本文選題：糖尿病性下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥　切入點(diǎn)：辨證論治　出處：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:總結(jié)李小娟教授治療糖尿病性下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(diabetes lower extremity arteriosclerosis obliterans DLASO)的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、選方用藥特色,為臨床治療DLASO提供行之有效方法和思路。材料與方法:通過(guò)跟師臨床學(xué)習(xí),記錄臨床資料,積累典型病例,對(duì)所得資料進(jìn)行整理、分析、總結(jié),歸納出李師治療DLASO的辨證論治思路及治療特色。結(jié)果:1.李小娟教授對(duì)DLASO病因病機(jī)的認(rèn)識(shí):發(fā)生于消渴病后期,由于臟腑功能失調(diào),氣血陰陽(yáng)虧損,痰瘀熱毒內(nèi)生,導(dǎo)致絡(luò)脈病變,漸至絡(luò)脈閉阻,皮膚、肌肉、筋骨失于濡養(yǎng),最終發(fā)為本病。2.李小娟教授對(duì)DLASO的辨證施治:(1)根據(jù)絡(luò)病學(xué)說(shuō),總結(jié)出以化痰瘀、調(diào)氣血為本病治療原則,指導(dǎo)遣方用藥;(2)合并感染后應(yīng)重視清熱解毒藥的應(yīng)用,相當(dāng)于西醫(yī)的抗炎治療;(3)根據(jù)臨床表現(xiàn),將本病分為陽(yáng)氣虧虛,絡(luò)脈寒凝、氣陰兩虛,絡(luò)脈瘀阻、脾陽(yáng)不足,痰濕瘀結(jié)、陰虛邪戀,熱毒瘀結(jié)、氣血不足,絡(luò)脈失養(yǎng)5種證型,辨證而治之。3.李小娟教授對(duì)于DLASO的治療特色:(1)疼痛:概括為不通則痛和不榮則痛,以“通”為治療大法,以活絡(luò)效靈丹為基礎(chǔ)方,常加蟲(chóng)類(lèi)藥和藤類(lèi)藥;(2)麻木:分為虛證和實(shí)證,以“調(diào)營(yíng)衛(wèi)、和氣血”為治療原則,以黃芪桂枝五物為主方加減應(yīng)用;(3)手足厥逆:以陽(yáng)氣不通和不足為主,重在溫陽(yáng)通脈,故以當(dāng)歸四逆湯為主,根據(jù)不通和不足之偏重,調(diào)整主方方向。結(jié)論:李師應(yīng)用絡(luò)病理論論治DLASO,臨床療效顯著,具有研究和學(xué)習(xí)價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to summarize Professor Li Xiaojuan's academic thought, clinical experience, and characteristics of prescriptions and medication of lower extremity arteriosclerosis obliterans DLASO in the treatment of diabetic lower extremity arteriosclerotic obliteration. Materials and methods: through clinical study, record clinical data, accumulate typical cases, collate, analyze and summarize the data. Results: 1. Professor Li Xiaojuan's understanding of the etiology and pathogenesis of DLASO: it occurred in the late stage of thirst disease, due to the dysfunction of viscera function, deficiency of qi, blood, yin and yang, phlegm, blood stasis, heat and toxin endogenously. Leading to collateral disease, gradually reaching to collaterals blocking, skin, muscles, muscles lost in moisturizing, and eventually causing this disease .2. Professor Li Xiaojuan's syndrome differentiation and treatment of DLASO: 1) according to collateral disease theory, summed up the treatment principle of resolving phlegm and blood stasis and regulating qi and blood. After infection, we should attach importance to the application of heat-clearing and detoxifying drugs, which is equivalent to the anti-inflammatory treatment of western medicine. According to the clinical manifestations, the disease is divided into deficiency of yang qi, cold coagulation of collaterals, deficiency of both qi and yin, stagnation of collaterals, deficiency of spleen yang, phlegm dampness and stasis. Yin deficiency evil love, heat toxin and blood stasis knot, deficiency of qi and blood, deficiency of collaterals and blood, differentiation and treatment of five syndromes. 3. Professor Li Xiaojuan's treatment feature for DLASO: pain: in general, it is painful if it is not clear, and when it is not glorious, it is treated with "Tong". Based on the prescription of Huoluoxiongling Dan, often added insect and rattan drugs to numb: divided into deficiency syndrome and empirical, with "regulating the operation of Wei, and Qi and blood" as the treatment principle, With Huangqi Guizhi Wuwu prescription plus or minus application of Gui 3) hand and foot syncope converse: Yang-qi impassable and insufficient mainly, the emphasis is on warming Yang and Tongmai, so Danggui Sini decoction is the main one, according to the impassable and insufficient emphasis, Conclusion: applying the theory of collateral disease to treat DLASO has remarkable clinical effect and has the value of research and study.
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R259;R249

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