本文選題：組織膠 + Ⅰ類(lèi)切口　； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察桃紅四物湯配合組織膠閉合骨科Ⅰ類(lèi)切口的應(yīng)用療效,為臨床治療提供參考。方法:本研究觀察的120例骨科手術(shù)I類(lèi)切口的患者均為廣州中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院骨科2015年3月至2016年12月住院病人。其中男性60例,女性60例,年齡23-65歲,所有受試者按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為a組(桃紅四物湯配合組織膠組),b組(桃紅四物湯配合縫合組),c組(單組織膠組),d組(單縫合組),各30例。桃紅四物湯配合組織膠、單組織膠兩組用組織膠粘合皮膚。桃紅四物湯配合縫合、單縫合兩組用絲線(xiàn)間斷縫合皮膚。桃紅四物湯配合縫合、單縫合兩組常規(guī)換藥,桃紅四物湯配合組織膠、單組織膠兩組不換藥。桃紅四物湯配合組織膠、桃紅四物湯配合縫合組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上術(shù)后第1天開(kāi)始口服桃紅四物湯。分別在術(shù)后第1、3、5、7、10、14天,術(shù)后1月觀察記錄四組切口情況。觀察指標(biāo)包括疼痛評(píng)分、切口滲出、血沉、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞、局部皮膚溫度、愈合情況、瘢痕增生、美觀滿(mǎn)意度、住院時(shí)間。客觀評(píng)價(jià)各指標(biāo)。結(jié)果:1.切口疼痛:術(shù)后第1天四組疼痛情況無(wú)差異(P㧐0.05),術(shù)后第3天,a組切口疼痛程度輕于c、d組(P㩳0.05),b組疼痛程度輕于d組(P㩳0.05)。術(shù)后第5天,a組疼痛情況輕于b、c、d組(P㩳0.05),b組輕于c、d組(P㩳0.05)。術(shù)后第7天,a組輕于b組(P㩳0.05),b組輕于c、d組(P㩳0.05),c組輕于d組(P㩳0.05)。術(shù)后第10天,a與b組無(wú)差別(P㧐0.05),a組輕于c、d組(P㩳0.05),b組輕于c、d(P㩳0.05),c、d組無(wú)差異(P㧐0.05)。術(shù)后第14天,a、b組無(wú)差異(P㧐0.05),a組輕于c、d組(P㩳0.05),b、c、d無(wú)差異。2.切口滲出:術(shù)后第1、3、5、7天,a組滲出較b、d組少(P㩳0.05),a、c組切口滲出無(wú)差別(P㧐0.05),c組滲出較b、d組少(P㩳0.05)。術(shù)后第10、14天各組切口滲出情況無(wú)明顯差異(P㧐0.05)。3.炎性指標(biāo):術(shù)后第1天,a組血沉較c組低(P㩳0.05),四組C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞值均無(wú)明顯差異(P㧐0.05);術(shù)后第3天,a組血沉較其他組均低(P㩳0.05),b組較d組低(P㩳0.05),a、b兩組C反應(yīng)蛋白無(wú)明顯差異(P㧐0.05),a組C反應(yīng)蛋白均低于c、d組(P㩳0.05),b組白細(xì)胞值低于c、d組(P㩳0.05);術(shù)后第5、7、10天,a組血沉較c、d組低(P㩳0.05),b組血沉較c、d組低(P㩳0.05),a、b兩組C反應(yīng)蛋白無(wú)明顯差異(P㧐0.05),a、b組C反應(yīng)蛋白均低于c、d組(P㩳0.05),a組白細(xì)胞值低于b組(P㩳0.05),b組白細(xì)胞值低于c、d組(P㩳0.05);術(shù)后第14天,a組血沉較c、d組低(P㩳0.05),b組血沉較c、d組低(P㩳0.05),a、b兩組C反應(yīng)蛋白無(wú)明顯差異(P㧐0.05),a、b組C反應(yīng)蛋白均低于c、d組(P㩳0.05),a組白細(xì)胞值低于b組(P㩳0.05),b組白細(xì)胞值低于c、d組(P㩳0.05);c、d兩組血沉和C反應(yīng)蛋白術(shù)后一直無(wú)明顯差別(P㧐0.05)。4.局部皮膚溫度:術(shù)后第1、3天,四組切口局部皮膚溫度無(wú)明顯差異(P㧐0.05);術(shù)后第5、7、10天,a、b兩組較c、d兩組局部皮膚溫度均低(P㩳0.05),術(shù)后14天,a組較b、c、d組局部皮膚溫度均低(P㩳0.05)。5.切口愈合:所有切口均甲級(jí)愈合。6.疤痕增生:術(shù)后1月,a組疤痕增生情況優(yōu)于b、c、d組(P㩳0.05),c組疤痕增生情況優(yōu)于b組(P㩳0.05),c組疤痕增生情況優(yōu)于d組(P㩳0.05)。7.美觀滿(mǎn)意度:術(shù)后1月,a、c組較b、d兩組切口滿(mǎn)意度均高(P㩳0.05),a、c兩組切口滿(mǎn)意度無(wú)明顯差異(P㧐0.05),b、d兩組切口滿(mǎn)意度無(wú)明顯差異(P㧐0.05)。8.住院時(shí)間:a組較b、c、d兩住院時(shí)間均短(P㩳0.05),b組較d組住院時(shí)間短(P㩳0.05),c組較d組住院時(shí)間短(P㩳0.05),b、c兩組住院時(shí)間無(wú)明顯差異(P㧐0.05)。結(jié)論:桃紅四物湯配合組織膠閉合骨科Ⅰ類(lèi)切口有實(shí)際臨床應(yīng)用,能有效緩解切口疼痛,減少切口滲出,減輕炎癥反應(yīng),減少疤痕增生,提高美觀滿(mǎn)意度,縮短住院時(shí)間,且與傳統(tǒng)絲線(xiàn)縫合相比,切口愈合無(wú)差異,從而改善了患者就醫(yī)體驗(yàn),提高了患者生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective : To observe the curative effect of peach - red four - wu decoction in order to provide reference for clinical treatment . The results showed that there were no difference in pain score , incision exudation , ESR , C - reactive protein , white blood cell , local skin temperature , healing , scar hyperplasia , aesthetic satisfaction and hospitalization time . Results : 1 . Pain in group A was less than that in group C , d ( P ? 0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R274.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 房卓群;梁向黨;孫賡;余寬寬;王歆m，

本文編號(hào)：1809837