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清肝解毒法治療濕熱毒瘀型慢性乙型肝炎的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-28 14:13

  本文選題:慢性乙型肝炎 + 臨床研究; 參考:《黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院》2016年碩士論文


【摘要】:目的:觀察清肝解毒法治療濕熱毒瘀型慢性乙型肝炎的臨床療效,并探討其有效性與作用機(jī)制,為臨床治療慢性乙型肝炎提供更有效的治療方法。方法:納入本研究確診為濕熱毒瘀型慢性乙型肝炎患者60例,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各30例。治療組給予清肝解毒法組方的中藥自擬方治療,對照組采用復(fù)方蒂達(dá)膠囊治療,療程均為12周,療后隨訪12~24周。觀察治療前后兩組病例的臨床癥狀體征、肝功、乙肝病毒定量、乙肝五項(xiàng)、肝臟彩超變化及相關(guān)安全性指標(biāo),以及治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果:治療組臨床綜合療效總有效率86.7%,對照組為66.7%,治療組總體療效更為顯著(P0.05)。治療組中醫(yī)證候療效總有效率83.3%,對照組為66.7%,治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。治療結(jié)束后,兩組癥狀體征積分及總積分均減少(P0.05),治療組緩解脅肋疼痛與口干口苦效果優(yōu)于對照組(P0.05);兩組ALT、AST、GGT、TBIL均顯著下降(P0.01),治療組在降低ALT方面優(yōu)勢明顯(P0.01);兩組HBV-DNA滴度均降低(P0.05),治療組HBV-DNA滴度下降水平更明顯(P0.05)。安全性指標(biāo)未出現(xiàn)顯著異常,無任何嚴(yán)重不良事件發(fā)生。結(jié)論:1.清肝解毒法可明顯改善濕熱毒瘀型慢性乙型肝炎患者的臨床癥狀體征。2.清肝解毒法對于改善和恢復(fù)肝功能效果顯著,有一定保護(hù)及修復(fù)肝細(xì)胞損傷的作用。3.清肝解毒法可在一定程度上降低患者乙肝病毒滴度值,有一定抑制及抗乙肝病毒復(fù)制的功效。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of clearing the liver and detoxification in treating chronic hepatitis B with damp-heat and toxin stasis, and to explore its effectiveness and mechanism, and to provide a more effective method for clinical treatment of chronic hepatitis B. Methods: 60 cases of chronic hepatitis B with damp-heat and toxin stasis type were randomly divided into treatment group and control group, 30 cases in each group. The treatment group was treated with traditional Chinese medicine prescription of Qinggan detoxification method, the control group was treated with compound Tida capsule, the course of treatment was 12 weeks, and the follow-up was 12 ~ 24 weeks after treatment. The clinical symptoms and signs, liver function, hepatitis B virus quantity, hepatitis B five items, liver color ultrasound changes and related safety indexes were observed before and after treatment, as well as adverse reactions during treatment. Results: the total effective rate was 86.7% in the treatment group and 66.7% in the control group. The overall curative effect of the treatment group was more significant than that of the control group (P 0.05). The total effective rate of TCM syndromes in the treatment group was 83.3%, and that in the control group was 66.7%, which was significantly better than that in the control group (P 0.05). After the treatment, The scores of symptoms and signs and the total scores of symptoms and signs in both groups were decreased (P 0.05), the effect of relieving rib pain and mouth dryness in the treatment group was better than that in the control group (P 0.05), and that in the treatment group, the level of GGTT TBIL in both groups was significantly lower than that in the control group (P 0.01), the advantage of the treatment group in reducing ALT was significant (P 0.01), and the titer of HBV-DNA in both groups was lower than that in the control group (P 0.05). The decrease of HBV-DNA titer was more obvious in the treatment group than that in the control group (P 0.05). No significant abnormality was found in safety indicators and no serious adverse events occurred. Conclusion 1. The method of clearing the liver and detoxifying can obviously improve the clinical symptoms and signs of chronic hepatitis B patients with damp-heat and toxin stasis. Qinggan detoxification method has a significant effect on improving and restoring liver function, and has the effect of protecting and repairing hepatocyte injury to a certain extent. The method of clearing the liver and detoxifying can reduce the titer of hepatitis B virus to a certain extent and has the effect of inhibiting and resisting the replication of hepatitis B virus.
【學(xué)位授予單位】:黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259

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本文編號:1815604

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