledge or planning is the input , and the technology model can be defined as " human being in work " .
In the process of human knowledge , mankind " forgets " the existence and technology of human beings . When it is transformed into human experience , human ' s human body vision enters into the knowledge system which is not known to human beings .
In ancient times , the five - party theory should be based on the use of five materials to improve the efficiency of farming .
The present invention has the positive effect on the diagnosis and treatment of traditional Chinese medicine , such as liver cirrhosis , coronary heart disease , diabetes and chronic renal failure .
With the development of western learning , science and technology , especially the application of visual technology in medicine , can not be seen or can not be seen in time , such as bacteria , virus and fibrosis . After seeing , the cause of disease is known as wind - cold , wind - heat or phlegm - phlegm , blood stasis , and the cause of disease is different from ancient people .
It has evolved from a simple ontology commitment to an ontology fact ;
The intervention of the experimental technique has an inevitable effect on the treatment of Chinese medicine diseases . The modern Chinese traditional Chinese medicine is confronted with the new examination technology , whether the treatment of the disease is innovated , but also the treatment process does not tend to the localization of the western medicine , the laboratory examination and even the commercial interest , which is probably a time problem .

【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R22
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本文編號：1844887