本文選題：張覺人　切入點：奇恒之府　出處：《湖北中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的隨著后循環(huán)缺血的高危因素暴露越來越頻繁,也由于現(xiàn)代醫(yī)學中影像學的飛速發(fā)展,致使后循環(huán)缺血的發(fā)病率和檢出率呈逐年上升趨勢。近年來醫(yī)學界對該病的研究不斷深入,臨床工作者對該病的重視程度也越來越高,研究如何最大限度地降低其發(fā)病率、致殘率和死亡率,減輕該病給患者及其家庭,乃至整個社會帶來不利影響,這些已然成為擺在臨床工作者面前的一大難題。現(xiàn)代醫(yī)學在一定程度上對該病的治療有著確切的療效,特別是在急性發(fā)病期優(yōu)勢尤為明顯。但不可否認的是其也存在諸多不足之處,而立足于辨證施治的傳統(tǒng)醫(yī)學為彌補現(xiàn)代醫(yī)學的這些不足提供了新思路和新方法。筆者在臨床跟隨張覺人教授學習,見證了張教授基于傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治,結合現(xiàn)代醫(yī)學手段,立足于奇恒之府腦的理論來論治本病,療效顯著。故撰寫本文以總結張覺人教授運用奇恒之府腦的相關理論治療后循環(huán)缺血的臨床經驗。方法以祖國傳統(tǒng)醫(yī)學為基礎,結合現(xiàn)代醫(yī)學的最新研究進展,整理后循環(huán)缺血的相關學術理論,總結張教授在長期的臨床實踐中形成的對治療該病的獨到見解和臨床經驗,通過收集、統(tǒng)計、整理其臨床驗案及論文著作,研究其臨證過程中理、法、方、藥機理及規(guī)律,歸納總結出張教授治療本病的治則方藥。結果腦為奇恒之府,張教授將其生理病理特性概括為:“諸陽之會陽易亢”、“清陽之府邪易蒙”、“精明之府神易病”、“精髓之海髓易空”[1]的生理特性,腦病實者多由風、火、痰、瘀,虛者多由髓海空虛、元神失養(yǎng)所致,由此決定了腦病的治療大法:實者當祛風、潛陽、祛痰、通竅,虛證宜用補腎填精、填髓益腦。依據(jù)本病臨床特點,將本病分為四個證型:1.肝陽上亢證,證見頭目眩暈、脹痛,煩躁易怒,顏面潮紅,夜寐欠安,或兼有耳鳴,咽痛、脅肋部脹痛,口苦,納差,大便干,舌紅少苔或苔黃干,脈弦數(shù)有力。方用天麻鉤藤飲加減。2.痰蒙清竅證,證見眩暈,頭重昏蒙,胸悶惡心,食欲不振,脘腹脹滿,痰涎壅盛,目侈多淚,表情淡漠,反應遲緩,大便溏泄,舌淡苔白膩,脈濡緩。方用半夏白術天麻湯加減。3.瘀血阻竅證,證見眩暈,兼見頭痛,健忘,精神不振或有躁擾不寧,面唇紫暗,失眠,或有外傷史,舌紫暗有瘀斑,脈弦澀。藥用通竅活血湯加減。4.髓海不足證,證見眩暈,兼見精神萎靡,腰膝酸軟,失眠健忘,雙目干澀,遺精滑泄,耳鳴或耳聾,齒脫發(fā)槁;或顏面潮紅,手足心熱,小便黃,大便干,舌紅苔黃或少苔,脈細數(shù);或面色?白,手足欠溫,舌淡,苔白潤,脈沉弱。藥用六味地黃湯加減。結論后循環(huán)缺血在傳統(tǒng)中醫(yī)主要歸為“眩暈”論治,現(xiàn)代醫(yī)學在治療該病時有其獨特的優(yōu)勢,如在患者急性發(fā)病期能快速挽救患者的生命,最大限度的減輕后遺癥,且隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展,影響學和介入術的運用,實現(xiàn)了對該病能準確定位,靶向治療。雖然如此,其治療仍有諸多不足之處,如許多病人經西醫(yī)治療后,從影像學來看明顯好轉,甚至達到了臨床治愈,但其癥狀未得到根本改善,有些病人不能耐受由于長期服藥帶來的副作用。而傳統(tǒng)中醫(yī)中藥的介入一定程度上很好的解決了這些問題,特別是張教授臨床在辨證論治的基礎上,運用奇恒之府腦的相關理論來立法處方論治后循環(huán)缺血,臨床多能收到較滿意的療效。
[Abstract]:The purpose of this paper is to study the clinical experience in the treatment of this disease , which is based on the theory of traditional Chinese medicine . According to the clinical characteristics of the disease , the disease is divided into four syndrome types : 1 . The liver yang hyperactivity syndrome , the syndrome dizziness , the night insomnia , or the deficiency syndrome should be filled with kidney - replenishing essence and marrow - tonifying brain . According to the clinical characteristics of the disease , the prescription is used for tonifying kidney and replenishing essence , filling the marrow and tonifying the brain . According to the clinical characteristics of the disease , the prescription is used for tonifying kidney and replenishing essence , filling the marrow and benefiting the brain . The traditional Chinese medicine is mainly classified as " vertigo " .

【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R249;R277.7

【參考文獻】

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1 丁明俊;蔡圣朝;楚二星;;百會實按灸結合針刺治療后循環(huán)缺血性眩暈臨床療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年01期

2 馬先軍;王長德;王惠;寧倩;杜青;王利;;風眩寧煎方對后循環(huán)缺血性眩暈(風痰上擾型)腦干聽覺誘發(fā)電位的影響[J];內蒙古中醫(yī)藥;2014年36期

3 劉春華;卜獻春;顏旭;鄧浩慶;陳琪;張婷;趙瑞成;蔡雷;;益氣定眩飲治療老年后循環(huán)缺血性單發(fā)性眩暈的臨床研究[J];湖南中醫(yī)雜志;2014年11期

4 高德強;;項針治療后循環(huán)缺血性眩暈療效觀察[J];內蒙古中醫(yī)藥;2014年30期

5 陸岸英;;耳尖放血療法治療后循環(huán)缺血眩暈臨床觀察[J];中國中醫(yī)急癥;2014年10期

6 歷金財;羅清杰;樊建平;徐因;;通神復腦丸治療后循環(huán)缺血性眩暈93例[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2014年04期

7 張辰浩;劉方;王s，

本文編號：1718386