本文選題：燒傷　切入點：電針　出處：《遵義醫(yī)學院》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:觀察外周穴位電針對淺Ⅱ度燒傷大鼠早期的鎮(zhèn)痛效果并且探討相關機制。方法:本實驗包括兩個部分:(一)將80只SD大鼠按隨機數(shù)字表法分為假傷組、單純燒傷組、電針組、假電針組,每組20只。假傷組大鼠右后足模擬致傷,余3組大鼠右后足建立淺Ⅱ度燙傷(下稱燒傷)模型。傷后12 h開始,對電針組和假電針組大鼠右后足分別進行相當于人體解剖部位的"足三里"和"三陰交"外周穴位電針和模擬電針治療,每天1次,每次治療30 min,連續(xù)治療3 d。每組取5只大鼠,于傷前及傷后12、24、36、48、60、72 h進行機械痛閾值檢測;每組另取5只大鼠,于前述時相點進行熱痛閾值檢測。傷后48 h,各組取5只大鼠腦組織,進行免疫組織化學染色,觀察中腦導水管周圍灰質(PAG)區(qū)域膠質纖維酸性蛋白(GFAP)表達陽性的星形膠質細胞形態(tài)及分布并計數(shù);同時取每組余下5只大鼠腦組織,進行蛋白質印跡法檢測PAG區(qū)域星形膠質細胞中GFAP表達。對數(shù)據(jù)行重復測量方差分析、單因素方差分析和SNK檢驗。(二)按隨機數(shù)字表法將大鼠分為正常組、單純燒傷組、0.05FC打藥組、0.1FC打藥組,每組10只。分別采用尼式染色法、免疫熒光技術對大鼠PAG置管位置及FC藥效進行驗證。分別于燒傷前以及燒傷后12h、24h、36h、48h時相點,檢測實驗大鼠MWT,隔12h檢測一次,共計5次。然后余每組5只大鼠,收集大鼠PAG新鮮腦組織,進行炎性因子序列檢測。結果:(一)與假傷組比較,單純燒傷組和假電針組大鼠傷前及傷后12 h機械痛閾值無明顯變化(P0.05),傷后24~72h機械痛閾值顯著降低(P0.05);電針組大鼠傷后36~72 h機械痛閾值顯著降低(P0.05)。電針組大鼠傷后24 h機械痛閾值較單純燒傷組和假電針組均顯著升高(P值均小于0.05)。(2)與假傷組比較,單純燒傷組和假電針組大鼠傷前熱痛閾值無明顯變化(P0.05),傷后12~72 h熱痛閾值顯著降低(P0.05);電針組大鼠傷后12~60 h熱痛閾值顯著降低(P0.05)。電針組大鼠傷后24~48 h熱痛閾值較單純燒傷組和假電針組均顯著升高(P0.05)。(3)假傷組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞分布彌散,細胞體積較小,胞體不明顯,發(fā)出的突起稀疏、纖細且短。單純燒傷組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞分布相對集中,胞體肥大、腫脹,突起增多且較長。假電針組、電針組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞形態(tài)及分布與單純燒傷組相似。假傷組、單純燒傷組、電針組、假電針組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞數(shù)分別為(44±4)、(39±4)、(27±4)、(36±5)個,單純燒傷組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞數(shù)較假傷組顯著減少(P0.05),與假電針組相近(P0.05)。電針組大鼠PAG區(qū)域GFAP表達陽性的星形膠質細胞數(shù)顯著少于單純燒傷組和假電針組(P0.05)。(4)假傷組、單純燒傷組、電針組、假電針組大鼠PAG區(qū)域星形膠質細胞中GFAP表達量分別為1.11±0.16、0.66±0.15、0.34±0.06、0.56±0.09,單純燒傷組大鼠PAG區(qū)域星形膠質細胞中GFAP表達量顯著低于假傷組(P0.05),與假電針組相近(P0.05)。電針組大鼠PAG區(qū)域星形膠質細胞中GFAP表達量顯著低于單純燒傷組和假電針組(P0.05)。(二)尼式染色于低倍顯微鏡下觀察可見清晰的導管軌跡,達到實驗預期位置。大鼠燒傷后48h,PAG未打藥側,可見大量活化星形膠質細胞,分布廣泛且集中;未打藥側可發(fā)現(xiàn)少量活化的星形膠質細胞,分布稀散且數(shù)量極少。對置管大鼠進行燒燙傷處理,與假傷組比較,燒傷組及藥物組大鼠均出現(xiàn)熱刺激痛閾值的顯著降低(P0.01),在大鼠傷后12~48 h時間段內,單純燒傷組與0.05FC打藥組熱刺激痛閾值無顯著差異(P0.05),0.1FC打藥組機械痛閾值顯著升高(P0.01)。在傷后12h時相點前后,0.1FC打藥組顯著高于0.05FC打藥組的機械痛閾值,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。炎性因子序列檢測,可見0.05FC打藥組和燒傷組CXCL7含量明顯高于另外兩組。結論:外周穴位電針可緩解大鼠淺Ⅱ度燒傷早期伴隨的疼痛,其可能的機制為減少PAG區(qū)域星形膠質細胞的活化。
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本文編號：1584067