升清降濁法治療慢性腎衰竭脾腎虧虛、濕濁潴留證的臨床研究
本文選題:脾腎虧虛、濕濁潴留 + 慢性腎衰竭。 參考:《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的:觀察升清降濁法治療慢性腎衰竭脾腎虧虛、濕濁潴留證的臨床療效,并探討其作用機(jī)理,為臨床治療慢性腎衰竭提供一定的理論依據(jù)。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對照組各30例。兩組均予西醫(yī)常規(guī)治療,試驗(yàn)組予升清降濁湯中藥煎劑,對照組予尿毒清顆粒。兩組均以8周為1療程。觀察患者治療前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量(UPQ)、血紅蛋白(Hb)、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、血清白蛋白(Alb)及中醫(yī)癥狀和證候積分的變化。結(jié)果:(1)臨床綜合療效:治療后對照組總有效率60%,試驗(yàn)組總有效率76.67%,兩組比較有顯著差異(P0.05),表明試驗(yàn)組臨床綜合療效優(yōu)于對照組。(2)中醫(yī)證候療效:對照組總有效率66.67%;試驗(yàn)組總有效率86.67%,試驗(yàn)組明顯高于對照組(P0.05)。(3)腎功能:兩組治療后血Scr和BUN均降低,Ccr升高,與治療前比較均具有顯著性差異(P0.05),說明試驗(yàn)組和對照組均能改善腎功能;治療后血Scr、BUN、Ccr組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明試驗(yàn)組在改善腎功能方面優(yōu)于對照組。(4)血常規(guī)、Alb、24hUPQ:試驗(yàn)組治療后Hb、RBC、Alb均明顯升高,24hUPQ降低,與治療前相比均具有顯著性差異(P0.05),對照組治療后Hb、RBC、Alb升高,24hUPQ降低,與治療前相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后Hb、RBC、24hUPQ、Alb組間比較具有顯著性差異(P0.05),說明試驗(yàn)組升高Hb、RBC、Alb,降低24hUPQ優(yōu)于對照組。結(jié)論:運(yùn)用升清降濁法治療慢性腎衰竭脾腎虧虛、濕濁潴留證具有較好的療效,對于改善腎功能、腎性貧血及低蛋白血癥,延緩慢性腎衰竭病程的進(jìn)展,具有一定的臨床意義,值得進(jìn)一步研究和推廣。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Shengqingjiangzhuo method in treating chronic renal failure with deficiency of spleen and kidney and retention of dampness and turbidity, and to explore its mechanism, and to provide some theoretical basis for clinical treatment of chronic renal failure. Methods: 60 patients who met the inclusion criteria were randomly divided into two groups: the experimental group (n = 30) and the control group (n = 30). Both groups were treated with routine western medicine. The experimental group was treated with Shengqing Jiangzhuo decoction and the control group with Niaoduqing granule. Both groups were treated with 8 weeks as a course of treatment. Before and after treatment, the changes of creatinine, bun, creatinine clearance rate (CCR), 24-hour urinary protein quantification (UPQN), hemoglobin (HB), red blood cell count (RBCU), serum albumin (Alb), TCM symptoms and syndromes were observed. Results 1) Clinical comprehensive curative effect: after treatment, the total effective rate of the control group was 60 and the total effective rate of the test group was 76.67. There was a significant difference between the two groups, which indicated that the clinical comprehensive curative effect of the experimental group was better than that of the control group. 2) the total effective rate of the control group was better than that of the control group. The total effective rate of the test group was 86.67, which was significantly higher than that of the control group (P 0.05, P < 0.05).) Renal function: after treatment, both Scr and BUN in the two groups decreased the increase of CCR, and the total effective rate in the experimental group was 86.67, which was significantly higher than that in the control group. Compared with before treatment, there was significant difference (P 0.05), which indicated that both the experimental group and the control group could improve the renal function. After treatment, there was a significant difference in blood Scr-BUNCcr group (P 0.05), which indicated that the experimental group was superior to the control group in improving renal function (P < 0.05). There were significant differences between the two groups before and after treatment (P 0.05). The levels of 24hUPQ in the control group were significantly higher than those before the treatment (P 0.05), and that in the control group was significantly higher than that in the control group (P 0.05), which indicated that the increase of 24hUPQ in the test group was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the treatment of chronic renal failure with deficiency of spleen and kidney, retention of dampness and turbidity is effective, and it is of clinical significance to improve renal function, renal anemia and hypoproteinemia, and to delay the progression of chronic renal failure. It is worthy of further study and popularization.
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R277.5
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,本文編號:1844212
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